Измерения артериального давления (АД)
Что важно знать для самоконтроля АД.
- Начинать измерять АД нужно на двух руках. За истинное АД принимается большее значение. В дальнейшем измерение АД проводится на той руке, на которой оно было выше.
- Измерьте артериальное давление два раза подряд с интервалом в минуту. Если разница в измерении существенна (более 10 мм.рт.ст.) измерьте в третий раз.
- Не следует измерять АД после употребления кофеинсодержащих и/или энергетических напитков. Так же не следует измерять АД сразу после приема пищи.
- Ведите дневник АД. Врачу будет легче проанализировать динамику давления. Если разница между двумя подряд измерениями большая, запишите результат всех измерений.
- Если в момент измерения артериального давления Ваше состояние отличается от обычного, сделайте об этом пометку в дневнике (например: головная боль, головокружение и т.д.)
- Если Вы принимаете лекарственные средства, сообщите об этом врачу. Многие лекарства влияют на АД в ту или иную сторону.
- При измерении АД обязательно освободите руку от одежды, не нужно закатывать рукав рубашки или поднимать рукав свитера. Это может существенно исказить результат измерения
- Нижний край манжеты должен находиться не менее чем на 2 см выше локтевого сгиба
Наиболее частые ошибки при самоконтроле артериального давления.
- Не соблюдается правило об измерении АД в состоянии покоя.
- Манжета одевается на руку поверх одежды
- При использовании электронных устройств для измерения АД (в особенности тех, что одеваются на запястье) не выполняются требования инструкции к устройству.
- Измерения проводятся не регулярно, а только тогда, когда что-то беспокоит, например, головная боль. Эта распространенная ошибка, в купе со смотровой гипертензией, или гипертензией белого халата, часто приводит к постановке ложного диагноза.
- Используемая манжета не соответствует толщине руки
- Головка фонендоскопа устанавливается под манжету
- Не правильное позиционирование манжеты. Обычно на манжете указано как ее правильно установить и закрепить на плече, с какой стороны, относительно плеча, должны отходить трубки.
О нормальных цифрах артериального давления
Мнение о том, что нормальное АД 120/80 и ни какое другое, но строго говоря, это не совсем так. На сегодняшний день принята следующая классификация нормального артериального давления
- Оптимальное 120/80 мм.рт.ст. и ниже
- Нормальное 120/80 – 129/84 мм.рт.ст.
- Высокое нормальное 130/85 – 139/89 мм.рт.ст.
Что же такое высокое нормальное АД
Высокое нормальное артериальное давление является нормальным для здоровых людей без дополнительных факторов риска. Если же при обращении к врачу выявятся дополнительные факторы риска, это будет поводом для модификации образа жизни. Например, может понадобиться коррекция уровня холестерина, изменение стереотипа питания или уровня физических нагрузок.
Когда обращаться к врачу
Для начала определимся что же такое артериальная гипертензия: артериальная гипертензия – это стойкое повышение уровня АД выше уровня в 140/90 мм.рт.ст. Если при самоконтроле Вы выявили у себя нормальное высокое давление, а тем более артериальную гипертензию, то Вам необходимо обратиться к врачу.
Риск артериальной гипертензии (при наличии гестационного сахарного диабета) у латиноамериканок выше, чем у белых
Влияние расовой и этнической принадлежности на риск развития артериальной гипертензии после гестационного сахарного диабета
Новости кардиологии. Известно, что расовая принадлежность влияет на риск развития сердечно-сосудистых заболеваний в послеродовом периоде, но влияние расовой (этнической) принадлежности при гестационном сахарном диабете на появление артериальной гипертензии до сих пор было не исследована.
И вот авторы из США провели соответствующее исследование с помощью ретроспективного анализа данных женщин, родивших в Массачусетской многопрофильной больнице с 1998 по 2007 год. В среднем наблюдение продолжалось 3,8 года после родов. Результаты исследования были опубликованы в журнале "The American journal of cardiology".
В исследуемой группе из 4010 женщин гестационный сахарный диабет чаще возникал среди пациентов небелой расы.
После коррекции по возрасту, расе, количеству родов, систолическому артериальном давлению в первом триместре, индексу массы тела, прибавке массы тела матери при беременности и преэклампсии также установлена связь между гестационным сахарным диабетом и артериальной гипертензией после родов.
Было обнаружено, что риск артериальной гипертензии (при наличии гестационного сахарного диабета) у латиноамериканок выше, чем у белых.
Кроме того, отмечено увеличение риска артериальной гипертензии при гестационном сахарном диабете у латиноамериканок и белых по сравнению с группой такой же расовой/этнической принадлежности без этого вида диабета.
Другими словами, независимо от расовой принадлежности риск артериальной гипертензии выше при наличии гестационного сахарного диабета, нежели чем при его отсутствии.