оценка правильности диагноза и рекомендации по лечению
Азамат
Больше всего беспокоит: болезненных симптомов нет
добрый день. Прошу Вас подсказать каковы должны быть мои действия далее в сфере исследования, лечения и т.п. На сколько серьезна моя ситуация. Какой образ жизни теперь надо вести и т.п. (я работаю и живу с постоянными высокими физическими, а также нервными нагрузками, являюсь спортсменом-любителем - легкая атлетика).
В начале мая, при поступлении в больницу с предварительным диагнозом неврит лицевого нерва, при ЭКГ была выявлена "выраженная синусовая брадикардия. ЭОС не отклонна. Увеличение и систолическая перегрузка левого желудочка".
После прохождения лечения неврита (преднизолоном, пентоксифиллином, витаминами В, омепразолом), были проведены:
1) МРТ-исследование головного мозга - признаки объемных и очаговых образований не выявлены;
2)ЭХОКС - патология не выявлена;
3)ЭКГ повторное - в динамике синусовая брадикардия сменилась синусовой аритмией с ЧСС от 55 в мин до 75 в мин. Уменьшилась систолическая перегрузка левого желудочка;
4)Суточное мониторирование ЭКГ, в ходе которого регистрировался синусовый ритм с миним.ЧСС 49 сокращ./мин., максим. - 120 сокращ./мин., средней - 71 сокращ./мин. За время исследования зарегистрированы 17 желудочных экстрасистол, в т.ч. 1 парная, 2 эпизода желудочковой пароксизмальной тахикардии с ЧСС 132 сокращ./мин. максим. продолжительностью 8 кардиоциклов. Ишемических изменений ST-T выявлено не было.
5)УЗИ - размеры полостей сердца не увеличены. Глобальная сократительная способность миокарда левого желудочка сохранена. Митральная регургитация I степени. Дисфункция трехстворчатого клапана с регургитацией I-II степени. Дисфункция клапана легочной артерии с регургитацией I-II степени. Диффузные изменения в миокарде левого желудочка. При цветном доплеровском исследовании септальных дефектов не выявлено.
Врачами была рекомендована дополнительная консультация кардиолога, аритмолога, отмечена вероятность необходимости операционного вмешательства.
Просим оценить данные исследования и подсказать каков дальнейший ход действий должен быть? Каков все-таки диагноз?