Курение способствует заболеваниям щитовидной железы, диабету, остеопорозу

17.09.2013
44
0

Курение является значимым фактором риска развития заболеваний щитовидной железы. У курящих риск развития диффузного токсического зоба (болезнь Базедова, болезнь Грейвса) на 45% выше, чем у некурящих, узлового зоба на 28% и аутоиммунного гипотиреоза на 23%. Причём риск развития болезни Грейвса особенно велик у женщин, которые выкуривают более 25 сигарет в день. Риск в данном случае повышен в 2,5 раза. У курящих же от 1 до 14 сигарет в день риск повышен только в 1,5 раза. То есть в данном случае мы опять сталкиваемся с дозозависимостью развития заболевания. У курящих лиц с диффузным токсическим зобом тяжелее течёт заболевание, симптомы более выражены и субъективно хуже переносятся, высока частота случаев развития офтальмопатии. При прекращении курения риск развития болезни Грейвса уменьшается, и остается повышенным в среднем в 1,3 раза. Риск развития гипотиреоза у курящих женщин повышен в 4 раза, что подтверждено 12 летним исследованием на 1462 женщинах.

Не вызывает сомнения влияние никотина на выделение гонадотропина. Было показано, что быстрое введение никотина в состоянии задерживать или блокировать овуляционный пик выделения гонадотропина у крыс. Установлено, что пребывание в атмосфере табачного дыма также способно блокировать высвобождение гонадотропина. Таким образом, никотин оказывает воздействие на продукцию ряда гормонов гипофиза и опосредованным образом на другие железы внутренней секреции. В литературе нет данных о прямом действии никотина на стероидогенез мужскими или женскими половыми железами. Курение тем не менее вызывает снижение уровня тестостерона в плазме крови у мужчин. После недельного прекращения курения у систематически куривших лиц содержание тестостерона в крови увеличивается. Как указывают B. McMahon и соавт., у курящих женщин наблюдается постоянное и значительное снижение уровня эстрогенов в лютеиновой фазе менструального цикла, плацентарного лактогена и скорости выделения эстриола у беременных. Установлены также и более общие эффекты воздействия курения на яичники. Весьма вероятно, что низкое выделение эстрогенов у курильщиц обусловлено недостаточностью их образования. Вследствие повреждения печени или другим путем курение может вызвать изменения метаболизма эстрогенов без изменения уровня циркулирующих эстрогенов. Установлено, что нарушения менструального цикла вплоть до вторичной аменореи, более часты у работниц табачных предприятий и курящих женщин. W. Peterson и соавт., обследовавшие около 20 тыс. шведских женщин, обнаружили, что вторичная аменорея чаще встречается у курящих женщин по сравнению с некурящими. Существует определенная связь между курением и более ранним возрастом начала менопаузы. При этом установлена определенная корреляция с массой тела, которая оказалась более высокой у некурящих женщин.

В настоящее время настоящим бичом человечества стал диабет. Достаточно удивительно, но обнаружена тесная связь между развитием инсулинорезистентности и, в дальнейшем диабета, и курения. Объясняют это следующими патофизиологическими последствиями курения. При курении повышается уровень свободных жирных кислот и свободных радикалов и их высокий уровень может приводить к снижению чувствительности тканей к инсулину.  Выявлено, что по сравнению с некурящими, у курящих лиц того же возраста и пола  уровень С-пептида и инсулина выше, также как выше уровни триглицеридов и ниже уровни холестерина ЛПВП.  Также предполагается прямое токсическое действие табака на поджелудочную железу. У курящих риск развития сахарного диабета в 1,5 раза выше, чем у некурящих. После прекращения курения риск остаётся повышенным в 1,2 раза через 10 лет после прекращения курения и приближается к некурящим только через 20 лет абстиненции. Описана связь между курением табака и преобладанием диабетической ретинопатии, а также диабетической нефропатией. Как показали Telmer S. и соавт., среди много куривших инсулинзависимых больных сахарным диабетом имело место преобладание диабетической нефропатии по сравнению с курившими мало. Нарастание частоты нефропатии имело место с увеличением интенсивности курения.

Связь между диабетической почечной микроангиопатией и курением, возможно, осуществляется такими механизмами, как агрегация тромбоцитов, выраженная тканевая гипоксия и гемодинамические или метаболические эффекты повторного высвобождения норадреналина.

Не мене актуальной чем проблема диабета на данным момент является проблема остеопороза. Эта проблема важна как с чисто медицинской точки зрения, так с экономической. Развитие патологических переломов приводит к длительной потери трудоспособности и необходимости дорогостоящего лечения. Выявлено, что курение является фактором риска развития остеопороза у женщин в постменопаузе. В предменопаузальном периоде, что интересно, курение не оказывает принципиального влияния на плотность костной ткани, данные денситометрии не имеют существенных различий. Но в постменопаузе влияние курения на развитие остеопороза показывает себя в полной мере. У шестидесятилетних курящих женщин риск выше на 17%, чем у некурящих, а у семидесятилетних риск выше уже на 41%. Плотность костной ткани уменьшается дополнительно на 2% у курящих женщин, по сравнению с некурящими за каждые 10 лет жизни. Таким образом плотность костной ткани к 80 годам на 6% ниже у лиц, потребляющих табак, чем у тех, кто никогда его не употреблял. Также вновь выявляется дозозависимость между степенью развития остеопороза и количеством и длительность выкуриваемых сигарет. Риск развития переломов в постоменопаузе у курящих выше на 50%. Курение способствует раннему  развитию атеросклероза за счет повышения в плазме крови уровня ЛПНП и снижения уровня ЛПВП с последующим поражением сосудистой системы, ухудшением кровоснабжения всех органов, в том числе эндокринных.

Это также может привести к дисфукции и нарушению гормонального фона. Один из наиболее вредных компонентов табака никотин действует на ЦНС, вызывая высвобождение АКТГ и опосредованно адреналина, серотонина, бета-эндорфина, дофамина. Адреналин поддерживает организм в состоянии постоянного стресса, истощает функцию физиологических систем; эти  гормоны влияют на психическую деятельность, вызывая привыкание и психическую зависимость. В результате необходимо все большее количество сигарет, чтобы не испытывать тягостные ощущения: ухудшение настроения, нервозность, беспокойство, напряжение, раздражительность, агрессивность, снижение концентрации внимания, снижение познавательных способностей, депрессию. Кроме того, за счет ускорения обмена веществ масса тела и аппетит снижаются, что сменяется их повышением при уменьшении потребляемой дозы никотина. Наиболее выражено большинство этих симптомов через 24-48 часов после прекращения курения. Затем они уменьшаются примерно в течение 2 недель.

Все вышеизложенное свидетельствует о крайне неблагоприятном влиянии курения  на эндокринную систему, которая является одним из главных связующих звеньев между функциональными системами человеческого организма, в результате страдают все сферы жизнедеятельност

Эндокринолог в Минске Осовец Наталья Михайловна
1 91
Гость, Вы можете оставить свой комментарий:

Чтобы оставить комментарий, необходимо войти на сайт:

Эндокринологи в Минске

Найдено 3 врачей (отображаются 1 - 3)

Обновлено 01.09.2023
Подольская Татьяна Викторовна
1 26
отзывов к врачу
Врач эндокринолог
врач высшей категории, стаж работы с 1996 г.
Последний отзыв
На консультацию к Татьяне Викторовне, как эндокринологу, пошла, ознакомившись с отзывами других людей....подробнее
Обновлено 04.08.2023
Кондратенко Лариса Юрьевна
1 26
отзывов к врачу
Врач эндокринолог
врач высшей категории, стаж работы с 1985 г.
Последний отзыв
Мне все понравилось!...подробнее
Обновлено 11.03.2023
Попченко Оксана Владимировна
1 12
отзывов к врачу
Врач эндокринолог
врач высшей категории, стаж работы с 1998 г.
Последний отзыв
Хочу оставить свой отзыв о работе врача эндокринолога Оксаны Владимировны....подробнее
‡агрузка...

Как объяснить подростку о вреде курения? Лекция врача-педиатра

Известно, что табак был завезен в Европу из Америки мореплавателем Христофором Колумбом в начале 16 столетия. А первую плантацию, по иронии судьбы, вырастил врач Франциско Гернандес. Тогда, в 16-м веке, считали, что табак обладает лечебными свойствами. Вначале табак нюхали, а потом начали курить. Считалось, что он помогает при головной боли, успокаивает нервную систему. Вследствие неумеренного употребления табака возникали случаи отравления и люди поняли, какое к ним пришло зло.  Уже в конце 16-го века табакокурение стало жестоко преследоваться. В допетровской России за курение избивали, сажали в тюрьмы, а при повторном нарушении запрета курильщикам грозила смертная казнь. Однако несмотря на преследование курильщиков, табакокурение быстро распространялось по Европе. Сам Пётр 1, пристрастившийся к курению в Голландии, заставлял курить приближённых и сурово наказывал непокорных.

Вы спросите, есть ли какая польза от табака? Да…есть.
1) Из табака получают ядовитое вещество, которое защищает растения от вредных насекомых-тлей.
2) Пересыпают табаком шерстяные вещи от моли.
Вот и вся польза.

Мы с вами ежедневно видим большое количество курящих людей. Спросите любого из них: «Почему вы начали курить?». И почти каждый из них ответит: «Начал по глупости, хотелось скорее стать взрослым, сейчас рад бы бросить, но трудно». Представляют ли себе люди, что такое курение? На первый взгляд- безобидное занятие, а в действительности–настоящее зло для молодого растущего организма.
 

ТАБАК - это однолетнее растение семейства паслёновых, высушенные листья которого после специальной обработки измельчают и используют для курения. Главная особенность табака, которая отличает его от других растений семейства паслёновых–содержание никотина. В чистом виде никотин педставляет собой бесцветную маслянистую жидкость со щелочной реакцией. Он легко усваивается организмом через слизистые оболочки рта, носа, бронхов и желудка. Никотин является сильным растительным ядом.

Опытом доказано, что выкуривание в день 20-25 сигарет может быть смертельно. Почему же человек сразу не умирает от такой дозы?
Во-первых, часть никотина обезвреживается другим ядом-формальдегидом, также содержащимся в табачном дыме.
Во-вторых, эта доза поступает не сразу, а постепенно, в течение дня. В-третьих, никотин не накапливается, а выводится лёгкими, почками, со слюной, потом. Эксперементы показали, что незначительное количество никотина оказалось смертельным для всех видов подопытных животных.

В состав табачного дыма входит большое количество вредных для организма компонентов и наиболее опасными из них являются:
Окись углерода -это тот же ядовитый газ, что вырывавается из выхлопной трубы автомобиля. Кровь человека насыщена кислородом, в крови курильщика часть кислорода вытесняется ядовитой окисью углерода. Это ухудшает состав крови и приводит к закупорке сосудов, по которым циркулирует кровь, развиваются инсульты и инфаркты.
Табачный дёготь - образуется при сгорании табака и оседает в лёгких. Смолистые вещества табачного дёгтя способствуют развитию злокачественных опухолей.
В последнее время установлены новые опасные свойства табачного дыма. В нём найдено значительное количество радиоактивного элемента полония, а также радиоактивные изотопы свинца, висмута, калия. Человек, ежедневно выкуривающий пачку сигарет, получает большую дозу облучения.

Вдыхаемый курильщиками табачный дым прежде всего попадает в верхние дыхательные пути, а затем в трахею и лёгкие. Послушайте, как говорят курильщики! Голос у них грубый, с хрипотцой. А знаете, какие лёгкие у курильщиков? Они имеют закопченный вид, а потом становятся и вовсе чёрными от копоти. Легочная ткань теряет эластичность, способность растягиваться. При усиленной физической нагрузке (беге, быстрой ходьбе) появляются одышка, быстрая утомляемость.

А как влияет никотин на сердце? Учачащается пульс в 3-4 раза, сердечная мышца постепенно слабеет. Органы пищеварения тоже страдают от влияния табака. Разговаривая с постоянно курящим подростком, сразу ощущаешь неприятный запах изо рта. У них быстро портится эмаль зубов, на них образуется коричневый налёт, зубы желтеют и постепенно разрушаются. Больше всего при курении страдает головной мозг - повышается утомляемость, ухудшается память.

Курящие подростки хуже учатся. Под влиянием никотина ухудшается и острота зрения, особенно в сумерках. В дальнейшем это скажется на выборе профессии: нельзя с плохим зрением нельзя быть лётчиком, конструктором и т.д. Курение влияет и на внешний вид человека, особенно если он рано пристрастился к табаку. Как правило, курящий с детства подросток- небольшого роста, щуплый. Унего жёлто-серая кожа, он часто болеет. А девочка нередко выглядит и того хуже: у неё землистый цвет лица, ранние морщины, грубый голос.

ПРИЧИНЫ КУРЕНИЯ:
1. Некоторые молодые люди начинают курить, потому что думают, что они с сигаретой выглядят солиднее. Однако по доброй воле начинают делать то, что в лучшем случае приведёт к ухудшению здоровья, а в худшему убьёт, – согласитесь, не самое взрослое решение. На самом деле, взрослые люди как раз отказываются от курения. По статистике, каждую неделю тысячи взрослых, осознав всю опасность, бросают курить. И уж взрослые-то как раз прекрасно понимают, что курение никому не прибавляет ВЗРОСЛОСТИ и УМА.
2. Другие курят потому, что это «круто» и «классно». Но вы же хорошо понимаете, что запах изо рта это «не классно». И так ли уж «круто» заботиться только о внешнем впечатлении, совершенно забывая о том, что внутри? А лёгкие курильщика выглядят совсем «не классно».
3. Курят ещё и потому, что считают, что сигарета успокаивает. Но курение не решает никаких проблем. Оно лишь на время отодвигает их. Как только сигарета докурена, ты снова начинаешь нервничать. Любой чело век время от времени нервничает и переживает, но есть много других способов выйти из этого состояния.
4. Некотоые люди считают, что курение снимает лишний вес. Однако это заблуждение:курение подавлет аппетит, но стройнее стать не помогает.
5. Курят из «любопытства». Желание подростков испытать новые ощущении: «Было «прикольно» после затяжки пустить табачный дым».
6. Начинают курить «за компанию». Когда подросток попадает в группу, где много курящих, он боится показаться «маленьким», «белой вороной», ему кажется, что он потеряет авторитет в своей компании и у младших. Вот здесь, как раз наоборот, показывается характер подростка. Человек решительной воли никогда не пойдёт на «поводу у тех, кто делает плохие поступки, он останется самим собой и именно за эту решительность его и будут все уважать.

ПОМНИТЕ!

Курить вредно всем: здоровым, больным, детям! Страдают от табака и некурящие люди, невольно вдыхая табачный дым. Никакой необходимости в курении нет! Это просто вредная привычка, которая отрицательно действует на курильщика и окружающих! Помните все, кто курит и начинает курить! Берясь за сигарету, вы сами укорачиваете себе жизнь! Коварство первой сигареты состоит в том, что никотин относится к сильным наркотическим ядам. Человек быстро привыкает к нему и становится рабом своей нелепой привычки. Надо помнить, что быть слабым и подверженным вредным привычкам легче, чем сильным и уверенным в себе. А для этого надо самому делать свою жизнь интересной: с каждым днём с радостью овладевать всё новыми знаниями в своей профессии, читать художественные книги, ходить в театры, заниматься спортом, т.е. совершенствоваться с каждым днём. А когда интересно жить, хочется быть здоровым. А здоровье и сигарета–несовместимы!



‡агрузка...