Варикозное расширение вен. Лечение и профилактика

06.01.2012
164
0

«Правда ли, что конский каштан весьма эффективен при лечении варикозного расширения вен?» Валентина Платонова, Витебск.

Конский каштан относится к группе венотонизирующих или веноактивных, то есть повышающих тонус вен препаратов. Из более чем двадцати таких лекарств, представленных на нашем рынке, лишь пятая часть после проведения клинических испытаний подтвердила свою эффективность. И препараты из конского каштана эскузан и эсцин в эту группу, увы, не попали.

Вообще, я к рецептам народной медицины отношусь настороженно. Есть проверенные временем препараты, которые улучшают работу вен, — детралекс, троксевазин, циклотрифорт, трентал, пентоксифилин. Принимать их надо по 1 таблетке 2 — 3 раза в день. В хирургию пришли современные лазерные операции — удаление вен из микроразрезов, лазерная коагуляция, склеротерапия. Хорошие результаты как в профилактике, так и в лечении варикоза дает ношение компрессионного трикотажа. Эффективно и тугое бинтование эластичным бинтом. Если первые признаки болезни уже налицо, то предупредить или замедлить ее развитие вполне реально. Советую вам следовать простым рекомендациям.

Если большую часть рабочего дня вы вынуждены сидеть, то каждый час вставайте, чтобы размяться. Не пользуйтесь низкими креслами или стульями. Не сидите, скрещивая ноги (нога на ногу). Уж лучше — вытянув их вперед. Каждые 1 — 2 часа сгибайте и разгибайте ноги сначала в голеностопных, как бы ведя носок на себя, а затем в коленных суставах (15 — 20 раз). За рулем автомобиля старайтесь сидеть прямо и дальше от руля, удерживая его почти прямыми руками.

Если же приходится долго стоять, то время от времени переносите центр тяжести с одной ноги на другую, перекатывайтесь с пальчиков на пятки, имитируя ходьбу. Многие специально тренируют вены, ходя вниз–вверх по лестнице. Это неправильно: любое восхождение усиливает давление крови в венах и еще больше усугубляет болезнь.

К концу дня застой крови в ногах увеличивается. Поэтому дома, стоя в ванне, помассируйте ноги при помощи контрастного душа. Несильной струей пройдитесь сначала от пальцев к пяткам, после этого вверх по икре до коленки одной ноги, затем по другой, в последнюю очередь — по передней стороне каждой ноги поочередно от пальцев по подъему до колена. Во время ночного отдыха кладите ноги на возвышение, чтобы ступни были на 15 — 20 см выше уровня сердца. Носите свободную обувь со средним и низким каблуком (не выше 4 см), откажитесь от узкой и утягивающей одежды: все это нарушает циркуляцию крови.

Помните о факторах риска, которые усугубляют течение варикозной болезни. Это горячая ванна, баня, сауна, долгое пребывание на солнце. Следите за весом, не поднимайте тяжести свыше 10 кг, откажитесь от таких видов спорта, как тяжелая атлетика, гребля, теннис. У женщин варикоз может спровоцировать прием гормональных контрацептивов и беременность. Дело в том, что сразу после зачатия в организме женщины повышается выработка половых гормонов эстрагенов, которые снижают тонус вен. А потому с первых (!) дней беременности надо застраховать себя ношением компрессионного трикотажа.

Что касается питания, то специальной диеты против варикозной болезни нет. Старайтесь кушать богатую клетчаткой пищу. Для улучшения текучести крови выпивайте не менее 2 — 3 л жидкости в сутки. Принимайте поливитаминные комплексы. Особенно важны витамин Е, влияющий на кровоснабжение кожи, и С, повышающий прочность волокон соединительной ткани, а также Р (рутин) и B (тиамина гидрохлорид).

Флеболог в Минске Баешко Александр Александрович
1 176
Гость, Вы можете оставить свой комментарий:

Чтобы оставить комментарий, необходимо войти на сайт:

Флебологи Минска (сосудистые хирурги)

Найдено 3 врачей (отображаются 1 - 3)

Обновлено 29.02.2024
Вовна Дмитрий Владимирович
1 137
отзывов к врачу
Врач флеболог
врач высшей категории
Последний отзыв
Вовна Дмитрий Владимирович вырожаю вам свою благодарность. Вы лутший в сваём деле. Просто маэстро....подробнее
Обновлено 16.04.2022
Роговой Николай Александрович
1 19
отзывов к врачу
Врач флеболог
врач первой категории, стаж работы с 2008 г.
Обновлено 26.09.2020
Васильев Денис Васильевич
1 95
отзывов к врачу
Врач флеболог
врач первой категории
Последний отзыв
Долго искала доктора для души и тела и сегодня моя мечта сбылась,им оказался Васильев Денис Васильевич. Докт...подробнее
‡агрузка...

Варикозное расширение вен в Беларуси лечат без операции рядом методик (список)

Каждый второй взрослый житель планеты страдает варикозным расширением вен, причем число больных ежегодно увеличивается на 2–3 %. До недавнего времени хирургическое вмешательство оставалось единственным методом лечения. Сегодня у него появилась альтернатива. В нынешнем столетии в клиническую практику Беларуси вошла принципиально новая терапия по лечению варикоза. В чем ее преимущества? Какие перспективы она открывает? Кому может быть рекомендована? Об этом наш разговор с доктором медицинских наук, профессором кафедры оперативной хирурги и топографической анатомии БГМУ Александром Баешко.

Без госпитализации

– Александр Александрович, в чем преимущества новых методов лечения варикозного расширения вен?

– Хотя операция по удалению вен (флебэктомия) за десятилетия своего применения отработана, все-таки это травматичная процедура. Недостатки хирургического лечения варикоза – необходимость госпитализации и длительный период амбулаторной терапии. У современных технологий – эндовазальной лазерной коагуляции (ЭВЛК), радиочастотной абляции (РЧА) и пенной склеротерапии – этих минусов нет. Сегодня задача флеболога – не удалить вену, увеличив риск осложнений, а выжечь вену изнутри ее просвета, закрыв тем самым обратный поток крови.

При эндовазальной лазерной коагуляции в вену вводится световод, и внутренняя поверхность сосуда обжигается светом. В ходе радиочастотной абляции, которая пока у нас не выполняется, внутренняя поверхность вены обжигается за счет использования электромагнитной энергии. Это методы термической облитерации вен. При склеротерапии (химическом методе) в вену вводится специальная пена, которая получается в результате смешивания жидкого раствора склерозанта с воздухом (соотношение 1:4) и которая также повреждает стенку вены. Последняя воспаляется и превращается в дальнейшем в тонкий соединительнотканный тяж. Таким простым путем устраняется обратный ток крови, лежащий в основе развития варикозной болезни. Все три метода не требуют госпитализации. У пациентов нет ограничений в двигательной активности. При новой терапии обязательно исследование с помощью УЗИ, что позволяет точно диагностировать причину и природу заболевания и контролировать весь процесс лечения.

– Какой из трех методов лечения более эффективный? Сколько времени они занимают?

– Как показывают результаты последних исследований, все три обладают одинаковой эффективностью. Лазерная коагуляция и радиочастотная абляция одномоментны: через полтора часа пациент выходит из клиники на своих ногах. А вот пенная склеротерапия требует 4–5 визитов к врачу с интервалом в неделю между ними. Каждая процедура длится всего 20 минут.

– Верно ли, что склеротерапия рекомендуется только при начальных стадиях заболевания?

– Так было раньше. Сегодня она применяется при разных стадиях, в том числе при запущенных формах болезни.

– А традиционная флебэктомия в каких случаях все еще применяется?

– Есть большая группа больных с запущенной стадией заболевания, для которых открытая операция – единственный способ лечения. Даже за рубежом от 15 до 30 % пациентам, страдающим варикозом, удаляют вены. У нас новые методы еще далеко не везде освоены.

Сегодня лазерным оборудованием оснащены областная больница, ГКБ № 4, 6, 10, 11, госпиталь МВД и другие лечебные учреждения.

А пенная склеротерапия выполняется на базе Республиканского центра реабилитации и бальнеолечения, в ряде частных медцентров.

Помогают ли крем и белье?

– Эффективно ли применение на начальных стадиях варикозной болезни компрессионных чулок?

– Компрессионная терапия – один из базовых методов лечения варикозного расширения вен. Оно способно кардинально изменить ситуацию к лучшему. Компрессионное белье позволяет избежать развития трофической язвы у больных даже с выраженным варикозом.

– А насколько можно доверять рекламе различных кремов, благодаря которым якобы забудешь о неприятностях с ногами?

– Крема купируют симптомы болезни. После их нанесения появляется ощущение легкости в ногах, боль исчезает. Но причину они не устраняют, и избежать радикального лечения все равно не удастся.

Кто болеет чаще?

– У мужчин или у женщин варикозная болезнь встречается чаще?

– У женщин. Причем у них расширение вен начинается обычно в возрасте 15–20 лет, у мужчин на 10 лет позже.

– Патология молодеет?

– К сожалению, да. С каждым годом все больше появляется парней и особенно девушек с первичными признаками варикозной болезни. Порой приходят на прием 14-летние девушки с расширенными венами. Начальная стадия варикозной болезни обнаруживается у 10 % школьников в возрасте 10–12 лет. По прошествии 4 лет этот показатель увеличивается на 30 %.

Как не проморгать?

– При каких симптомах нужно обратиться к специалисту, чтобы не запустить заболевание?

– К первичным признакам варикозной болезни относятся отечность в области голени или стопы и лодыжки, появление судорог, маленьких узелков.

В идеале хотя бы раз в год нужно делать УЗИ вен.

Чем раньше человек обращается за помощью, тем лучше. Иначе варикозная болезнь будет прогрессировать и возникнут осложнения в виде трофических язв, тромбозов, тромбофлебитов.

Справка

Отличительный признак вены как сосуда – наличие клапанов, которые открываются в одну сторону и препятствуют обратному току крови из глубоких вен в поверхностные.

В основе варикозного расширения вен – нарушение работы клапанов, в результате которого кровь из глубоких вен начинает поступать в противоположном направлении, растягивая и расширяя поверхностные вены.

Основные факторы риска развития варикозной болезни

Наследственные: проблемы с венами у родителей.

Конституциональные: высокий рост, избыточная масса тела.

Профессиональные: работа, связанная с длительным пребыванием в положении стоя либо сидя; подъем тяжестей.

Болезни и травмы: перенесенные в прошлом тромбозы вен ног, переломы ног.

Изменения гормонального фона: беременность, прием противозачаточных таблеток либо других гормональных препаратов.



‡агрузка...