БАДы из Пакистана, Индии, Китая, а также кожура обработанных химией завозных фруктов вредна белорусам. Развивается гепатит, а потом и цирроз
Н. Сорока: В гастроэнтерологии в отличие от кардиологии и онкологии умирают не так часто, но пациентов, которые страдают заболеваниями желудочно-кишечного тракта, достаточно много, их ничуть не меньше, чем людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Безусловно, в гастроэнтерологии есть проблемы, которые чрезвычайно актуальны, которые плохо подаются лечению. Это в первую очередь проблема цирроза печени. Заболеваемость увеличивается, эффективных методов лечения на сегодня практически нет, за исключением радикального – трансплантации печени.
Н. Капралов: Цирроз – коварная болезнь. Проблема нарастает как снежный ком. Есть две наиболее распространенные причины цирроза – токсическое действия алкоголя и вирусные гепатиты В, С и D.
Однако нас беспокоят и другие факторы, способствующие развитию менее тяжелых поражений печени, таких как гепатоз и гепатит.
И. Шоломицкая: На заболеваемость печени также влияет бесконтрольное увлечение населения БАДами.
Н. Сорока: Проблема в чем? Во-первых, модно. Во-вторых, массированная реклама о чудодейственных качествах БАДов. А большинство из них не наши – не белорусские, не российские. В основном, производители – Пакистан, Индия, Китай. В них очень много трав, которые для китайца хороши, а для наших людей – яд.
Ведь наши ферментные системы печени этих трав исторически никогда не знали, и для печени белорусов этот как алкоголь. Хотя вроде бы официально они не считаются токсичными, но для нашего организма токсичны.
А сколько сегодня население съедает фруктов, которые хранятся месяцами? Почему они столько лежат – потому что и в процессе роста, и во время хранения фрукты обрабатываются несколько раз химией. Кто-то кожу снимет, перед тем как употребить такой фрукт, а кто – нет. Вот и получается, что добровольно сами себя кормим ядом. А печень, получая алкоголь, пищевые добавки, химию, просто не выдерживает. Развивается гепатит, а потом и цирроз.
Печень способна к ренессансу
Н. Капралов: Печень – это самый крупный орган в человеческом организме. Ни сердце, ни поджелудочного железа, ни почки не могут сравниться с тем объемом работы, который выполняет печень, – все виды обмена: белковый, углеводный, витаминный гормональный, минеральный. Весь печени – около 2 килограммов. Повреждение этого органа чревато расстройством жизненно важных обменных процессов.
Н. Сорока: Лет 50 назад столько циррозов печени не было, хотя народ достаточно активно употреблял алкоголь. Просто добавились новые токсические вещества, и виновата в этом тотальная химизация пищи, лекарств.
И. Шоломицкая: Хочу подчеркнуть, что печень – это единственный орган в организме, который способен к самовоспроизведению и самовосстановлению. Почки сами не восстанавливаются, сердце тоже. А печень, если это не стадия цирроза – может. Полгода полного воздержания от жирного, жареного, алкоголя, лекарств – и печень сама может восстановить свою функцию.
Н. Сорока: Если алкоголик вовремя опомнился, или человек с ожиревшей печенью остановился, убрал причину ожирения, этот орган способен восстановиться. Иногда смотришь и не веришь – через год-два печень как у здорового человека.
Н. Капралов: В последнее время в Беларуси растет количество циррозов печени у женщин из-за употребления алкоголя. Еще 20 лет назад, работая со студентами, я не всегда мог в гастроэнтерологическом отделении найти больного с циррозом. Сейчас такие больные есть в каждой палате.
И. Шоломицкая: Следует понимать, что у женщин печень повреждается быстрее, ведь толерантность к алкоголю у женщин вырабатывается раньше, чем у мужчин.
Гастроэнтеролог в Минске Шоломицкая Ирина Александровна | Гастроэнтеролог в Минске Капралов Николай Валентинович | Ревматолог, терапевт в Минске Сорока Николай Федорович |
Гастроэнтерологи в Минске
Найдено 3 врачей (отображаются 1 - 3)
врач первой категории, стаж работы с 2009 г.
-
"Лодэ" в Минске на Независимости, проспект Независимости 58, Минск
+375 (29) 638-30-03
врач высшей категории, стаж работы с 1982 г.
-
Медцентр Санте в Минске, улица Тростенецкая 3, Минск
+375 17 342-82-82
врач высшей категории, стаж работы с 1991 г.
-
"Лодэ" в Минске на Независимости, проспект Независимости 58, Минск
+375 (29) 638-30-03
Гепатит С. Проблемы лечения в Беларуси и в мире
Гепатит С. Вакцины нет. Основной путь передачи такой же, как при вирусном гепатите В, — через биологические жидкости, кровь и ее компоненты. В Беларуси в большинстве случаев причина распространения вируса связана с инъекционным потреблением наркотиков.
— Наркопотребители — потенциальные пациенты, — рассказал заведующий сектором наркологического мониторинга РНПЦ психического здоровья Алексей Кралько. — Во всем мире инфицированность гепатитом С среди так называемых инъекционных наркоманов колеблется от 18 до 95 процентов. Так, в Чехии, Венгрии, Словении — от 40 до 70 процентов, в России, Украине, Беларуси — от 70 до 90 процентов.
Как заметил профессор Астапов, если гепатит В благодаря вакцинации и разработке новых эффективных препаратов все же управляемая инфекция, то гепатит С остается большой проблемой. Доктор назвал его ласковым убийцей:
— К сожалению, при инфицировании гепатитом С отсутствует основной клинический симптом, на который ориентируются врачи и население, — желтушный синдром. В остром периоде заболевание протекает, как грипп. Проходит время, и больного больше ничего не беспокоит, только аппетит снижен. Но кто на это обратит внимание? А потом, при обследовании, выясняется: печень увеличена, повышено количество ферментов… Гепатит С.
По оценкам Всемирной организации здравоохранения, в мире сегодня 130-170 миллионов людей живут с хроническим гепатитом С, и еще 2 миллиона в год заражаются этим вирусом. Только в Беларуси ежегодно выявляется от 4 тысяч до 5,5 тысячи человек с вирусным гепатитом С (ВГС). Несмотря на то что болезнь поддается лечению, ежегодно на нашей планете от заболеваний печени, связанных с ВГС, умирают около 350 тысяч больных. Причина — чрезвычайно высокая стоимость лекарств.
— Цена пегилированного интерферона (ПЕГ-ИНФ), ключевого компонента современного и наиболее эффективного лечения гепатита С, делает его недоступным для большинства нуждающихся в терапии, — не скрывают врачи. — Компании «Мерк» и «Хоффман Ля Рош», фармацевтические гиганты, производящие ПЕГ-ИНФ, поддерживают его стоимость на уровне, недоступном и неприемлемом для большинства людей и правительств: средняя стоимость 48-недельного курса лечения в Восточной Европе и Центральной Азии (ВЕЦА) — 15.000 долларов. В то же время большинство стран ВЕЦА — государства с низким или средним уровнем дохода, где средняя месячная заработная плата составляет от 277 долларов в Украине до 564 долларов в Казахстане.
Ни пациенты, ни правительства стран с низким и средним уровнем дохода не могут позволить себе закупать лекарства по таким ценам. В Грузии лечение гепатита С оплачивается из национального бюджета только для заключенных (согласно решению Европейского суда по правам человека). Несколько сотен человек участвуют в программе лечения гепатита С в Грузии на средства Глобального фонда ООН. В Кыргызстане, где ВВП составляет примерно 800 долларов США, ни правительство, ни международные доноры не покрывают стоимость лечения, поэтому пациентам приходится оплачивать лечение из собственных средств. Курс лечения длительностью 48 недель стоит в Кыргызстане примерно 13.000 долларов США.
Большинство людей с хронической формой гепатита B и C не знают, что они инфицированы. Поэтому подвергаются высокому риску развития хронической болезни печени и могут передавать вирусы здоровым людям. Все это привело к тому, что сегодня в мире наблюдается скрытая эпидемия. Ежегодно около миллиона человек умирают от причин, связанных с инфицированием вирусами гепатитов В и С, чаще — от цирроза и рака печени.
Возможно, белорусских детей, заразившихся вирусным гепатитом С вертикальным путем, то есть от матери к ребенку, будут лечить бесплатно. По словам Анатолия Астапова, в протоколы лечения таких детей уже включены пегилированные интерфероны. Решение за Минздравом. Вместе с тем, каким бы оно ни было, в соответствии с международными стандартами использования интерферонов в лечении ВГС, начинать терапию можно с трехлетнего возраста.
Альтернативный способ — применение гепатопротекторов, улучшающих обменные процессы в печени, но они малоэффективны.