Гастроэнтеролог: Если выставлен диагноз «гепатит», печень уже не восстановить
Эзофагит, гастрит, панкреатит, гепатит ... Человек знает много способов навредить здоровью желудочно-кишечного тракта. Ответы на самые актуальные вопросы, связанные с сохранением здоровья органов от пищевода до кишечника предлагает доцент 2-й кафедры внутренних болезней Белорусского государственного медицинского университета, кандидат медицинских наук, врач-гастроэнтеролог высшей квалификационной категории Николай КАПРАЛОВ.
- Есть ли эффективные способы восстановления печени?
- Самым эффективным будет здоровый образ жизни. Никоим образом вы не восстановите этот орган, если будет выставлен диагноз «гепатит». Повреждения печени - очень большая проблема в гастроэнтерологии. Один российский академик сказал, что печень выполняет такой объем работы, с которым не совладает ни сердце, ни почки, ни поджелудочная железа. Это все виды обменов (белковый, жировой, минеральный, пигментный), синтез гормонов и витаминов.
Главный враг печени - алкоголь. В структуре причин, вызывающих повреждения печени, 60 процентов приходится на алкогольные гепатиты. Сейчас много говорят о допустимые дозы алкоголя. Всемирная организация здравоохранения рекомендует не употреблять мужчинам свыше 40-60 г этанола в сутки, женщинам - свыше 20-30 г. Наше население игнорирует эту рекомендацию. Тем не менее, алкоголь, примененный сверх этой допустимой нормы, становится ядом для печеночной клетки. Алкоголь перерабатывается именно печенью. Та же поджелудочная железа страдает от спирта, как мы говорили, опосредованно, а вот печень - непосредственно. Что происходит с печеночными клетками, которые перерабатывают алкоголь? Они погибают. Этот процесс называется некрозом, а некроз и есть гепатит.
Второй враг печени - вирусы. Известно семь видов вирусных гепатитов - А, B, C, D, E, F, G. Особенно опасны те, что передаются через кровь, - В, С, D. Наиболее распространены первые два вида. Можно быть просто носителем этих вирусов, но при этом заражать других. Если под воздействием каких факторов - скажем, простуды, нерационального питания, воздействия алкоголя - иммунитет ослабнет, то можно и заболеть. Заболевание заявляет о себе тогда, когда вирус начинает активно размножаться. Проявляется это общей слабостью, периодическим повышением температуры тела, снижением веса, нарушением сна, тяжестью в правом подреберье, а также пожелтение склер глаз, кожи. Но последний признак не обязателен.
Врач-терапевт может заподозрить гепатит по общему анализу. Лечение гепатитов длительное, довольно тяжелое и не дает стопроцентного выведения вируса из организма. Гепатит опасен прежде всего формированием цирроза - процесса, когда вместо погибших печеночных клеток появляется грубая соединительная ткань. Это, в свою очередь, приводит к формированию портальной гипертензии, поскольку фиброзная ткань сжимает печеночные сосуды, а по ним венозная кровь оттекает к сердцу. Из-за того, что кровь блокируется, развивается портальная гипертензия, а дальше - асцит, или водянка.
Существуют и гепатиты, не связанные с употреблением алкоголя или наличием вирусов. Причина их развития может быть связан с ожирением (если избыток холестерина низкой плотности закупоривает печеночная клетки), сахарным диабетом, быстрой потерей массы тела при анорексии.
Гастроэнтеролог в Минске Капралов Николай Валентинович |
Гастроэнтерологи в Минске
Найдено 3 врачей (отображаются 1 - 3)
врач первой категории, стаж работы с 2009 г.
-
"Лодэ" в Минске на Независимости, проспект Независимости 58, Минск
+375 (29) 638-30-03
врач высшей категории, стаж работы с 1982 г.
-
Медцентр Санте в Минске, улица Тростенецкая 3, Минск
+375 17 342-82-82
врач высшей категории, стаж работы с 1991 г.
-
"Лодэ" в Минске на Независимости, проспект Независимости 58, Минск
+375 (29) 638-30-03
Правда ли, что гепатит А не так уж и опасен?
Гепатит А. Болезнь грязных рук. С ним в Беларуси фактически справились. Помогли санпросветработа и вакцинация. Регистрируются единичные случаи, как говорят медики, завозные. То есть когда пациент привез болезнь из-за рубежа.
Дословно гепатит переводится с латинского языка как воспаление печени. В современной медицинской терминологии гепатит — общее название острых и хронических воспалительных заболеваний печени. Ведь она — жизненно важный орган, отвечающий за обезвреживание аллергенов, ядов и токсинов. В процессе такой детоксикации вредные вещества могут приводить к гибели или воспалению самих клеток печени. Различают токсические (алкогольные, лекарственные, аллергические, лучевые, химические) и инфекционные гепатиты, вызываемые вирусами. Достаточно хорошо изучены вирусы А, Е, В, D, С и намного слабее — G, SEN и TT. По клиническим симптомам отличить один гепатит от другого очень сложно. Чтобы установить точный диагноз, необходимо провести довольно сложные биохимические и вирусологические лабораторные исследования.
Все вирусные гепатиты по механизму заражения можно разделить на две группы. Первая — фекально–оральные. К ним относятся вирусные гепатиты А и Е. Вторая группа — парентеральные, когда вирусы передаются через кровь при нарушении целостности кожи, слизистых. Представители этой группы — вирусные гепатиты В, С и D.
В 1980 — 1990–х годах в нашей стране гепатит А относился к числу широко распространенных заболеваний. Но благодаря вакцинации ситуация серьезно изменилась, и сейчас по сравнению с 2007 годом заболеваемость снизилась более чем в 6 раз. Что касается гепатита Е, то у нас он регистрируется очень редко и то в виде единичных завозных случаев.
Вообще, фекально–оральные гепатиты не вызывают хронического заболевания и клинически, как правило, протекают легко или в форме средней степени тяжести. Развивается желтуха: вырабатываемая в печени желчь попадает в кровь и придает коже и белкам глаз характерный оттенок. Именно желчь, попадая в мочу больного, делает ее темной, а кал, наоборот, становится бесцветным, лишаясь желчи. Но если гепатит А не опасен для вынашиваемого ребенка, то при гепатите Е плод погибает практически всегда. Так что если у вас появились необычные симптомы в области печени, не откладывайте визит к врачу — это может быть чревато бедой.
