Онлайн-консультация

  1. Главная
  2. Онлайн-консультация
Оставьте свой вопрос здесь
Консультанты раздела
Разделы медицины

хронический дуоденит

Аватар пользователя инга ионова инга ионова
Больше всего беспокоит: Болит живот, тошнота, Изжога
Здравствуйте.Подскажите пожалуйста-у моей дочери 12-ти лет загиб желчного пузыря, хронический дуоденит.Жалобы на тошноту ,боль(до еды или после), изжогу, повышение температуры до 37,8. Обратились к врачу.Диагноз: гастрит? Было назначено-Омепразол 20мг 1т *2р.д--7дней, Альмагель-А - 1* 3р.д-5дней.Стало немного полегче. Делали Фгдс желудка -сказали что всё в порядке,гастрита нет. Ну а если гастрита нет, то и от  дуоденита излечились--И её сняли с учёта. Прежде чем поставить нам диагноз--хронический дуоденит,тоже делали Фгдс и тоже было всё в порядке, не могли найти причину. Но лишь только когда мы попали в Боровляны  был поставлен диагноз.Разве болезнь прошла,если её беспокоят боли?Что делать в таком случае,куда обратится для уточнения диагноза? Местным врачам уже не доверяю...
 
Добрый день. А делали только ФГДС или еще УЗИ органов брюшной полости и электрокардиографию, и анализы???
18.10.2014, 10:10
Классификация гастродуоденитов

В зависимости от преобладающего этиологического фактора выделяют:

первичные (экзогенные) гастродуодениты;
вторичные (эндогенные) гастродуодениты.

По распространенности выделяют:

распространенные гастродуодениты;
локализованные гастродуодениты.

В зависимости от уровня кислотности различаются гастродуодениты:

гастродуодениты с нормальной секреторной функцией;
гастродуодениты с пониженной секреторной функцией;
гастродуодениты с повышенной секреторной функцией.
Причины гастродуоденита

У гастродуоденита множество причин. Выделяют эндогенные и экзогенные причины его развития.

Среди эндогенных причин гастродуоденита большое значение придается повышенному кислотообразованию, уменьшению образования слизи, нарушению гормональной регуляции секреции. Кроме того, к развитию гастродуоденита предрасполагают заболевания печени и желчных путей, эндокринная патология.

Среди экзогенных этиологических факторов появления гастродуоденита выделяют физические, как например, прием острой, холодной или горячей пищи, химические (воздействие пестицидов). Важнейшим фактором является попадание в пищеварительный тракт бактерии Helicobacter pylori.Диагностика гастродуоденита

Эндоскопическое обследование при гастродуодените

Эндоскопически при гастродуодените обычно обнаруживают очаговую или диффузную гиперемию слизистой оболочки, отек, гипертрофию складок и т. д.

Иногда слизистая оболочка представляется бледной, истонченной, со сглаженными складками. Это типично для атрофического процесса, однако наличие или отсутствие атрофии и ее степень могут быть оценены лишь гистологически.

Гистологическое обследование при гастродуодените

Гистологическое исследование слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки является обязательным методом диагностики гастродуоденита, позволяющим достоверно оценить степень воспалительных, дистрофических процессов.



Оценка секреторной функции желудка при гастродуодените

Оценка секреторной функции желудка может осуществляться при помощи метода внутрижелудочной рН-метрии.

Внутрижелудочная рН-метрия позволяет оценить рН в области тела и антрального отдела желудка с помощью специального зонда с двумя встроенными электродами. Нормальная рН в области тела желудка натощак составляет у детей старше 5 лет 1,7-2,5, после введения стимулятора (гистамина) — 1,5-2,5. Антральный отдел желудка, осуществляющий нейтрализацию кислоты, имеет в норме рН выше 5, то есть разница между рН тела и антрального отдела в норме выше 2 ед. Уменьшение этой разницы свидетельствует о снижении нейтрализующей способности антрального отдела и возможном закислении двенадцатиперстной кишки.

Секреторная функция считается пониженной, если снижены все показатели и в базальной, и в стимулированной фракции. Секреторная функция считается повышенной, если повышены даже отдельные показатели хотя бы в одной из фракций.

Хронический гастродуоденит у детей чаще протекает с нормальной или повышенной секреторной функцией, некоторое снижение показателей при хорошем ответе на стимулятор является проявлением индивидуальной нормы. Истинное снижение желудочной секреции характеризуется рефрактерностью к введению стимулятора и типично для тяжелых атрофических форм гастрита, которые редко встречаются у детей.Обследование моторной функции при гастродуодените

Оценка моторной функции проводится на основании антродуоденальной манометрии. Также оценить моторику желудка можно по электрогастрографии (ЭГГ), а также по УЗИ желудка с предварительным заполнением его водой.


Диагностика Нр-инфекции при гастродуодените

Диагностика Нр-инфекции является обязательной для уточнения типа гастродуоденита и последующего лечения. Различают 2 группы методов диагностики хеликобактериоза:

Гистологический метод достаточно надежен и является золотым стандартом в диагностике хеликобактериоза.
Бактериоскопия — обнаружение Нр в цитологических мазках с биоптата на стекло, методы окраски те же.


18.10.2014, 11:10
Аватар пользователя Наталья
Наталья
Здравствуйте! Я мучила хронический антральный гастрит как можно лечит у меня есть аллергия!
03.11.2019, 10:11
Гость, Вы можете оставить свой комментарий:

Чтобы оставить комментарий, необходимо войти на сайт:

Похожие вопросы

хронический дуоденит

Здравствуйте.Подскажите пожалуйста-у моей дочери 12-ти лет загиб желчного пузыря, хронический дуо

50
2

Тяжесть в желудке после продуктов из пшеничной муки.

Уже больше 3 лет наблюдаю, что после продуктов из пшеничной муки (макароны, выпечка) ощущаю тяж

41
0

Гастроэнтерологи в Минске

Найдено 3 врачей (отображаются 1 - 3)

Обновлено 08.10.2023
Жукова Татьяна Валентиновна
1 530
отзывов к врачу
Врач гастроэнтеролог
врач высшей категории, стаж работы с 1991 г.
Последний отзыв
Было назначено дорогостоящее длительное лечение. Оно мне помогла....подробнее
Обновлено 02.09.2023
Владимирова Инна Алексеевна
1 110
отзывов к врачу
Врач гастроэнтеролог
врач высшей категории, стаж работы с 2004 г.
Последний отзыв
Отличный, внимательный доктор. Не концентрируется только на своем профиле, старается понять проблему глубже....подробнее
Обновлено 29.03.2023
Юркевич Анна Сергеевна
1 237
отзывов к врачу
Врач гастроэнтеролог
врач первой категории, стаж работы с 2009 г.
Последний отзыв
Анна Сергеевна для меня лучший врач! Впервые, когда пришла к ней, поняла, что это мой врач....подробнее
‡агрузка...