Гирудотерапия в лечении варикозного расширения подкожных вен нижних конечностей
Поговорим о заболеваниях, которые лечили с помощью пиявки с незапамятных времен: это варикозное расширение подкожных вен нижних конечностей и его осложнения: тромбофлебит, трофические язвы, экзема.
К нам часто обращаются женщины (реже мужчины) с просьбой вылечить их от варикозного расширения вен на ногах. Уже при первом осмотре я вижу: вены выступают под кожей, как толстые веревки, да и сама кожа истончена, сухая, блестящая, часто с измененным цветом — коричневая и нередко уже с трофическими язвами.
К сожалению, в данной, запущенной стадии заболевания вылечить больного мы уже не можем! Но улучшить его состояние, снять тяжесть в ногах, убрать судорожные сокращения мышц, вернуть естественный цвет кожи, уменьшить выпячивание вен, а очень часто и «закрыть» трофическую язву — это в наших силах.
Дорогие читатели, вы ведь знаете, что чем раньше начато лечение заболевания, тем лучше результат. Для гирудотерапии это правило имеет особую важность.
Варикозное расширение вен на ногах начинается с «венозной сетки», которая так огорчает женщин. Вот в этой стадии и лучше, эффективнее всего начинать лечение.
Но не думайте, что после одного курса вы уже здоровы. Ваши ноги будут нуждаться в постоянном наблюдении и регулярном лечении у гирудотерапевта и не только! Медикаментозное лечение, лечебная физкультура, гидролечение (бассейн, подводный массаж), ручной массаж, соответствующее белье, обувь и многое другое, о чем вы с этого момента должны будете помнить.
Но если вы спохватились лишь тогда, когда вены уже выступают, и довольно сильно, — не ленитесь, займитесь срочно их лечением. Ведь у вас две дороги: либо к гирудотерапевту, либо раньше или позже — на операцию.
Пиявка борется с главной причиной, приводящей к варикозной болезни, а именно — с венозным застоем, поэтому данный метод лечения, прошедший испытания столетиями, является основным и одним из наиболее эффективных.
Гирудотерапевт в Минске Шапиро Михаил Ефимович |
Варикозное расширение подкожных вен. Симптомы: усталость и тяжесть в ногах в конце рабочего дня
Варикозное расширение подкожных вен - типичный случай «глубинных» проблем, хотя многие пациенты, подверженные этому недугу, часто обращают внимание только на внешний изъян - неэстетичный вид ног. В этом и коварство болезни, с которой некоторые предпочитают бороться только в теплое время года, когда шорты и короткие юбки ликвидируют внешнюю защиту.
Но заведующий отделением хирургии 10-й клинической больницы Минска Александр ЕСЕПКИН отнес варикоз к всесезонным заболеваниям: «Варикозное расширение подкожных вен со сменой пор года никак не связано. Единственное, летом, во время жары, ноги становятся более чувствительными, быстрее отекают. Тогда женщины в основном и начинают вспоминать, что у них варикозная болезнь или хроническая венозная недостаточность, проявляющиеся отеком в области голеностопного сустава, стопы, нижней трети голени».
И все же в весеннее и летнее время есть несколько факторов риска.
Первый из них - высокий каблук, от которого многие женщины не могут отказаться, несмотря на то, что к вечеру ноги иногда ноют и отекают. Александр Есепкин предположил, насколько это тревожный симптом: «Это может быть симптомом варикозной болезни, заболевания сердечно-сосудистой системы или почек.
Скорее всего, первое, учитывая молодой возраст. Во-первых, каблук надо уменьшить: оптимальная его высота - 4-5 см, максимум 6 см. Это удобно и хорошо не только для вен, но и для стопы, а также суставов первых пальцев, на которые приходится самая большая нагрузка, иногда приводящая к различным нарушениям опорно-двигательного аппарата. Во-вторых, можно использовать современные венотоники, которые позволяют уменьшить нежелательные проявления начинающейся или уже имеющейся варикозной болезни. В-третьих, нужно найти время показаться специалисту».
«Если проигнорировать отек и продолжать носить высокие каблуки, можно столкнуться с хронической венозной недостаточностью, развитием варикоза поверхностных вен и впоследствии тромбозом вен».
Поздняя весна и лето - время активных пеших прогулок и путешествий, во время которых на ноги также приходится повышенная физическая нагрузка. Врач-хирург подсказал, как надо поступать в таких ситуациях:
«За месяц до планируемого путешествия можно пропить курс препаратов для восстановления сосудистого тонуса. Они улучшают кровоток, стабилизируют мышечный компонент венозной стенки, снимают судороги, отечность, усталость в ногах, и, таким образом, человек легче переносит последующие нагрузки. Чтобы не испортить себе отдых и увидеть все запланированное на экскурсиях, перед долгими прогулками в холодное и прохладное время года необходимо надевать медицинский компрессионный трикотаж, в жаркое - находить возможность периодически отдыхать с поднятыми выше уровня тела ногами. В аптечку можно положить венотоник - чаще всего это гель, который помогает решить проблему уставших ног: он улучшает кровоток и микроциркуляцию, снижает отек».
Самыми надежными способами борьбы с варикозом врачи называют оперативное лечение - хирургический метод и склеротерапию (лечение так называемых сосудистых звездочек и видимых тонких подкожных вен на ногах с помощью введения в них специальных медицинских препаратов). Единственное, что в лечении варикоза можно назвать сезонным, - желание пациентов прооперироваться осенью или зимой. Это связано с тем, что к весне и лету заживают и рассасываются послеоперационные рубцы и ноги становятся вновь привлекательными.
Но можно ли предупредить варикоз, чтобы в итоге не доводить дело до лечения?
Варикозное расширение подкожных вен коварно тем, что поначалу оно не видно и проявляется усталостью и тяжестью в ногах в конце рабочего дня, судорогами по ночам, отечностью в области голеностопного сустава, стопы, нижней трети голени, которая к утру проходит. Эти симптомы могут говорить о проблемах с венами, поэтому визит к врачу откладывать не стоит.
Дальше, говорит Александр Есепкин, специалист разберется: «В варикозной диагностике по-прежнему центральное место занимает врач - его руки, глаза, опыт. Хотя существуют методы, способные более тонко и глубоко диагностировать болезнь. Этим занимаются специалисты ультразвуковой диагностики, позволяющие найти все основные патологические точки болезни, которые необходимо корригировать хирургу во время оперативного вмешательства».
Есть еще один (нехирургический) способ борьбы с варикозом.
Можно использовать венотоники, способствующие уменьшению отека, избавляющие от ночных судорог и не дающие болезни быстро прогрессировать.
«Это специальные фармакологические препараты, стабилизирующие тонус мышечной стенки вены, - объясняет Есепкин. - Мышечная стенка становится более плотной и эластичной, лучше выполняет свою функцию откачки крови в сторону сердца. Применяются и специальные гелеобразные препараты (предпочтительнее двух- или трехкомпонентные гели), улучшающие трофику тканей ног и повышающие тонус венозной стенки. Такие препараты сложно назвать панацеей, но если пациент по разным причинам не соглашается на операцию, мы, чтобы стабилизировать ситуацию, их рекомендуем».
СПРАВКА Modus vivendi. Александр Есепкин в 1983г. окончил Минский медицинский институт по специальности «лечебное дело». Врач-хирург высшей квалификационной категории. Занимается проблемами острого панкреатита, экстренной хирургической патологии, варикозной болезнью. Также трудится в должности завотделения экстренной хирургии 10-й ГКБ.