киста селезенки
Elena_DO
Больше всего беспокоит: киста селезенки
Здравствуйте!!! Очень нуждаюсь в Вашей консультации. мне 26 лет, Елена. В ноябре 2016 года при обследовании брюшной полости методом узи было обнаружено образование селезенки (у нижнего полюса определяется анэхогенное образование с плотными стенками размерами 42x40. При ЦДК структура аваскулярна.Размер селезенки - 90x51) Рекомендовано: дообследование селезенки. Была проведена в декабре 2016 года компьютерная томография с контрастированием.
Результаты: селезнка не увеличена, размерами на аксиальных срезах 84x53, с жидкостным 9плотностью =22=25 ед.Н.) четко очерченным образованием в структуре размерами 46x41x50 ед.Н., с очагово-глыбчатой кальцинацией стенки, без достоверного накопления КВ. по медиальному контуру селезенки локализуется добавочная долька селезенки диаметром 7 мм.
Заключение КТ – признаки кистоподобного образования селезенки, добавочной дольки селезенки.
Вопрос-необходимо ли удалять подобную кисту? Сохранится ли селезенка ли ее тоже необходимо удалять? Не может ли быть киста эхиноккоковой??
Какие пути решения проблемы?
В будущем планирую беременность Могут ли во время беременности наступить осложнения (например, может ли киста лопнуть ?)
Заранее огромное спасибо за ответы
Прикреплённые файлы:
Учитывая результаты проведенных обследований, данная киста у Вас уже имеется какое-то время.
Этиологию ее достоверно установить врядли удастся. Паразитарные кисты селезенки все же бывают редко, чаще встречаются в эндемических районнах по эхинококкозу (средняя азия). Здесь можно попробывать проверить общие антитела на гельминты, но специфичность исседования будет низкая.
В настоящий момент у Вас относительные показания для оперативного лечения.
Кисты до 3см обычно наблюдают в динамике (1-2 раза в год УЗИ).
Учитывая то, что у Вас нет жалоб, и киста средних размеров, то какое-то время вы еще можете подождать.
Я бы порекомендовал Вам повторить УЗИ через 6 - 8 месяцев.
До этого времени с беременностью желательно подождать.
Вряд ли такого размера киста сможет как-то измениться в ходе беременности, но 100% гарантий по риску развития осложнений Вам все-равно никто не даст.
Господа акушеры-гинекологи все же посоветуют Вам сперва ее удалить.
Учитывая все "За" и "Против" целесообразнее будет лапароскопическое удаление кисты с гистологическим исследованием. Селезенку при таком ее расположении (нижний полюс) обычно удалять не требуется.