Онлайн-консультация

Главная
Онлайн-консультация

Оставьте свой вопрос здесь

Задать вопрос

Консультанты раздела

++++

Здесь можете быть Вы.

Как врачу попасть в этот раздел?

Разделы медицины

Консультация кардиолога в Минске 08.05.2015

У тромботические массы в сердце

Юрий Феликсович

Больше всего беспокоит: Перебои в работе сердца

Мне 47. У меня по мужской линии все сердечники. В 10 году поставили артелесклероз аорты и коронарных сосудов. Год назад по результатам черезпищеводной эхокардиографии: Ушко левого предсердия заполнено рыхлыми трамботическими массами. Иногда срывается ритм. Его вправляют. Узи сердца постепенно ухудшается. Назначили варфарин. МНО болтался туда-сюда, но потом установился 2-3. После 9 месяцев приема 8,5 мг в день (меньше не подтягивалось МНО), появилась горечь во рту,( разбежались ферменты печени). Потом начал расти билирубин. Позавчера 28,5. Я предупредил врача, что отменяю варфарин, Врач сказала - пей ксарелто 20 мг 1р.д. Но это тоже химия, может посидеть недельки две на диете и под приемом гепапротекторов (может печень воспрянет), а потом сдать анализы и начать?

Другие мои вопросы

Как проходить восстановительный курс

Сергей Васильевич Моисеенко

Если не будете принимать Варфарин с целевым МНО 2,5-3,5,
рискуете погибнуть от кардиоэмболического инсульта...

08.05.2015, 18:05

Юрий Феликсович

Ну а так в конечном итоге от цирроза печени? Попытаюсь это время протянуть на аспирине. А ксарелто или продакса это не так жестоко как варфарин для печенки, или тоже "слава богу"? Эти препараты полностью заменяют варфарин? Пить ли его, в каких дозах, по 20мг? Эффект тот же? Я так понял по грошам "весело".

09.05.2015, 20:05

Сергей Васильевич Моисеенко

Показан в этих ситуациях ТОЛЬКО Варфарин. Без вариантов.

09.05.2015, 20:05

Юрий Феликсович

Просто не знаю, мне и в кардиоцентре 2 больнице, и в районном и в своей поликлинике сказали, что можно пить ксарелто. (Особенно когда первые 3 месяца на варфарине не мог вправить МНО, прыгал от 1,15 до 3,2.) Все же скажите так плохо он для печени как варфарин или нет? Друг врач сказал, что при такой реакции печени если пить варфарин, то надо регулярно поддерживать ее гипопротекторами и чистить кровь капельницами. Как при такой обстановке жить и работать.
Пока неделю без варфарина на карведилоле 25мг -2 р.д., лазортан - 50+25мг. аторвастатин + аспирин + эсенцикапс 2 шт 3 р.д и урсокапс 3р.д. по 250мг. + омепразол 2р.д. Горечь во рту прошла - завтра сдаю МНО и биохимию. Состояние стабильное. Может массы рассосались? Надо повторно напросится на черезпищеводное эхо.

11.05.2015, 12:05

Сергей Васильевич Моисеенко

Если я показался недостаточно убедительным, во вложении - регламентирующие документы по антикоагулянтной терапии для Вашего случая...

http://aritmia.doktora.by/taktika-vedeniya-pacientov-s-mercatelnoy-aritmiey

11.05.2015, 15:05

Гость, Вы можете оставить свой комментарий:

Оставьте Ваш комментарий

Кардиологи в Минске

Найдено 3 врачей (отображаются 1 - 3)

Обновлено 18.11.2023

Грецкая Евгения Михайловна

Врач кардиолог/аритмолог
врач второй категории, стаж работы с 2012 г.

Последний отзыв

Искали доктора, который специализируется именно на моей проблеме - аритмии....подробнее

Перечень манипуляций

Осмотр и консультирование взрослых пациентов кардиологического профиля по вопросам профилактики и лечения болезней системы кровообращения;
Проведение и клиническая интерпретация электрокардиографического исследования (ЭКГ);
Клиническая интерпретация суточного мониторирования ЭКГ и артериального давления (АД) по Холтеру, велоэргометрии (ВЭМ) и тредмил-теста, УЗИ сердца и сосудов, лабораторных анализов и др. исследований.

Обновлено 12.01.2023