В РНПЦ психического здоровья лечат людей со сложной эпилептической патологией
Эпилепсия — одно из самых распространенных хронических неврологических заболеваний, которое характеризуется внезапным возникновением судорожных припадков. В их основе — аномальная и очень высокая электрическая активность нервных клеток головного мозга, вследствие которой возникает разряд. Древние греки объясняли эпилепсию божественным вмешательством, называя ее «геркулесовой болезнью». Целители более позднего времени, наоборот, считали, что в человеческое тело вселяются злые духи, которых нужно изгонять. Болели эпилепсией многие известные люди: Нострадамус, Наполеон Бонапарт, Юлий Цезарь, Федор Достоевский и другие.
Что предлагает сегодня медицина современному человеку, страдающему этим заболеванием, выясняла корреспондент «МП» с помощью специалистов Республиканского научно-практического центра психического здоровья, которые лечат людей со сложной эпилептической патологией.
Фиксируем угрозу
— Наше отделение рассчитано на 60 коек. У нас лечат психические расстройства вследствие эпилепсии, — рассказывает заведующий 3-м отделением РНПЦ психического здоровья кандидат медицинских наук Федор Хлебоказов. — В основном это медикаментозное лечение. Сейчас существует очень много высокоэффективных противосудорожных препаратов. Кстати, тем, кто состоит на учете, лекарства выписываются бесплатно.
— Электроэнцефалография (ЭЭГ) — ведущий метод в диагностике эпилепсии, который позволяет выявить наличие или отсутствие соответствующего процесса в мозге, установить локализацию очага патологической активности, отследить пути его распространения в головном мозге, — дополняет коллегу научный сотрудник отделения психических и поведенческих расстройств Павел Королевич. — Использование компьютерной обработки позволяет выявить изменения, невидимые при визуальном анализе, а также в более сложных случаях, когда обычным методом не удается установить локализацию очага патологической активности и есть сомнения, что под маской судорожных приступов скрывается не эпилепсия, а другое заболевание. Или, наоборот, когда эпилептический процесс протекает без судорог, а также при решении других экспертных вопросов используется видеоэлектроэнцефалографический метод. На протяжении 8 и более часов идет регистрация энцефалограммы, кардиограммы, дыхания с одновременной видеосъемкой пациента в различных функциональных состояниях — во время сна, бодрствования, нагрузки. Фиксируется на видео и сам приступ, чтобы потом зафиксировать локализацию и установить характер патологического процесса для более эффективного лечения.
Время первой встречи
— Преимущественно это заболевание начинается в детском возрасте, — рассказывает старший научный сотрудник отделения психических и поведенческих расстройств Алексей Казак. — Особого внимания заслуживают формы эпилепсии, дебютирующие в раннем детском возрасте. Приступы при данных формах несколько необычны. Они напоминают кивки, складывания либо потягивания, мало похожие на судороги. Педиатры не всегда способны правильно оценить такую ситуацию. Зачастую такие формы эпилепсии трудно поддаются лечению и проявляются не только частыми приступами, но и выраженной задержкой развития ребенка.
Выделяют идиопатическую эпилепсию, когда нет никаких других причин развития заболевания, кроме наследственной предрасположенности. Симптоматические формы могут быть при повреждении головного мозга вследствие травм, гипоксии, пороков развития, опухолей и т. д. О криптогенной эпилепсии говорят тогда, когда причина предполагается, но установить ее невозможно. В такой ситуации обследование должно быть более тщательным, например, проведение видеоэлектроэнцефалографии.
Не навредить
— При оказании первой помощи важно не навредить здоровью человека, с которым случился приступ, — объясняет Федор Хлебоказов. — Иногда больной предчувствует припадок. Накануне у него появляется плохое самочувствие, головная боль, нарушение сна, повышенная раздражительность и т.д. Человек внезапно теряет сознание и падает. У него начинаются судороги. Дыхание задерживается. Вены на шее набухают. Лицо становится мертвенно-бледным, синюшным…
В это время нужно оказать первую доврачебную помощь: убрать все предметы, которые могут нанести ему вред во время эпилептического приступа, — утюг, стекло и т. д. Следует подложить под голову больному мягкий плоский предмет: сумку, например, подушку. До прекращения судорог человека необходимо положить на бок. Не нужно заливать в рот никакой жидкости и пытаться разжать его челюсти, следует подождать, когда пациент придет в сознание.
Если эпилептический приступ случился на воде, больной должен удерживаться таким образом, чтобы его голова постоянно находилась на поверхности воды. Если нарушилась проходимость дыхательных путей, нужно немедленно сделать искусственное дыхание, непрямой массаж сердца и срочно отправить его в ближайшее медицинское учреждение. Если эпилептический приступ случился в транспорте, человека необходимо положить на бок на сиденье, обеспечив ему свободное дыхание. Чтобы избежать травмы, ближайшие твердые поверхности рекомендуется закрыть чем-нибудь мягким…
Не так давно в нашей стране создана противоэпилептическая лига. Здесь будет проводиться работа, которая позволит применять новейшие международные разработки в диагностике и лечении больных эпилепсией — одним из самых таинственных и непредсказуемых заболеваний в мире.
| Психиатр в Минске Королевич Павел Павлович | Психиатр в Минске Хлебоказов Фёдор Петрович |
В минском роддоме после стимуляции и обезболивания родился мальчик с судорожным синдромом - его лечат в Китае
У двухлетнего Димы - эпилептический синдром. Болезнь мальчик получил во время родов, но сейчас медики говорят, что в Беларуси ребенку лечения нет. Диме Рогожинскому теперь почти два года. У ребенка эпилептический синдром, мальчик терпит страшные судороги, а от его лечения в Беларуси отказываются: говорят, что ребенок очень тяжелый. Хотя до рождения родители Димы, Евгения и Николай, и в страшном сне не могли представить, что случится беда.
“Ребенка ждали с мужем и очень сильно, очень радовались, когда я забеременела. Вся беременность хорошо проходила, анализы и ультразвуковое исследование показывали, что с младенцем все хорошо”, — рассказывает Еврорадио мать мальчика Женя.
В роддоме неожиданно женщину начали стимулировать таблетками, чтобы она скорее родила.
“От боли я теряла сознание, и мне вкололи обезболивающее. Я проснулась от вопля — мой ребенок не дышит, и если я не рожу, ребенок погибнет. От обезболивающего я не чувствовала схваток, и медики навалились на меня, чтобы выжать ребенка из живота”, — Женя говорит, что не услышала, как кричит младенец, но ее успокоили: поспи, все будет хорошо.
Хорошо не стало ни завтра, ни после. Ребенок опять перестала дышать и младенца перевели в реанимацию, где мальчику искусственно вентилировали легкие восемь дней.
Первые несколько месяцев жизни Дима вместе с матерью не вылазили из медцентров, где ребенку, который переносил страшные судороги, давали простой противосудорожный препарат.
“Мне кажется, врачи просто боялись наделать вреда моему ребенку. От нас отказывались во всех центрах, говорили, что ребенок очень тяжелый”, — предполагает Женя.
Вскоре маленькому Диме, который не мог глотать и есть, предложили вставить трубочку в желудок и так кормить до конца жизни. Дима похудел, постоянно лечился от пневмонии и бронхита. От отчаянья мать мальчика почти согласилась на трубочку, но случайно наткнулась на клинику в Китае. Собрав деньги на лечение, 13 тысяч долларов за один раз, женщина поехала в Поднебесную. Женщина побывала там дважды и после этого Дима начал глотать и есть сам, смотрит мультики и даже пытаться переворачиваться.
“Нас наблюдают в Беларуси, делают снимки мозга и говорят, что произошло чудо. Но я думаю, что это не чудо, это результат терапии в Китае”, — объясняет Женя. Женщина говорит, что на два курса терапии за границей забрали все деньги у родных и знакомых, и теперь она рассчитывает только на неравнодушных людей.
“Нас ждут в Китае в августе, а денег собрать надо еще много. Если не получится, буду брать кредит”, — говорит Женя.
Кредит на медуслуги в “Беларусбанке” действительно дают — под 11,75% годовых. Но дадут его только на лечение… в Беларуси. Чтобы лечиться за границей, надо брать простой потребительский кредит под 34% годовых на пять лет — это самые маленькие проценты.
“Сумма выплаты первый месяц составит — 4,5 миллиона рублей”, — консультируют в Беларусбанке.
Теперь семья живет на заработок мужа Николая, оператора на заправке, помощь родных и родственников и выплаты государства на ребенка. Женя говорит, что они пытаются сами учиться методикам массажа, чтобы как-то сократить расходы на лечение сына.
“Это 2 миллиона за инвалидность и помощь на ребенка до трех лет. Но я бы не хотела этих денег, если бы только Дима был здоров. Мы стараемся, чтобы у Димы были фрукты, много расходуем на лекарства, поэтому стараемся себя ограничивать”, — видно, что Женя не собирается опускать руки и главное для нее — здоровье сына.
Контактные телефоны семьи Рогожинских можно посмотреть на их сайте.
