Онлайн-консультация

  1. Главная
  2. Онлайн-консультация
Оставьте свой вопрос здесь
Консультанты раздела
Разделы медицины

Остеохондроз

NAstya93
Больше всего беспокоит: Боль в пояснице (Ощущение тяжести). .Ощущение онимения ног.
Здравствуйте!Мне 21 год.
Год назад сделала МРТ  пояснично-крестцового отдела позвоночника. Диагноз: дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отделов позвоночника ( остеохондроз,протрузии дисков L4-5,L5-S1. Боли тогда не было сильной, а сейчас усилилась . Работа у меня подвижная,Есть нагрузки.
Ходила к неврологу,он мне посоветовал только делать упражнения,они мне не помогают. Подскажите пожалуйста,что мне делать. Боюсь инвалидом остаться. Заранее спасибо!
Сергей Васильевич Моисеенко
Если произошло обострение, то сейчас не упражнения нужно делать, а принять курс противоспалительного и миорелаксирующего лечения, а уже потом - ЛФК, корсет, плавание, вытяжение, иглорефлексотерапия, работа с кинезитерапевтом...

Лечение назначается только после осмотра, оценки ,рефлексов, мышечного тонуса, спазма, проявления болевого приступа и т.д.


Попробуйте обратиться к другому специалисту.

06.05.2015, 06:05
Сергей Васильевич Моисеенко
..более того, резонно повторить МРТ,
за год могло много произойти изменений,
от который будет зависеть сценарий лечения.
06.05.2015, 06:05
Врач мануальный терапевт, врач первой категории, стаж с 1990 г.
предположительно , с точки зрения мануальной терапии, в данном конкретном случае речь идет о сколиотической осанке и как следствии этого - начальном остеохондрозе (1 - 2 ст. по данные МРТ)

Немножко теории.
Основа:
• Функциональная блокада позвоночного сегмента является отправной точкой для возникновения нервно-мышечный дисбаланса с последующим развитием дегенеративно-дистрофичекских изменений в блокированных ПДС (позвоночном двигательном сегменте)

Следствие:
• Межпозвоночный диск постепенно ссыхается , утрачивает амортизирующую функцию и становится более чувствительным к механической нагрузке. Фиброзное кольцо, расположенное по периферии диска, истончается, в нём появляются трещины, по которым центр, часть диска - пульпозное ядро - смещается к периферии, формируя протрузию (выпячивание) за пределы тел позвонков на расстояние не более 5 миллиметров. (см.. Дискоз)

• Снижение высоты диска нарушает функционирование всего позвоночно-двигательного сегмента, включающего два смежных позвонка, сцепленных межпозвоночным диском спереди и двумя межпозвоночными суставами сзади, с окружающими их мышцами и связками; в результате суставные фасетки "наезжают" друг на друга, что приводит к подвывиху и смещению позвонков относителыю друг друга.

• Вследствие травмы или интенсивной нагрузки протрузия может скачкообразно увеличиваться, что приводит к выпячиванию пулыпозного ядра и части фиброзного кольца в позвоночный канал (грыжа диска) и может вызвать сдавливание прилегающего спинномозгового корешка (радикулопатия).


Прошу Вас учесть тот факт что первопричина морфологических изменений в позвоночнике может лежать в раннем детстве, например вследствии родовой травмы..
Так по данным американских исследователей (Jiri Dvorak "Musculoskeletal Manual Medicine: Diagnosis and Treatment") подвывих 1 шейного позвонка ("боковое смещение атланта") приводит к одностороннему спазму глубоких мыщц поясничной области с противоположной стороне блокады (подвывиха) и одностороннему спазму подвздошно-поясничной мышцы на одноименной стороне, что и дальнейшим является пусковым механизмом для развития дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника в блокированных поясничных ПДС (позвоночном двигательном сегменте) - то есть остеохондрозу..
К сожалению, остеохондроз значительно помолодел : выпячивания , даже грыжи значительных размеров не редкость и в 10-13 летнем возрасте (по данным компьютерной томографии).

Что необходимо в первую очередь выяснить:
• что послужило первопричиной функциональной блокады поясничного отдела позвоночника и насколько задействованы в этом процессе другие отделы позвоночника - шейный и грудной.
По личному опыту, довольно часто выпячивания в поясничного отдела сопровождаются
аналогичными изменениями в средне и нижне- шейном отделе позвоночника.
В грудном отделе выпячивания встречаются реже и при мануальной диагностике, даже в очень запущенных случаях, более 1 - 3 блокад ПДС не наблюдаем (назовем так "активных" - то есть подлежащих манипуляционному воздействию врача) я не нахожу. Это очень радует, так как ускоряет процесс эффективного лечения .

Для определения оптимальных методов лечения рекомендовал бы электронейромиографию (полную: туловище, руки, ноги) -
функциональльное обследование работы вашего нервно-мышечного аппарата (метод позволет определить мышечный дисбаланс и ваши компенсаторные возможности).
для дальнейшей восстановительной коррекции (ЛФК, массаж,мануальная терапия бальнеологическое лечение и т.д).

Я постарался донести до Вас направление ваших дальнейших действий.
Искренне желаю Вам найти своего доктора для устранения беспоящей вас проблемы
С Уважением ВВИ.
07.05.2015, 17:05
Гость, Вы можете оставить свой комментарий:

Чтобы оставить комментарий, необходимо войти на сайт:

Неврологи в Минске

Найдено 3 врачей (отображаются 1 - 3)

Обновлено 02.12.2023
Малыгин Виктор Владимирович
1 103
отзывов к врачу
Врач невролог
врач первой категории
Последний отзыв
Доктор быстро и оперативно определил мое заболевание, а именно ‘синдром уставшей шеи’, отменил назначенные дру...подробнее
Обновлено 31.10.2023
Шаньков Эдуард Эдуардович
1 49
отзывов к врачу
Врач невролог
врач первой категории, стаж работы с 1984 г.
Последний отзыв
Хочу от всей души сказать спасибо неврологу Эдуарду Эдуардовичу Шанькову....подробнее
Обновлено 23.05.2023
Устяновская Илона Станиславовна
1 1
отзывов к врачу
Врач невролог
врач первой категории, стаж работы с 1992 г.
Последний отзыв
Отличный специалист....подробнее
‡агрузка...