Клинический протокол диагностики и лечения рака влагалища в Беларуси
Приказ МЗ Республики Беларусь №258 от 11.03.2012 г. pdf об утверждении клинических протоколов «Алгоритмы диагностики и лечения злокачественных новообразований»
На основании сборника научных статей «Алгоритмы диагностики и лечения злокачественных новообразований». Минск. «Профессиональные издания». 2012
В сборнике представлены алгоритмы диагностики и методика лечения злокачественных новообразований различной локализации: головы и шеи, губы и полости рта, гортани, желудка, пищевода, молочной железы, матки, ЦНС, мочевого пузыря и др. Издание предназначено для врачей онкологов, а также других специалистов, занимающихся лечением и диагностикой онкозаболеваний.
Под редакцией д-р мед. наук, проф. О.Г. Суконко, д-р мед. наук С.А. Красного
Авторский коллектив: Аверкин Ю.И., к.м.н.; Антоненкова Н.Н., д.м.н.; Артемова Н.А., д.м.н., доц.; Баранов Е.В., к.м.н.; Белоцерковский И.В., к.м.н.; Веялкин И.В., к.б.н.; Возмитель М.А., к.м.н.; Данилова Л.И., д.м.н., проф.; Демидчик Ю.Е., д.м.н., проф.; Дубровский А.Ч., к.м.н.; Ермаков Н.Б., к.м.н.; Жаврид Э.А., д.м.н., проф.; Жарков В.В., д.м.н., проф.; Жуковец А.Г., к.м.н.; Журавлев В.А., к.м.н.; Косенко И.А., д.м.н., проф.; Кохнюк В.Т., д.м.н.; Крутилина Н.И., д.м.н., проф.; Курчин В.П., д.м.н.; Мавричев А.С., д.м.н., проф.; Мавричев С.А., к.м.н.; Малькевич В.Т., к.м.н.; Машевский А.А., д.м.н., проф.; Матылевич О.П., к.м.н.; Минайло И.И., к.м.н.; Минич А.А., к.м.н.; Моисеев П.И.,к.м.н.; Науменко Л.В., к.м.н.; Поляков С.Л., к.м.н.; Прохоров А.В., д.м.н., проф.; Прохорова В.И., д.м.н., проф.; Путырский Л.А., д.м.н., проф.; Радюк Д.В., к.м.н.; Ребеко И.В., к.м.н.; Ролевич А.И., к.м.н.; Смеянович В.А., к.м.н.; Сачивко Н.В., к.м.н.; Слобина Е.Л., к.м.н.; Смолякова Р.М., д.б.н.; Трич Т.В. к.м.н.; Фридман М.В., к.м.н.; Хильченко Е.И., д.м.н.; Шанько Ю.Г., д.м.н.; Шаповал Е.В., д.м.н.; Шмак А.И., д.м.н.
Диагностика Рака Влагалища в Беларуси (выдержки из протокола)
Диагностические мероприятия
Обязательные методы диагностики:
- гинекологический осмотр;
- вульвоскопия, вагиноскопия, кольпоскопия;
- цитологическое исследование мазков влагалища;
- гистологическое исследование биоптата опухоли;
- гистологическое исследование соскоба из цервикального канала и полости матки;
- УЗИ паховых, бедренных и тазовых лимфатических узлов;
- УЗИ органов брюшной полости и таза;
- рентгенологическое исследование органов грудной клетки.
По показаниям выполняются следующие мероприятия:
- тонкоигольная аспирационная биопсия паховых и бедренных лимфатических узлов, при подозрении на их метастатическое поражение – под контролем УЗИ;
- цистоскопия (при прорастании слизистой оболочки мочевого пузыря опухолью по данным УЗИ);
- экскреторная урография (при наличии клиники почечной недостаточности);
- ректосигмоскопия (при местно-распространенном раке влагалища или наличии жалоб);
- компьютерная (предпочтительнее магнитно-резонансная) томография (при трудности уточнения степени распространения болезни с помощью обязательных методов);
- сцинтиграфия костей скелета (при подозрении на метастазы в костях);
- ЭКГ.
Лабораторные исследования:
- группа крови и резус-фактор;
- серореакция на сифилис;
- HbSAg, HCV;
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- биохимическое исследование крови (общий белок, мочевина, билирубин, глюкоза);
- коагулограмма (АЧТВ, ПВ, ТВ, фибриноген) — на этапе предоперационной подготовки.
