Можно ли вылечить пяточную шпору? Вполне, считают, ортопеды

29.11.2013
128
0

Почему шаги отдаются болью, и что поможет исправить походку? Эта болезнь никогда сразу не проявляется. Вначале человек замечает, что, опираясь на стопу, испытывает дискомфорт. Потом появляется ноющая боль, затем — колющая, ощущается жжение. А когда перестает ходить уверенно и все время норовит передвигаться, словно на цыпочках или даже прихрамывая, его жизнь становится невыносимой. Тут уж без доктора никак не обойтись!

— Такие симптомы характерны для пяточной шпоры — это разрастание костной ткани в виде шипа по подошвенной поверхности стопы, — вводит в курс дела кандидат медицинских наук доцент кафедры травматологии и ортопедии БГМУ Евгений Михнович. — Когда человек шагает или бежит, при опоре на стопу у него возникает сильная боль. Бывает также пяточная шпора, которая возникает на задней поверхности пятки.

Ученый объясняет, что иногда человек, даже имея подошвенную пяточную шпору, не догадывается о ней, поскольку болезнь о себе никак не заявляет. А выявляют патологию случайно, во время рентгена. Хотя бывает и так: пациент жалуется на сильные боли, а на снимке пяточная шпора попросту отсутствует. В таком случае ставят диагноз “подошвенный фасциит”.

— Чаще всего это пациенты с плоскостопием, — говорит ученый. — Нагрузка на стопу у них распределяется не совсем правильно, что может привести к сильному воспалению мягких тканей в области пяточной кости. Пяточная шпора — в основном удел людей среднего и пожилого возраста, у детей эта патология практически не встречается.

Выясняю у специалиста, а можно ли по походке человека определить, есть у него пяточная шпора или нет?

— Можно предположить, особенно если заметно, что пациенту больно ступать на пятку, — поясняет травматолог-ортопед высшей категории. — При таком состоянии человек нередко ходит, словно на цыпочках, но чаще все-таки опирается на наружный край стопы. У него возникают  боли либо по центру пятки, либо чуть ближе к внутренней поверхности стопы.

Причин у этой патологии множество. Помимо плоскостопия, перенапряжения мышц стопы, происходит еще и перерастяжение подошвенных связок, что является пусковым механизмом в развитии болезни. Возникает также пяточная шпора и на фоне нарушений обмена веществ, например при подагре, полиартрите, некоторых инфекционных заболеваниях.


— В большинстве случаев шпору лечат консервативно. Ведь боль в этой области возникает, когда человек наступает на пятку, а в покое стопа, как правило, не болит, поэтому основа терапии — разгрузка пяточной области. Первое, что нужно, — использовать ортопедические стельки или специальные подпяточники, которые продаются в ортопедических салонах. Второе — местно применять различные физиотерапевтические процедуры, уменьшающие воспалительный процесс и улучшающие кровообращение в пяточной области. Обычно назначается импульсная магнито- и лазеротерапия, ультразвук с гидрокартизоном, а также электрофорез с лидазой или  йодистым калием. В последние годы появился новый метод — ударно-волновая терапия, показавшая хорошие результаты в лечении подобной патологии. Но если все эти меры не помогают, то делают блокаду — укол с новокаином и гормоном.

— Мазь нужно нанести на подошву и боковые поверхности, затем для усиления эффективности проникновения лекарства сложить вдвое или втрое бинт, смоченный в растворе димексида и воды (1:4), сверху положить целлофан, а снаружи укутать теплым платком или шарфом.
Можно также применять теплые ванночки, улучшающие кровообращение во всей стопе. Благодаря этому активизируются обменные процессы, уменьшается боль. Полезно также катать стопой по полу скалку или мяч, что тоже активизирует кровообращение в области пятки.

Плохо!
Ни в коем случае нельзя сильно распаривать стопу, а нужно только согревать с помощью компресса, предостерегает от ошибок самолечения специалист.

Хорошо!
В 10 литрах теплой воды растворить пять столовых ложек морской соли, добавить 10—12 капель хвойного экстракта и опустить ноги в ванночку на 10—15 минут.

Можно ли вылечить пяточную шпору?

— Вполне, — считает Евгений Михнович, — хотя все, конечно, индивидуально и зависит от того, когда человек обратился за помощью, — при первых признаках болезни или спустя месяцы, а то и годы.

Есть ли толк от лечения на дому?

— Безусловно. При пяточной шпоре эффективны компрессы с димексидом и различными противовоспалительными мазями. Кожа на пятке достаточно толстая, поэтому проникновение лекарства с подошвы происходит трудно. Но с боковых поверхностей пятки лекарственные препараты хорошо доходят до места воспаления.

Как не допустить болезнь?

— Самое главное правило — носить удобную обувь. При плоскостопии в обязательном порядке использовать профилактические стельки. Выполнять  комплекс упражнений, направленных на укрепление мышц стопы и голени, по 15—20 минут в день ходить по массажному коврику.

Совет специалиста
Чтобы узнать, почему возникают боли в стопе при ходьбе или беге, нужно сделать рентгенограмму пяточной кости в боковой проекции. Выяснить это помогает и компьютерная томография.

Наталья НЕВИДОМАЯ

Болезни:
Гость, Вы можете оставить свой комментарий:

Чтобы оставить комментарий, необходимо войти на сайт:

Травматологи-ортопеды в Минске

Найдено 3 врачей (отображаются 1 - 3)

Обновлено 12.01.2024
Воронович Андрей Иосифович
1 112
отзывов к врачу
Врач травматолог-ортопед
врач высшей категории
Последний отзыв
В дополнение к отзыву хочу добавить восхищение врачей, уже после, не только как собрал, но и как зашил )) не к...подробнее
Обновлено 13.11.2023
Пересада Андрей Сергеевич
1 146
отзывов к врачу
Врач травматолог-ортопед
врач высшей категории, стаж работы с 2006 г.
Последний отзыв
Прекрасный специалист. Хорошо общается. Операцию (шов вращательной манжеты плеча) провёл в 2021 году....подробнее
Обновлено 22.02.2023
Неустроев Денис  Алексеевич
1 341
отзывов к врачу
Врач травматолог-ортопед
Последний отзыв
Добрый вечер, была на приеме по деликатному вопросу. Дико было неудобно. До этого очень долго выбирала врача....подробнее
‡агрузка...

Лечение пяточной шпоры в Беларуси зависит от причины развития и стадии заболевания

Болит стопа? Возможно из-за пяточной шпоры. В 90 процентах случаев пяточная шпора развивается на фоне плоскостопия.

— Боли в области пяток еще не говорят о том, что у вас образовалась пяточная шпора, или плантарный фасциит, — пояснила врач-хирург 19-й центральной районной поликлиники Наталья Карницкая. — Для уточнения диагноза следует обратиться к хирургу или ортопеду. Прежде всего нужно исключить другие недуги, которые также проявляются болью в пятках: ревматоидный артрит, синдром Рейтера, болезнь Бехтерева.

— Наталья Сергеевна, что представляет собой пяточная шпора?

— Рубец, пропитанный солями кальция, расположенный в начальном фрагменте подошвенной связки у места прикрепления ее к пяточной кости. Довольно распространенное заболевание.

— У каждой болезни есть так называемая своя группа риска. А здесь?

— В 80 процентах случаев заболеванием страдают женщины, и половина из них — горожанки. Предрасположены к пяточной шпоре спортсмены-легкоатлеты, а также люди с избыточным весом. В группе риска те, у кого есть проблемы с позвоночником и крупными суставами нижних конечностей, а также люди с нарушением кровообращения в ногах, плохой проходимостью сосудов, травмой пяточной кости, больные подагрой.

У пожилых людей появление шпоры связано с возрастными изменениями. В пятке истончается слой подкожной жировой клетчатки, которая при ходьбе играет роль естественного амортизатора.

В 90 процентах случаев пяточная шпора развивается на фоне плоскостопия.

— Каковы симптомы?

— Болезнь заявляет о себе острой, словно загнали гвоздь, болью при опоре на пятку, особенно по утрам или после длительного перерыва в движении — это так называемая стартовая боль. За день человек расходился, боль немного утихает, но к вечеру вновь усиливается.

— Размеры шпор?

— От 3-4 до12 миллиметров. Острый конец нароста обычно направлен в сторону пальцев и слегка загнут вверх.

— На глаз можно определить, есть ли шпора?

— При визуальном осмотре изменений на пятке обычно не заметно, разве что при сдавливании ее по бокам. А вот на рентгенограмме отчетливо видно пораженное сухожилие, покрытое солями кальция. И оно действительно выглядит, как шпора. Как ни странно, на рентгене шипы обнаруживают и у 3-5 процентов здоровых людей. Но для них это просто индивидуальная особенность, ведь ни боли, ни дискомфорта нет. И наоборот, у человека с сильными пяточными болями может не быть никаких костных разрастаний.

Для профилактики пяточной шпоры носите удобную обувь, желательно на невысоком каблуке — 3-4 сантиметра. Откажитесь от босоножек без задника — в них свод стопы постоянно напряжен.

 — Расскажите о профилактике заболевания.

— Носите удобную обувь, желательно на невысоком каблуке — 3-4 сантиметра. А вот от босоножек без задника стоит отказаться — в них свод стопы постоянно напряжен.

— Избавиться от такого кавалерийского приспособления можно?

— Лечение пяточной шпоры зависит от причины развития и стадии заболевания. Самое главное — максимально разгрузить болезненную область, например, с помощью ортопедических стелек или ортопедической обуви с углублением в каблуке. Назначают также нестероидные противовос­палительные препараты, гели и мази, физиотерапевтические процедуры (лазерную терапию, магнитотерапию, УФО, электрофорез, ультразвук) и криотерапию. При упорных болях прибегают к рент­генотерапии. Как только воспаление пройдет, назначают ударно-волновую терапию. Иногда проводят лекарственные блокады. В тяжелых случаях возможна операция, но показания к ней весьма ограничены.

— А народная медицина бессильна?

— Ну почему же? В комплексе с традиционной эффективны компрессы из свиного сала, смеси из натертого сырого картофеля и черной редьки. Некоторым помогают прикладывания к шпоре свежих листьев майского лопуха, подорожника или мать-и-мачехи, смазывание больного места настойкой белой акации на водке в пропорции 1:3.

Очень действенны ножные ванночки, лучше с морской солью, содой и мылом.

Но ни в коем случае нельзя парить ноги! Полезно делать массаж стоп и гимнастику для ног, чаще ходить босиком по траве и песку, катать стопой по полу скалку или мяч — это улучшает кровоснабжение и препятствует развитию болезни стоп.

Суставам нужно движение. Самый лучший спорт для них — плавание. А вот осевая нагрузка противопоказана, поэтому ни в коем случае не носите тяжелые сумки. И побольше употребляйте продуктов, содержащих кальций. Парадоксально, но соли кальция откладываются на костях из-за их недостатка в организме.

22.01.2013 , Ольга Григорьева, «МК»



‡агрузка...