Второй ребенок в семье. Как не нанести психологическую травму первому?
Здравствуйте! Меня зовут Ольга, звоню вам из Минска. Мы с мужем ожидаем появления на свет второго ребенка. Нашему первому уже четыре года. Я неоднократно слышала, что появление на свет брата или сестры может нанести первенцу психологическую травму. Как нам правильно себя вести, чтобы наш сын избежал ее?
Спасибо за вопрос, Ольга! Даже если вам кажется, что ребенок еще настолько мал, что не в состоянии полностью осознать эту новость, ему все равно необходимо рассказать о грядущем рождении нового члена семьи. Сообщая ребенку эту новость, настраивайте его на положительный лад. Опишите все плюсы того, что у него будет брат или сестра. Вопроса «Кого ты хочешь: братика или сестренку?» лучше избегать. Не стоит акцентировать внимания ребенка на этом, чтобы впоследствии у него не было разочарования при рождении малыша не того пола. Не произносите и фразу «Мы все равно будем любить тебя!» Раз для очевидного факта требуются заверения, значит, есть почва для сомнений в стабильности любви.
У детей постарше после сообщения о прибавлении в семье могут появиться вопросы о том, откуда берутся дети. Будьте готовы дать исчерпывающий ответ в соответствии с возрастом и развитием ребенка. Вооружитесь специальной литературой. Чаще вспоминайте счастливые моменты вашей беременности первенцем. Рассказывайте их ему – дети очень любят такие истории. Давайте ему трогать животик, особенно, когда малыш шевелится. Так как рождение нового члена семьи – в любом случае стресс для вашего первого ребенка, постарайтесь не совмещать его с другими тяжелыми моментами, как, например: отправка в садик, приучение к горшку, переезд. На момент рождения младшего, старший ребенок должен находиться как можно в более стабильной обстановке. Устройте все дела, связанные с изменением привычного уклада его жизни, как минимум, за два месяца до родов или отложите их на два месяца после родов. Если, к примеру, рождение второго ребенка совпадет по времени с началом посещения старшим детского сада, то у ребенка могут появиться мысли, что после рождения малыша он стал ненужным и его попросту «отдали».
И еще один совет. Поддерживайте стремления старшего заботиться о малыше. Не одергивайте его: «Не трогай! Он еще маленький!», «Положи бутылочку, уронишь!» Наоборот, если вы видите стремление ребенка помочь, давайте ему посильные задания и не забывайте обязательно хвалить его за помощь.
Все понятно. Спасибо! До свидания!
Детский невролог в Минске Шанько Георгий Георгиевич |
Психотерапевты в Минске
Найдено 3 врачей (отображаются 1 - 3)
врач высшей категории, стаж работы с 1986 г.
-
Медцентр Санте в Минске, улица Тростенецкая 3, Минск
+375 17 342-82-82
врач высшей категории, стаж работы с 1988 г.
-
Детский центр "Лодэ" в Минске на Гикало, улица Гикало 1, Минск
+375 (29) 638-30-03
-
"Лодэ" в Минске на Независимости, проспект Независимости 58, Минск
+375 (29) 638-30-03
-
РНПЦ Психического здоровья в Минске (Новинки), Долгиновский тракт 152, Минск
(8017) 289-80-46 (справочная)
психотерапия; психологическая диагностика, комплексное психотерапевтическое вмешательство при синдроме дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), включая проблемы поведения и обучения в школе; «детская нервность», энурезы, энкопрезы, тики и заикание: комплексное лечение; психотерапия смешанных расстройств эмоций и поведения у детей и подростков; диагностика и психотерапия подростковой депрессии; психотерапевтическая помощь при конфликтных отношениях подростков с родителями; диагностика и психотерапия тревожных расстройств и страхов; комплексная терапия психосоматических расстройств; диагностика и лечение обсессивно-компульсивных расстройств (ОКР). Психотерапиия при переживаниях реакции горя.
врач высшей категории, стаж работы с 1996 г.
-
Медицинский центр «Медавеню», улица Грибоедова 11
+375 (17) 282 84 00
Гипотиреоз и планирование беременности
«У меня заболевание щитовидной железы (гипотиреоз) и в ближайшее время планирую беременность. Надо ли мне пролечиться? Как скажется это заболевание на течении будущей беременности и здоровье ребенка? Инна К., Жлобинский район».
Заболевания щитовидной железы относятся к наиболее распространенной эндокринной патологии и у женщин встречаются в 10 — 17 раз чаще, чем у мужчин. И, как правило, развиваются в репродуктивном возрасте. Основная функция щитовидной железы — обеспечение организма достаточным количеством гормонов, которые необходимы для нормального функционирования практически всех органов и систем организма. Гормоны щитовидки регулируют процессы развития, созревания, специализации и обновления практически всех тканей и имеют исключительное значение для закладки и развития головного мозга плода, формирования интеллекта ребенка, роста и созревания скелета, половой системы, оказывают влияние на половое развитие и фертильность.
Гипотиреоз — клинический синдром, обусловленный стойким дефицитом в организме тиреоидных гормонов. У женщин репродуктивного возраста это заболевание составляет от 2 до 5%. Основная причина первичного гипотиреоза — аутоиммунный тиреоидит, то есть органоспецифическое аутоиммунное заболевание.
«Золотым стандартом» лечения признана терапия препаратами левотироксина. Этой методике уже более 50 лет. При не выраженном (субклиническом) гипотиреозе некоторые врачи–эндокринологи не назначают левотироксин, предпочитая наблюдать за больными, перепроверяя функцию щитовидной железы каждые 4 — 6 месяцев. Лечение субклинического гипотиреоза необходимо проводить всем пациенткам, планирующим беременность.
Доказано, что во время беременности в первую очередь за счет гиперпродукции гормонов беременности (хорионического гонадотропина, эстрогенов) происходит стимуляция щитовидной железы. На 30 — 50% вырастает продукция и тироксина.
Нарушения функции щитовидной железы при гипотиреозе могут стать причиной преждевременного или позднего полового созревания, нарушений менструального цикла, бесплодия.
При выраженном снижении функции щитовидки возрастает риск невынашивания беременности: частота этой патологии при гипотиреозе достигает 35 — 50%. Кроме этого, гормоны щитовидной железы матери влияют на процессы роста, формирования костной и центральной нервной системы плода.
У беременных с нарушением функции щитовидной железы отмечается повышенный риск развития гестоза, фетоплацентарной недостаточности, слабости родовой деятельности, железодефицитной анемии, отслойки плаценты и послеродовых кровотечений.
Развитию патологии способствуют дефицит йода, особенности экологической и радиологической обстановки, хронические стрессовые ситуации, инфекционные заболевания и иммунные нарушения.
Некомпенсированное течение заболеваний щитовидки в первом триместре беременности увеличивает риск возникновения врожденных аномалий развития, а в более поздние сроки — риск рождения ребенка с внутриутробной гипотрофией, гидроцефалией и в состоянии асфиксии.
Компенсированный гипотиреоз не является противопоказанием для планирования беременности и не отражается на состоянии матери и плода.
До 12 недель беременности показано применение поливитаминов с высоким содержанием фолиевой кислоты или таблетированной фолиевой кислоты (400 мкг) в качестве средства профилактики пороков развития плода.
Во время беременности вследствие ряда физиологических механизмов изменяется обмен тиреоидных гормонов и йода, что требует соответствующих подходов к диагностике гипотиреоза, отличающихся от таковых при отсутствии беременности.