Ревматоидный артрит

Здравствуйте. Проживаю в г.Толочин Витебской области. С октября 2017  диагноз "серопозитивный ревматоидный артрит". Симптомы: скованность и боли в утренние часы в лучезапястных и голеностопных суставах., которые проходили к концу дня, бприпухлость лучезапястных суставов, боли при движении. Ревмофактор-64.  Лечение: метотрексат 10 мг. 1р/нед, фоливая к-та в свободные дни от метотрексата, дипроспан однократно, кальцемин 30 дней. Улучшение, но незначительное. В апреле 2018 лечение в Витебской областной клинической больнице. Значительное улучшение состояние в процессе лечения, постепенный возврат к прежнему состоянию в течение месяца. Рентген кистей рук и стоп-РА II ст., РФ-80. В настоящий момент лечение: метотрексат 15 мг внутримышечно 1р/нед., фоливая кислота в свободные дни от метотрексата, мелоксикам 75 мг при болях однократно. Беспокоят ежедневные  сильные боли в суставах кистей рук, припухлость пальцев, боли в суставах стоп и коленях, отеки, скованность движений по утрам, которые могут пройти через несколько часов или даже только к концу дня. Боль и припухлость проходит на несколько дней после приема мелоксикама. Волнуют боли и постоянный прием мелоксикама.  Сопутствующие болезни: поверхностный гатсрит, нарушение рефлюкса, аутоимунный тиреоидит, миома матки, левосторонний надключичный лимфоденит.