Сексологи в Беларуси консультируют женщин и мужчин уже более 30 лет. Конфиденциально
Половая жизнь, в силу своей интимности, таинственности и сокровенных переживаний, как никакая другая область функционирования человека с древних времен окружена различного рода мифами, вымыслами и фантазиями. Если спросить любого человека, и даже медицинского работника, что такое сексуальное здоровье, ответы будут самые различные и, тем не менее, очень далекие от истинного понимания этого понятии.
В большинстве случаев под сексуальным здоровьем понимают возможность мужчины жить половой жизнью «всегда и со всеми», а женщин достигать оргазма при каждой близости. Однако это все из разряда так называемых сексуальных мифов, широко распространенных среди населения и являющихся нередко своеобразным эталоном сексуальных способностей, отклонение от которого воспринимается уже как нарушение сексуальной функции.
Таких мифов, во многом определяющих сексуальное поведение человека, сексологи насчитали более 30, и все они представляют собой заблуждения, превратные и/или ошибочные представления о сексуальности человека, отражающиеся на сексуальном поведении и формирующие вследствие этого порою действительно сексуальные нарушения.
Наибольшее распространение получили следующие мифы о сексуальности:
· антиподом любви является ненависть, а не безразличие;
· влагалище — узкая и нерастяжимая щель;
· главная эрогенная зона женщины находится максимально глубоко во влагалище;
· дефлорация крайне болезненна;
· желание женщины изменить позицию полового акта свидетельствует о ее развращенности;
· женская грудь всегда является одной из главных эрогенных зон женщины;
· женский оргазм напрямую зависит от размера полового члена партнера;
· знание сексуальной техники важнее психологической культуры партнерских отношений;
· интенсивная половая жизнь мужчины приводит к ранней импотенции;
· искусные любовники должны стремиться к синхронному оргазму;
· клиторальный оргазм является неполноценным по сравнению с вагинальным;
· количество эякуляций в течение суток не ограничено и зависит лишь от желания мужчины;
· курение и алкоголь не влияют на половую потенцию;
· любовь излечивает любые сексуальные расстройства;
· мужчина в половом общении активен, а женщина пассивна;
· мужчина всегда является инициатором сексуальной близости и сексуальным наставником женщины;
· мужчина для достижения полноценной эрекции не нуждается в женских ласках;
· мужчине отводится в жизни определенное количество эякуляций;
· муж, в отличие от жены, должен вступать в брак, уже имея опыт половой жизни;
· нормальный половой акт длится не менее 10 минут;
· ночные поллюции — симптом болезни;
· оральные контрацептивы вредны для здоровья, а прерванный половой акт надежен и безвреден;
· оральные ласки гениталий недопустимы;
· отсутствие у девушки кровотечения при первом половом акте свидетельствует о ее недевственности;
· половое воздержание может явиться причиной психического заболевания;
· половой акт всегда должен заканчиваться женским оргазмом;
· после климакса сексуальное влечение исчезает, и у пожилых людей не может быть сексуальных потребностей;
· прелюдия близости должна быть в 4 раза продолжительней, чем сам половой акт;
· принуждение женщины к половой близости является проявлением страстной любви;
· сексуальные возможности мужчины можно определить по размерам его носа или полового члена, а женщины — по объему груди;
· сексуальные переживания глубоко интимны и поэтому должны храниться в тайне от партнера;
· сексуальные расстройства передаются по наследству;
· супружеская неверность обусловлена природной полигамностью мужчины;
· чем реже половые акты, тем дольше сохраняются сексуальные возможности мужчины;
· эрекция полового члена в ситуации интимной близости должна возникать мгновенно и всегда.
Еще в 1977 году Всемирная Организация Здравоохранения сформулировала понятие сексуального здоровья как комплекс соматических, эмоциональных, интеллектуальных и социальных аспектов сексуального существования человека, позитивно обогащающих его личность, повышающих коммуникабельность человека и его способность к любви.
Включает оно в себя три основных элемента:
· способность к наслаждению и контролю сексуального и детородного поведения в соответствии с нормами социальной и личной этики;
· свободу от страха, чувства стыда и вины, ложных представлений и других психологических факторов, подавляющих сексуальную реакцию и нарушающих сексуальные взаимоотношения;
· отсутствие органических расстройств, заболеваний и недостаточностей, мешающих осуществлению сексуальных и детородных функций.
Наверное, уровень сексуальной культуры населения и будет определяться тем местом, которое занимает каждый человек на пути от сексуальных мифов до формулировки сексуального здоровья специалистами.
Более 30 лет в республике существует сексологическая служба, первого пациента, которого она приняла в далеком уже 1974 году.
Работают в ней, правда всего 9 врачей, но в каждом областном центре нашей республики в структуре областных и Минского городского психоневрологических диспансеров открыты сексологические кабинеты или сексологические отделения. К тому же, в помощь врачам приданы специально обученные психологи, распутывающие сложнейшие узлы взаимоотношений супругов, сложившиеся на фоне сексуальных нарушений у одного или обоих супругов. Почему же этой проблемой занимаются именно психиатры, имеющие специальную подготовку по сексопатологии.
Кто только не занимался (да и сейчас занимается) лечением сексуальных расстройств, и в первую очередь, у мужчин. Урологи и эндокринологи, психотерапевты и экстрасенсы, неврологи и гинекологи, даже исходя, из истинного желания помочь человеку в его беде, обычно рассматривают сексуальное нарушение как симптом того заболевания, которое относиться к их компетентности, их специальности.
Поэтому, урологи видят в основе расстройства хронической простатит, психотерапевты – особенности личности пациента, эндокринологи – низкий уровень половых гормонов и т.п.
Нельзя сказать, что всегда усилия этих врачей, желающих восстановить нарушенное сексуальное здоровье пациента, обречены на неудачу. Но успех здесь зависит лишь от своевременности оказания этой помощи и только в тех случаях, когда расстройство вызвано именно тем заболеванием, в котором компетентен узкий специалист.
Гораздо чаще сексуальное расстройство является результатом нескольких заболеваний или состояний, «вклад» которых в мучающее пациента половое нарушение может определить лишь специалист-сексолог.
Нередко даже серьезное заболевание, выявленное узким специалистом и которое принято считать причиной сексуального нарушения, не имеет значения в данном случае и причиной является либо поражение сосудов полового члена, психологический климат в семье или требования, предъявляемые к пациенту со стороны сексуального партнера, явно завышены.
Иными словами, врач, взявшийся за лечение сексуального расстройства, должен четко представлять себе, что за одной-единственной жалобой могут скрываться многие заболевания из самых различных областей медицины и различные психологические конфликты и иметь не менее четкий план последовательности восстановления сексуальной функции.
Многолетняя практика современной отечественной сексопатологии убедительно доказала, что лучше всего осваивают «смежные» медицинские дисциплины, помогающие понять истинные причины расстройства, именно врачи-психиатры, хотя подготовка профессиональных врачей-сексологов, например, в Российской Федерации, производится и из специалистов других специальностей, но с акцентом на лучшее понимание психического состояния пациента. Это тем более необходимо, т.к. 11% пациентов с жалобами сексологического характера являются психически больными людьми, а более 30% должны наблюдаться психотерапевтами.
По данным социологических исследований полового поведения человека, проведенных за последнее время, 10% мужчин половозрелого возраста имеют временные или постоянные сексуальные нарушения, влияющие на характер взаимоотношений в семье. Есть и другая статистика. Считается, что процент сексуальных нарушений у мужчин равен их возрасту, т.е. среди 30-летних мужчин 30% их страдают тем или иным сексуальным нарушением, среди 50-летних – 50% и т.п. Анализ причин сексуальных нарушений у мужчин показал, что целый ряд хронических заболеваний и даже прием некоторых препаратов длительное время может вызывать те или иные расстройства мужской потенции.
Расчеты, проведенные главным внештатным сексологом Министерства здравоохранения Республики Беларусь Капустиным Д.З. в 2000-2003гг. показали, что теоретически, среди состоящих на диспансерном учете в поликлиниках и диспансерах республики по тем или иным заболеваниям мужчин, сексуальные нарушения могут иметь место примерно у 200 тысяч. Однако, к врачам сексологам республики, ежегодно обращается не более 4-5 тысяч человек.
Почему же подавляющее большинство мужчин, имеющих сексуальные нарушения, не обращаются к специалистам? На наш взгляд, причин здесь несколько.
Во-первых, низкая информированность населения о наличии специализированных сексологических кабинетов и их возможностях, что является явным недостатком деятельности самих врачей-сексологов.
Во-вторых, некоторых останавливает сам факт обращения к сексологу из-за опасения «быть поставленным на учет в психоневрологическом диспансере» или о разглашении информации о самом факте обращения. Опасения здесь напрасны. Обращение в сексологическую службу, в том числе анонимное и пациент имеет право назвать любую фамилию, которая ему придет в голову. Следовательно, постановка пациента на учет исключена. Кроме того, информация медицинского характера является врачебной тайной и охраняется законом.
Даже жена без разрешения самого пациента не сможет получить информацию о сексуальном здоровье мужа от медицинских работников.
В-третьих, существует мнение о неизлечимости сексуального расстройства, поддерживаемое теми пациентами, которые безрезультатно уже обращались за помощью. Однако отсутствие результата или его непродолжительность чаще всего связано с некомпетентностью специалиста узкого профиля, берущегося за лечение столь непростой проблемы как сексуальное расстройство или невыполнением пациентом рекомендованного режима и назначений врача.
Мы затронули здесь лишь одну из многих проблем, которые призваны решать врачи-сексологи. Кроме этого, практически никто кроме них, не в состоянии помочь лицам, страдающим теми или иными сексуальными отклонениями, а их, по мнению самих сексологов, более 200 тысяч.
А вопросы правильного полового воспитания детей и подростков как профилактика формирования возможных сексуальных девиаций? Мало кто знает, но у почти половины пациентов, обращающихся к врачам-сексологам с жалобами сексуального характера после обследования врачи не находят никаких отклонений от конституционально-возрастной нормы и обращение спровоцировано либо теми самыми пресловутыми сексуальными мифами либо завышенными требованиями партнерши.
Важно то, что, находясь в состоянии душевного конфликта, тяжёлых внешних обстоятельств, страданий, связанных с имеющимся расстройством половой функции, человек часто не способен объективно оценить своё состояние, найти из него выход, определить для себя рациональное решение своей проблемы. Например:
· страдания кажутся бесконечными, хотя в большинстве случаев любая боль или душевное переживание постепенно утихают;
· человек может не находить иных выходов из ситуации («либо смерть, либо верните мне потерю»), хотя они всегда существуют (пережить чувства, связанные с потерей, и адаптироваться к новой реальности существования).
Выход всегда есть, и этот выход простой – своевременное обращение к специалисту.
Существует такое понятие как качество жизни человека, составной частью которого является и его сексуальное здоровье, но какое место оно занимает в шкале жизненных ценностей человека, каждый решает сам.
Важно помнить, что специалисты сексологической службы республики всегда готовы прийти на помощь и сделать все возможное для того, чтобы в семье вновь воцарился мир и супружеская гармония.
Обращение к специалисту-сексологу не влечет никаких социальных последствий (постановку на учет, профессиональные и (или) иные ограничения).
Обращение к «врачевателям» и лечение сексологических расстройств с их помощью не приносит успеха и способствует хронизации имеющегося расстройства.
Контактные телефоны специалистов сексологической службы республики:
Брестская область – 8-0162 406226
Витебская область – 8-0212 235382
Гомельская область – 8-0232 375908
Гродненская область – 8-0152 751216
г. Минск – 8-017 2995898
Минская область – 8-017 2920157
Могилевская область – 8-0222 473409
Обращайтесь и Вам помогут!
Нарколог-психиатр в Минске Рынков Павел Валентинович | Сексолог в Минске Капустин Дмитрий Зиновьевич |
Сексологи в Минске
Найдено 3 врачей (отображаются 1 - 3)
врач первой категории, стаж работы с 1993 г.
Осуществляет психотерапию: семейно-сексуальных дисгармоний, страхов, обсессивно-компульсивных, тревожных и депрессивных расстройств; навязчивых состояний, заниженной самооценки, расстройств мужской потенции, психо-сексуальных расстройств, коррекция сексуальных девиаций у взрослых и детей.
Прием осуществляется по предварительной записи по телефонам. Очный прием врача осуществляется в городе Береза.
На приеме у сексолога жалуются на отсутствие у супруги оргазма
Когда у женщины должно пробуждаться сексуальное влечение? Чем отличается женская сексуальность? Что может стать причиной сексуальных расстройств?
Сексуальное влечение у женщин, как правило, пробуждается через несколько лет активной половой жизни. Чаще всего это происходит в возрасте 21 год и старше. Нередко «сексуальному взрослению» предшествуют проблемы в отношениях с партнером. Классический пример: молодожены (ей — 18, ему — 25) на приеме у сексолога жалуются на отсутствие у супруги оргазма. Мужчина волнуется больше: его тревожит мысль о собственной неполноценности.
Особенности женской сексуальности:
✓ большинство сексуальных расстройств не препятствуют интимной близости;
✓ она «психологичнее» мужской, интимные переживания сугубо индивидуальны;
✓ при формировании полового влечения возникает тенденция к «застреванию» в эротической фазе, причем у многих пробуждение сексуального компонента либидо и готовность переживать оргазм не наступают вообще;
✓ явление оргазма смещено либо на сроки, предшествующие половому созреванию, либо на периоды, следующие за началом регулярной половой жизни (у юно-
ши в норме это связано с половым созреванием);
✓ более важную роль играют экстрагенитальные эрогенные зоны (грудь, соски, кошачье место, ягодицы); иногда в процессе нарастания возбуждения они даже доминируют над генитальными (клитор, первая треть влагалища, малые половые губы), тогда как у мужчин эрогенные зоны локализованы в основном в области половых органов;
✓ ведущую роль в формировании полового поведения женщины играет не сексуальное либидо (стремление к половому акту), как у мужчин, а эротическое, в основе которого — оценка личных качеств партнера;
✓ сексуальное удовлетворение менее тесно связано с оргазмом, чем у мужчин. При сильной взаимной привязанности супругов жена может в течение многих лет довольствоваться удовлетворением без оргазма. У женщин даже при достаточном опыте в условиях пробудившейся сексуальности часть половых актов завершается без оргазма. Если при этом отсутствуют признаки фрустрации (состояние напряжения при неразрешенном желании) и эмоциональной неудовлетворенности, нет оснований считать подобные случаи патологией;
✓ женское сексуальное поведение предполагает максимальное использование полового акта для наступления беременности, т. е. обеспечивает возможность непрерывной серии сексуальных контактов.
Индивидуальный опыт женщины оказывает весьма существенное влияние на ее сексуальную активность, что, по-видимому, является отголоском сформировавшейся в ходе эволюции избирательности сексуальных предпочтений (у самок животных — в интересах естественного отбора).
Причины сексуальных расстройств
Чаще всего потеря полового влечения связана с психогенными факторами (сексуальное насилие, низкая самооценка — в подростковом возрасте либо как результат упреков в холодности, неактивности). Возможно бессознательное торможение сексуальной близости, связанное с инцестуозными притязаниями (со стороны отчима, брата и т. п.), наказаниями за допубертатную (предшествующую половому созреванию) мастурбацию, вытесненные неосознаваемые гомосексуальные импульсы.
Причинами сексуальных расстройств могут быть психические заболевания, поведенческие нарушения, связанные с алкоголем, употреблением наркотических и токсических средств, эндокринные проблемы (патологии коры надпочечников, щитовидной железы, различные дисфункции, например, яичников). Влечение ослабевает под воздействием лекарств, особенно нейролептиков, транквилизаторов, гипотензивных препаратов. На базе полового расстройства может развиться сексуальная аверсия — отвращение к интимной близости.
Как правило, снижение полового влечения сопровождается отсутствием оргазма. А поскольку женская сексуальность в большей степени психологична и в меньшей зависит от биологических факторов, эмоциональная сторона играет важнейшую роль. Нетактичность партнера, неприятный запах изо рта и т. п. могут спровоцировать снижение сексуального желания. В немалой степени на это влияют взаимоотношения супругов (ссоры, холодность и т. д.).
Как ни странно, отвлекаемость женщины от полового акта гораздо ниже, чем у мужчины. Партнер в стрессовых ситуациях более уязвим: он сразу утрачивает эрекцию, тогда как его партнерша может продолжать начатое. Причина в том, что на пике сексуального возбуждения очень высок уровень андрогенов в организме мужчины, а это делает его весьма чувствительным к изменениям внешней среды.
Близость — без холодка
Самоцель во что бы то ни стало удовлетворить женщину — нелепая ошибка. Бестактно спрашивать, испытала ли партнерша оргазм. Для нее обиден упрек в холодности. Подобное поведение травмирует психику женщины настолько, что «выключает» сексуальное влечение. А ведь у молодой супруги (особенно в первый год замужества) оно еще не сформировалось.
Все зависит от исходных эмоциональных факторов: насколько женщина доверяет своему партнеру, насколько сильно ее эротическое чувство к нему, насколько умело и тактично способен мужчина простимулировать партнершу до достижения ею пика сексуального влечения.
В отличие от киновыдумок, оргазм может протекать достаточно спокойно, хотя в разное время он проявляется с неодинаковыми силой и интенсивностью.
При сильной взаимной привязанности супругов жена может в течение многих лет довольствоваться удовлетворением без оргазма.