После черепно-мозговой травмы больше месяца брат в коме. Имеют ли право его выписать из больницы?
kirill.kuks: У МЕНЯ 21 АПРЕЛЯ 2013 ГОДА РОДНОЙ БРАТ ПОЛУЧИЛ ЧЕРЕПО-МОЗГОВУЮ ТРАВМУ ГОЛОВЫ, БЫЛ ПРООПЕРИРОВАН В ТЕЧЕНИИ 3 ЧАСОВ,ПОСЛЕ СЛУЧИВШЕГОСЯ. После операции врач нам не дал никакой надежды ответил, что мозг умер и жить брату осталось совсем не много считанные часы, мы ждем и надеемся до сих пор, но брат находится в коме уже почти месяц. Состояние стабильное, сердце, давление все в норме, дышет сам, но без сознания. Сегодня доктор сказал, что будут выписывать домой. Может ли быть такое по закону, человека выписывают в коме домой?
Бывают ситуации, когда вся медицинская помощь больному была оказана, но в силу тяжелейших повреждений мозга сознание известными медицинскими средствами восстановить не удаётся. Тело живёт, а мозг не работает. В таких случаях за больным нужен только уход, поскольку лекарственные средства бессильны изменить ситуацию. В подобных случаях, если у больного нет родственников, его переводят в специальное учреждение, типа хосписа, где за ним будут ухаживать, если родственники есть - отдают домой. Лично я свидетель несколько случаев, когда подобных больных выписывали для домашнего ухода, а родители дома не только обеспечивали уход, но и использовали все возможные средства нетрадиционной медицины (возможности травников, экстрасенсов, китайских целителей и пр.) и после многомесячного коматозного состояния больной приходил в сознание и потом ещё долго жил. Современная медицинская наука не может объяснить таких случаев, но они имеют место быть. Самый известный случай произошёл с актёром Николаем Караченцевым. Так что родственникам лучше всего не опускать руки, а продолжать бороться за возвращение к жизни любимого человека всеми доступными средствами.
Капитонова Элеонора Кузьминична |
Парадокс белорусского законодательства. Девушку в коме не могут вылечить, потому что она не дала согласие
Чтобы родители попавшей в аварию девушки могли ее вылечить, она должна… выйти из комы. Оказывается, в Беларуси нельзя получить опекунство над человеком в коме - и значит, нельзя получить компенсацию на его лечение
- Нашу дочку 5 января сбил парень на BMW. За пять секунд вся наша прошлая жизнь была перечеркнута, - по щекам мамы 21-летней Алены Смаль, Инессы Дмитриевны, катятся слезы. Красавица Алена - единственная дочь у родителей, жизнерадостная и общительная, душа компании.
В тот трагический вечер Алена вместе со своей подругой Юлией возвращались из клуба. Они успели пройти только половину пешеходного перехода, и девушек сбил автомобиль.
- Это был День социальной службы, а я работала заведующей отделением дневного пребывания для инвалидов в территориальном центре, - говорит мама Алены. - Мы ехали с корпоратива и видели эту страшную аварию, но у меня ничего не екнуло… На подходе к дому смотрю на окна - темно. Думаю, Алена с подружкой гуляет, выходные же. И тут мне звонит мама подружки: «Наши девочки попали в аварию!» Мы с мужем поехали в больницу. И все… Пошел отсчет другой жизни.
Юлю отпустили из больницы через несколько дней, а вот Алена оставалась в коме. Врачи сказали, что у девушки тяжелая черепно-мозговая травма, множественные кровоизлияния, ушибы легких и сердца. Но самое страшное - аппалический синдром и персистирующее вегетативное состояние. Это состояние, когда человек не может говорить, двигаться, реагировать на звуки. Он только дышит, глотает, справляет элементарные физиологические нужды… В этом состоянии девушка находится вот уже девять месяцев.
«На таких пациентах фактически ставят крест»
- Мы восемь месяцев провели в больнице, - Инесса Дмитриевна снова плачет. - Алена недавно окончила университет по специальности «бизнес-администрирование», хотела поступать учиться на логиста. Любила путешествия, обожала Минск, собиралась там жить. Бездомных животных всегда жалела, вот кота бездомного приютила, так он первое время в прихожей ее каждый день ждал…
- Из реанимации Алену перевели в неврологию. Если бы не Инесса, то дочки уже не было бы… Жена уволилась с работы. Оформила пособие по уходу и днями и ночами ухаживает за ней, - вздыхает папа девушки.
- Дочку нужно переворачивать через 2 - 2,5 часа даже ночью, чтобы не было пролежней, гимнастику делать. На кормление у нас уходит по 1,5 - 2 часа, а еще обработать пролежни, санировать легкие и полость рта от мокроты, - говорит Инесса Дмитриевна. - А у нас одна санитарка на 10 палат в неврологии, она никак не может по два часа кормить... Я не представляю, как в таких ситуациях выживают люди без родственников.
- Ой, много всего было в больницах, не хочу даже говорить об этом, - машет рукой Андрей Смаль. - А прогнозы разные - может быть даже до полного восстановления. Может, второе полушарие возьмет на себя какие-то функции, а может, и нет. Никто не знает. Проблема еще и в том, что у нас очень короткий срок реабилитации для таких пациентов - всего месяц. Мы просили, чтобы через три месяца нас взяли еще раз на реабилитацию, но нам говорят: «Низкий реабилитационный потенциал». Фактически ставят крест... Понятно, что есть приоритеты, но все-таки каждая человеческая жизнь она важна. Тем более и надежда на улучшение есть. Дочка открывает глаза, смотрит, глотает, какие-то эмоции даже выражает.
«Если бы я не нашла пин-код от карточки Алены, мы бы не смогли снять деньги»
Виновный в аварии водитель предлагал семье деньги. Но суммы, которые нужны были для реабилитации Алены за рубежом (а это 50 - 60 тысяч евро), его не устраивали. Парню присудили три года химии и лишили на пять лет водительских прав. Владелица автомобиля - его мачеха - выплатила все судебные издержки и 90 миллионов компенсации на лечение девушки. Также суд постановил, чтобы владельцы автомобиля выплатили более 161 миллиона рублей областной больнице, где лежала Алена.
- Интересная особенность белорусского законодательства: при определении суммы компенсации для пострадавшего учитывают, может он выплатить эту сумму или нет. А вот сумму компенсации больнице за лечение никто не обсуждает. Не важно, может или нет, сколько те выставили, столько он и платит. А то, что наша дочь может просто умереть из-за того, что ей не хватит денег на лечение, это не важно! - возмущаются родители Алены Смаль.
- Мы столкнулись с массой пробелов в белорусском законодательстве, - говорит папа девушки. - Оказывается, я не мог представлять Аленины интересы в суде. Во время суда судья спрашивает: «А кто вы?» Я говорю: «Отец». Он: «Доверенность есть?» А как она может в таком состоянии доверенность подписать? Корреспонденция из суда приходит заказными письмами, а я не могу ее получить - на почту должен прийти именно тот человек, которому это адресовано. Мы не могли даже получить деньги, которые виновный выплатил, потому что за ними должна была явиться сама Алена! Аналогичная ситуация и со страховой компанией. В течение трех лет мы можем обратиться за средствами для лечения. И опять же, за деньгами должен приехать сам пострадавший… Юристы говорят, есть закон, и в законе написано, что опекунство над человеком можно взять только в двух случаях: если он несовершеннолетний или по психическому заболеванию. Кома - это ни то ни другое. Мне в неофициальных беседах заявляли: «Вы же понимаете, что человек может в коме быть несколько месяцев, а за это время родственники продадут или еще что-то сделают с имуществом. Ведь разные отношения есть в семьях. Можно потерять все». С одной стороны, может, это и правильно. Но в нашей ситуации - абсурд!
- Мы смогли получить деньги только после того, как о нашей беде показали сюжет на ОНТ, - объясняет Инесса Смаль. - И компенсацию, и больничный перевели на Аленину карточку. Но если бы я не нашла случайно в кошельке на листочке ее пин-код, то деньги просто бы лежали на карточке мертвым грузом, а дочка бы умирала. Ведь на зарплату мужа и мой миллион пособия все расходы на лечение никак не потянешь.
Инесса Дмитриевна показывает чеки из аптек. Таблетки для улучшения работы мозга - 500 тысяч упаковка, памперсы, которых хватает на три дня, - 200 тысяч, антибиотики - 700 тысяч. За месяц может уйти 4 - 5 миллиона, не говоря уже о специальном питании, массажистах и т.д.
Сейчас родственники Алены ищут зарубежную клинику для реабилитации. А брестчане собирают помощь для девушки. Уже собрано около 17 тысяч евро плюс почти 9 тысяч компенсации от водителя. Конечно, это не 50 тысяч, но надежда есть.
- Люди очень сильно помогают. Просто приходят и приносят деньги, даже имена не называют, - говорит на прощание Инесса Смаль.
КОМПЕТЕНТНО
«Родители не смогут даже вывезти дочку на лечение!»
Сергей Лисоцкий, адвокат:
- В Гражданско-процессуальном кодексе есть статья 373. Именно она определяет особенности рассмотрения дел о признании недееспособным или ограничении дееспособности. Для ограничения дееспособности есть два основания: это злоупотребление алкоголем и психотропными веществами. Причем только в том случае, если злоупотребляющий ставит свою семью в материально зависимое положение. Если этого нет, то ограничить дееспособность нельзя. Согласно статье 374 ГПК признать недееспособным совершеннолетнего человека можно только лишь вследствие душевной болезни либо слабоумия. Закон здесь строг. И единственным доказательством является экспертиза.
Вот и выходит, что по белорусскому законодательству кома - это болезнь, которая не является причиной для ограничения дееспособности или признания недееспособным. Понятно, что под таким строгим ограничением законодательство предполагает исключить возможность злоупотребления правами. Но такие ситуации, на мой взгляд, нужно как-то решать. Ведь получается, что человеку просто не могут помочь.
На мой взгляд, ситуация здесь патовая. Мало того что родители не могут распоряжаться деньгами, чтобы вылечить дочь, так еще они официально не смогут даже вывезти ее на лечение. В качестве кого они будут ее везти? И вопрос здесь должен быть урегулирован законодательно. Потому что сейчас у семьи один вариант спасти дочку - она должна прийти в сознание, хотя бы на короткое время.
***
В жизни 21-летней Алены Смаль этой страшной аварии не должно было быть. Красивая, модельного роста и фигуры, неизменно на шпильках, – такой ее помнят друзья и коллеги. Такой она глядит с фотографий в социальных сетях. И так неправильно видеть ее неподвижной на кровати с пластиковой трубкой в трахее, которая позволяет дышать.
В тот день они с подружкой посидели в клубе и после полуночи пошли ночевать к Юле – той, которая в этом происшествии пострадала меньше. Был январь, рождественские вечера, долгожданный выходной. Светофоры на перекрестке у Кобринского моста работали в мигающем режиме, девушки перешли половину дороги, а затем жители соседних домов услышали скрип тормозов и тупой удар… На суде их ровесник-водитель будет объяснять, что просто не заметил пешеходов. Но свидетели, которые двигались на авто за ним, уверяют, что не заметить девушек на освещенном проспекте Машерова было сложно.
– Алена – ребенок, о котором родители могут только мечтать, – когда мама девушки Инесса Дмитриевна говорит, ее голос начинает дрожать. – Она всегда хорошо училась, всегда твердо знала, чего хочет от жизни. Теперь кажется, что она просто спешила все успеть. В прошлом году она только окончила университет, начала работать в транспортной фирме и готовилась подавать документы на второе образование. Но одна секунда перечеркнула все. Прежде совершенно здоровая, дочь теперь нуждается в длительном лечении. И мы не можем понять – за что?
За что? Этот вопрос можно адресовать многим. Молодому водителю, который сел в тот вечер за руль БМВ своей мачехи. Самим родителям, которые сегодня в косвенных признаках улавливают символы приближающейся беды и в некоторой степени винят себя. Кому угодно. И так горько, что время нельзя отмотать вспять, как стрелки часов. В тот роковой вечер Алена приняла весь удар на себя, ударившись сначала о машину, а после об асфальт. Ее подругу Юлю отпустили из больницы через несколько дней. Лена была доставлена в больницу в коме.
Без малого девять месяцев девушка и ее мама жили в больницах. Их знают в лицо врачи абсолютно всех стационаров города: бывшей ж.-д., областной, ЦГБ, скорой помощи.
Диагноз: тяжелая черепно-мозговая травма, множественные кровоизлияния, перелом теменно-височной кости справа с переходом на основание, персистирующее вегетативное состояние, апаллический синдром, ушиб легких, ушиб сердца.
Реанимация, реабилитация. 12 сентября их впервые отпустили домой. Ненадолго – всего на три недели. В первую ночь дома Инесса Дмитриевна проснулась со странной мыслью: что их домашний ковер делает в больнице. И только потом осознала, что они с дочкой уже дома. Пока дома. Сегодня девушка все так же находится в тяжелейшем состоянии. Чтобы на теле не образовывались пролежни, ее нужно поворачивать каждые два часа, мама кормит ее из ложечки. Совсем недавно Алену освободили от мучительного зонда, через который она принимала пищу до этого. И единственное, что на данный момент могут предложить отечественные медики – это реабилитация, физиопроцедуры, массаж. Долговременные прогнозы давать опасаются. Человеческий мозг настолько слабо изучен, что никто не знает: проснется он через секунду или через годы.
Случившаяся беда показала родителям Алены, какими разными могут быть люди. Совершенно незнакомая семья помогла им с деньгами. Давний друг Алены Владимир Новак активно собирает для нее деньги в социальных сетях. А почти случайный человек подарил семье надежду на то, что Алену можно разбудить. В больнице их нашел мужчина, который проходил реабилитацию в клинике Гамбурга. Он-то и подсказал, что там занимаются подобными случаями. Мало того, посодействовал, чтобы врач из немецкой клиники приехал и оценил состояние девушки. Вердикт таков: шанс есть. И сегодня Алена значится в листе ожидания клиники. В первой половине 2014 года подойдет их срок ехать на лечение. Это продлится не менее 3 месяцев и потребует, по предварительным оценкам, 60 тысяч евро. Сегодня семья и волонтеры усиленно собирают нужную сумму везде, где только можно. Собрана примерно шестая часть.
Но деньги семье нужны и сегодня. Для того, чтобы оживить мозг девушки, она принимает дорогостоящие лекарства. Одна упаковка на неделю – 300 тысяч рублей. Такую же сумму нужно отдать за антибиотики, не говоря уже о других лекарствах. У таких лежачих больных, как Лена, очень высок риск возникновения легочных инфекций. Поэтому антибиотик – мера профилактическая, но необходимая.
В этой ситуации неизбежен вопрос: а как же виновник ДТП? Как показала экспертиза, молодой человек был совершенно трезв. О судьбе девушки он поинтересовался лишь однажды. И то, позвонив родителям, перепутал имя. Инесса и Андрей Смаль говорят об этом без обиды в голосе, просто констатируя, что поступок – не по совести, не по-человечески. На суде сторона обвинения просила смягчения приговора, просила не лишать лихача прав на вождение автомобиля, мотивируя это тем, что иначе он не сможет заработать себе на жизнь. Но оба суда – районный и областной – оставили приговор в силе: 3 года ограничения свободы и лишение права управления автомобилем на пять лет. Не Смали подавали кассационную жалобу после решения районного суда, это сделал виновник аварии:
– Никому не пожелаешь того, что переживаем мы, но очень было горько слышать, что семья виноватого не может выплатить нам ущерб, так как им нужно ремонтировать машину. Как будто железка дороже человеческой жизни, – говорят родители. – Но беда показала, что в нашей стране много хороших людей, они поддерживают нас все это время. Мы понимаем, что нам остается только надеяться и верить. И только благодаря поддержке со стороны у нас остаются силы двигаться дальше.
За это время семья в полной мере познала несуразицу в работе бюрократической машины. Формально Алену не признали недееспособной, и для того, чтобы представлять ее интересы в суде, родителям пришлось приложить массу усилий. Также они до сих пор не знают, выплатил ли виновник ДТП определенные судом 90 миллионов рублей. Потому что распорядиться этими деньгами вправе только Алена. Разве что благотворительные счета открывались на имя мамы. Сегодня это – неприкосновенный запас и шанс отправиться на реабилитацию в Гамбург.
Глядя на эту семью, очень хочется поверить в чудо. Потому что больше ты не знаешь, на что надеяться.
Если вы хотите помочь…
Счет открыт на имя Смаль Инессы Дмитриевны
УНП Банка: 200246676
Счета Беларусбанка:
В бел. рублях
Благотворительный счет № 000033, на лечение Смаль Елены Андреевны
Банк: ОАО «Сберегательный банк “Беларусбанк”», ОПЕРО филиала 100, г. Брест, ул. Московская, 202
Субкорреспондентский счет
№ 6100002469062
Код 246
Транзитный счет 3819382124630
В евро
Благотворительный счет № 000025, на лечение Смаль Елены Андреевны
Банк: ОАО «Сберегательный банк “Беларусбанк”», ОПЕРО филиала 100, г. Брест, ул. Московская, 202
Субкорреспондентский счет
№ 6111000002163
Код 246
Транзитный счет 381938210487
В российских рублях
Благотворительный счет № 000031, на лечение Смаль Елены Андреевны
Банк: ОАО «Сберегательный банк “Беларусбанк”», ОПЕРО филиала 100, г. Брест, ул. Московская, 202
Субкорреспондентский счет
№ 6111000002163
Код 246
Транзитный счет 3819382104878
В долларах США
Благотворительный счет № 000083, на лечение Смаль Елены Андреевны
Банк: ОАО «Сберегательный банк “Беларусбанк”», ОПЕРО филиала 100, г. Брест, ул. Московская, 202
Субкорреспондентский счет
№ 6111000002163
Код 246
Транзитный счет 3819382104878
***
Молодая брестчанка, пострадавшая в страшной аварии, не может поехать на лечение из-за пробела в законодательстве. Несмотря на то что девушка находится в коме, распоряжаться деньгами, перечисленными на её лечение, в праве только она. В комнату, где лежит парализованная дочка, Инесса Смаль не хочет пускать журналистов. Ведь все знают Алёну другой: модельная внешность, голубые глаза и невероятное жизнелюбие. Вот уже девять месяцев Алёна находится в коме.
Судьбу 22-летней девушки определил водитель BMW, который не успел затормозить на пешеходном переходе. Алёна оказалась под колёсами. Андрей Смаль, отец Алёны: «Виновник аварии на суде сидел просто молча, опустив голову. Потом мы с его родителями после суда поговорили, отец сказал: ну что поделать, судьба такая у вашей дочери». Алёна работала юристом. Но наверняка и не думала, что сама окажется в такой сложной юридической ситуации. Ущерб в 90 млн рублей виновник аварии выплатил. Но эти деньги просто повисли в воздухе: воспользоваться ими может только Алёна. Несмотря на то что находится в коме, по закону она дееспособна.
Андрей Смаль, отец Алёны: «Она подписать доверенность на ведение её дел просто не может. Она просто лежит, смотрит в потолок – и всё». Деньги Алёне срочно нужны на лечение. Её случай тяжёлый: открытая черепно-мозговая травма, множественные кровоизлияния, ушибы лёгких и сердца. Но врачи из Германии обнадёжили. И согласились взять её на реабилитацию. 600 евро – цена одного дня лечения в клинике.
Андрей Смаль, отец Алёны: «Представлять финансовые интересы мы не можем, потому что опеку над человеком можно принять в двух случаях: когда несовершеннолетний, как нам объясняли в суде, или по психическому заболеванию. Состояние, в котором Алёна находится, не относится не туда и не туда». Случай Алёны в стране не единственный. Как оказалось, получить деньги за неё можно, но для этого потребуются время и целый пакет документов.
Галина Комаровская, адвокат: «Даже если эти случаи редки, это повод и основание всегда законодателю задуматься и внести изменения. Как развитие медицины и прогресса – что законодатель не может успевать. Если вопрос терпит времени, родителям необходимо обратиться в суд, чтобы все любые действия могли выполнять родители за девушку».
Пока родители Алёны пытаются урегулировать юридические вопросы, к их дверям уже протоптали дорогу небезучастные люди. Сегодня на благотворительном счету девушки – 170 млн рублей. Деньги, которые уплатил виновник аварии, тоже лишними не будут, но чтобы всё оформить по закону, понадобится время.