Горячие темы: Зарплата врачей  | Нападения на врачей | Зарубежная медицина и Беларусь | Уголовные дела в отношении врачей | Врачебные ошибки | Реформа здравоохранения | Прививки детям | Травматизм детей | Аборты | Запрет курения в Беларуси | Алкоголизм в Беларуси | Радиация в Беларуси | Лечение гепатита С в Беларуси | Нарушения санитарных норм и правил | Проблемы медицинской этики в Беларуси
Статистика сайта doktora.by на 20.11.2018: 11896 пользователей, 4892 вопросов, 12787 ответов, отзывов и комментариев

"Это непредсказуемо и непредотвратимо". Медики о вероятной причине смерти ребенка в Ганцевичах от прививки

Вероятная причина смерти ребенка в Ганцевичском районе — анафилаксия. При этом развитие такой ситуации было непредсказуемым и непредотвратимым, а нежелательные реакции могут быть на любые лекарства. Об этом сегодня на брифинге в Минздраве рассказала Людмила Легкая, начальник отдела медицинской помощи матерям и детям главного управления организации медицинской помощи и экспертизы Минздрава.

— Министерство здравоохранения Беларуси выражает озабоченность публикациями и заявлениями в средствах массовой информации, в которых освещаются вопросы организации вакцинопрофилактики, регистрации и закупки вакцин в стране. Поводом для массового обсуждения стала смерть ребенка в Ганцевичском районе после проведения плановой вакцинации согласно национальному календарю прививок. Министерством была создана комиссия по факту гибели ребенка, проведена оценка качества оказания медицинской помощи. Случай рассмотрен на лечебно-контрольном совете министерства. Комиссия пришла к заключению, что вероятной причиной критического состояния, приведшего к смерти ребенка, явилась анафилаксия, развившаяся вследствие патологической реакции на адекватно назначенное и правильно введенное лекарственное средство, что требует дополнительного уточнения после получения результатов судебно-медицинской экспертизы, — отметила Людмила Легкая.

Она рассказала, что развитие такой ситуации с ребенком в Ганцевичском районе было непредсказуемым, а летальный исход в связи с молниеносным течением был непредотвратим.

— Объем и порядок оказания экстренной медицинской помощи ребенку на всех этапах соответствовал тяжести его состояния, выставленному диагнозу и осуществлялся в соответствии с нормативными правовыми актами Министерства здравоохранения, — заявила она.

Людмила Легкая от имени Минздрава выразила искренние соболезнования семье в связи с постигшей утратой — смертью ребенка.

— Не установлено комиссией нарушений температурного режима при транспортировке и хранении вакцин указанных серий. По результатам расследования ситуации фактов косвенно и прямо подтверждающих нарушение техники введения вакцин и соблюдения санитарно-противоэпидемических требований выявлено не было. Продолжается работа других компетентных органов по расследованию факта смерти ребенка, — сказала она.

«На прививки и лекарства могут быть любые нежелательные реакции»

Людмила Легкая рассказала, что на введение вакцин и употребление лекарств могут быть любые нежелательные реакции.

— Поствакцинальные осложнения — это стойкие изменения в организме прививаемого, которые произошли после введения прививки. В этом случае нарушения являются длительными, значительно выходят за рамки физиологической нормы и влекут за собой разнообразные нарушения здоровья человека. В количественном выражении такие осложнения возникают в достаточно большом диапазоне. По большинству источников это от 1 случая на 50 тысяч введений до одного на миллион. Если говорить о развитии осложнений на введение вакцины против «коклюша-дифтерии-столбняка», то частота составляет около 1 случая на 750−800 тысяч. К сожалению, ни одна из вакцин не является абсолютно безопасной, они все обладают определенной степенью реактогенности (свойство вакцины вызывать реакции и осложнения. — Прим. TUT.BY), которая ограничена нормативной документацией на эти препараты, — сказала она.

Несмотря на возможные осложнения при введении вакцин, медики все равно признают их преимущества. Ведь если не прививаться, то появляется очень высокий риск заболеть.

Почему важно прививаться?

Оксана Романова, заведующая кафедрой детских инфекционных болезней Белорусского государственного медицинского университета, рассказала о том, к чему может привести отказ от прививок. Например, год назад специалист столкнулась с ситуацией, когда на лечение поступил ребенок с острым гепатитом В. От мамы с носителем антигена HBsAg ему передалась болезнь и развился фульминантный гепатит. Ребенок был в очень тяжелой ситуации.

— Гемофильная инфекция, которая чаще всего опасна для детей до 5 лет, протекает тяжело, в виде сепсиса, менингита. Буквально недавно весной был перевод в детскую инфекционную больницу из Бреста ребенка с гемофильной инфекцией. Она вакциноуправляемая, и все врачи задавали вопрос, почему ребенку нельзя было сделать прививку. Ребенок стал инвалидом, удалена конечность, острая почечная недостаточность.

Инна Карабан, заместитель начальника отдела гигиены, эпидемиологии и профилактики Минздрава, отметила, что антивакцинальная кампания, которая сейчас развилась, может привести к очень неблагоприятным последствиям.

— На протяжении последних десятилетий различные антивакцинальные кампании приводили к тому, что резко снижался коллективный иммунитет против тех или иных инфекционных заболеваний. А это приводило к росту инфекционных заболеваний. Десятки людей умирали. В 1995−1996 годах в нашей стране антивакцинальная кампания привела к тому, что охват прививками против «дифтерии-столбняка» уменьшился до 60−70%. В эти годы люди у нас тяжело переносили дифтерию. В 1995 году у нас заболело 552 человека, погибло 22 человека, из них 6 детей. В Украину в 2018 году вернулась дифтерия, там зарегистрировано уже 8 случаев, и 5 из них — в одной семье, где люди не были вакцинированы, — сказала она.

Напомним, трагедия в Ганцевичском районе произошла 13 августа. Родители принесли малыша на плановую вакцинацию. После введения нескольких прививок ребенок стал задыхаться и был госпитализирован. К сожалению, спасти малыша не удалось. Ребенку вводили две вакцины — «Эупента» (производство LG Chem. Ltd, Южная Корея) и «Иммовакс Полио» (производство Sanofi Pasteur, Франция). На данный момент приостановлено применение двух серий указанных вакцин до момента выполнения всех необходимых расследований. Это значит, что этими вакцинами продолжают прививать, но не используют именно те серии, которые вводили ребенку в Ганцевичском районе.

Как выяснилось позже, южнокорейская вакцина не была занесена в Реестр лекарственных средств Беларуси. Ввоз вакцины «Эупента» Минздрав объяснил тем, что предупреждал развитие чрезвычайной ситуации, возникновения вспышек жизнеугрожающих инфекционных заболеваний и в связи с необходимостью обеспечения национального календаря профилактических прививок.

Вакцину «Эупента» стали использовать вместо АКДС, ее закупили в 2017 году. Минздрав сообщил, что в 2016 году производитель вакцины АКДС из России, длительное время поставлявший иммунобиологические препараты на территорию Беларуси, не смог своевременно обеспечить поставку вакцины должного качества.

С другой стороны, представитель ВОЗ в Беларуси отметил, что у вакцины «Эупента» есть преквалификация ВОЗ и это подтверждение того, что она безопасна, качественна и эффективна. Специалисты также объяснили, почему в Беларуси детей можно прививать пока не зарегистрированной у нас вакциной «Эупента».

Сейчас СК проверяет порядок закупки вакцины, после введения которой умер ребенок в Ганцевичском районе. Специалисты собирают информацию о прохождении лекарством необходимых перед применением процедур, регламентированных действующим законодательством. Проверяются качество и происхождение изъятых образцов препарата. Также следователи проверяют опубликованную в СМИ информацию о вакцинации в контексте возможного использования сложившейся ситуации в рамках конкурентной борьбы производителей вакцин.

Наталья Костюкевич / TUT.BY

Комментарии

[title]
"Непредсказуемы и непредотвратимы" только фантазии чиновников Минздрава, а уж последствия этих фантазий - вообще стихийное бедствие. Объясните мне, старой и глупой, три вещи. Первое. Зачем было сдвигать начало вакцинации АКДС на целый месяц раньше - с трех месяцев до двух? Куда торопиться, как голый в баню, если ребенок в любом случае будет дома с мамой как минимум лет до двух с половиной, а то и до трех (а учитывая ситуацию с детскими садиками, может до ДДУ вообще не дойти)? Их, этих обязательных для ДДУ прививок, всего-то штук семь. Что случится, если ребенок получит прививку на месяц позже? Всю РБ чума выкосит?
Второе. Почему врачи, прекрасно зная о том, что прививка - сама по себе аллерген (особенно коклюшный компонент), не назначают предварительные анализы крови и мочи? (Кстати, в том же медцентре ЛОДЭ без этих анализов с вами даже разговаривать не будут). Почему-то врачи предпочитают перед введением сильнейшего аллергена довольствоваться визуальным осмотром? Это, простите, как? Врач определяет основные жизненные показатели, глядя в глаза ребенка? Уровень эозинофилов, например? Я сама отбивалась от приказа участковой медсестры СРОЧНО ЯВИТЬСЯ на прививку от гепатита в разгар острого отита. У малышки еще держалась температура, она еще получала антибиотик, а прививка от гепатита, оказывается, просто горела синим пламенем! На мой отказ с пояснением об отите медсестра честно удивилась: "Ну и что?!" Действительно, отит - это же ерунда какая-то, и говорить не о чем...
Третье. Какая такая страшная эпидемиологическая опасность нависла над РБ, что нужно было в срочном порядке покупать непроверенную вакцину и вводить ее детям без предварительной регистрации в стране? В начале 2015 года вакцины АКДС не было в медучреждениях Минской области несколько месяцев (мы с маленькой дочкой жили тогда в Боровлянах). И? Где вымершие от дифтерии, коклюша и столбняка (типун мне на язык) Боровляны? Живы-здоровы (слава Богу!) и даже против очередной стройки воюют (Бог им в помощь!). Может быть, пора заканчивать прививать детей по придуманному не пойми кем графику, а начинать это делать по уму? Когда случается беда, то врачи хором кричат об "индивидуальной реакции организма"! Что же Вы, драгоценные, об этой индивидуальной реакции забываете, когда не назначаете перед прививкой общие анализы? (а ведь умершему малышу их не назначали!) Когда по детским садикам болтаются какие-то вакцинаторы, несмотря на запрет вашего же Минздрава проводить прививки вне медучреждений? Малышей погубили не вакцины. Малыши погибли из-за разгильдяйства всей системы. И долго еще родители будут вздрагивать от слова "прививка" о отказываться от вакцинаций. И если в результате (не дай Бог!) действительно разразится эпидемия, то виноватых, уважаемые медики, вам придется искать только в зеркале. Больше нигде и не ищите.
[title]
Этим летом с ребенком обратилась к ортодонту (зубы криво растут),нужно уздечку подрезать (а это операция с обезболиванием), узнав, что ребенку обезболивание еще не делали при лечении зубов, операций не было, но была аллергия на антибиотик в виде сыпи на ручках!Все! Сказал делать пробу на артикаин! Без пробы он подрезать уздечку отказывается,тк это риск! Ох, как долго я ругалась благим..., обзвонила все брестские клиники частные и гос, нигде не делают эту пробу, даже на горячую линию минздрава, поездка в др город к аллергологу - впустую, он тоже не делает никаких проб, но по его мнению ортодонт прав!!!, пробы нужно делать ВСЕГДА!В частной клинике Минска делают панель за 75 руб и среди аллергенов этого вещ нет, есть лидокоин, а это не то, что нужно! В итоге за пробой нужно ехать в Минск в б-цу 10, но нужно направление из Минской пол-ки и начинай по новому кругу!! Только потом узнала, что можно лазером у частника подрезать (для этого ездили опять в др город) без обезболивания.И это только подрезать уздечку целая эпопея. А что говорить про ВАКЦИНАЦИЮ!? Многим ли аллергикам и недоношенным хотя бы заикнулись про ПРОБУ перед вакциной!?
[title]
Хотелось бы знать, какая помощь была оказана при подозрении на анафилактический шок. Есть ли там, например, в укладках иглы, которыми можно попасть в вену 2-х месячному ребенку.
"Ситуация непредсказуемая и непредотвратимая".

Ну как же непредсказуемая? А как же занятия с медперсоналом, зачеты по оказанию помощи при анафилактическом шоке? А как же наборы медикаментов для оказания помощи, которые стоят на видном месте в каждом процедурном кабинете во всех без исключения медицинских учреждениях и четкий алгоритм шаговая оказания помощи рядом на стенке? Или эта информация только для проверяющих?
[title]
"выражаем озабоченность публикациями и заявлениями в средствах
массовой информации"??? дети погибают, от вашей вакцины, а вас беспокоит
только свой имидж?
да, очень хочется узнать какие ещё 10% препаратов, не прошедших испытания
ввезены в стану по этой схеме? мы не хотим быть подопытными кроликами
[title]
Вместо вакцинации посредством качественного, зарегистрированного и сертифицированного препарата производства ЕС ребенку вкололи нечто, что юридически вакциной не является. И они еще имеют наглость выражать недовольство, что видите ли нет так излагали ФАКТЫ. Следственному комитету работать и работать. А в целом ограничения доступа наших граждан к качественной фармацевтике, в том числе всяческими импортозамещзениями - это геноцид
[title]
Если ТАКАЯ реакция возможна НА ЛЮБОЙ препарат, то перед назначением нужно ставить ПРОБЫ!!! И если врачам заведомо известно о риске развития такой реакции и они не приняли полностью всех мер (те же пробы) перед назначением, то это ничто иное, как ХАЛАТНОСТЬ! которую Минздрав пытается неуклюже отвести. Ибо светит УК...
‡агрузка...

ЕвгенияАвр Рогачев школа

Регистрация: 34 минуты 3 секунды назад

nataliachu Минск

Регистрация: 36 минут 14 секунд назад

Аватар пользователя Alexander

Alexander

Регистрация: 1 час 54 минуты назад регистрация через Facebook

Вход/ регистрация на сайте через

20.11.2018 Сергей Васильевич Моисеенко: Все получил, доберусь до компьютера- сразу просмотрю.... ... Врождённая патология вен на левой кисти руки

19.11.2018 Сергей Васильевич Моисеенко: Начать следует с осмотра хирурга. ... К какому врачу обратиться?

19.11.2018 Сергей Васильевич Моисеенко: Возможно, это реакция на препарат, а возможно и признаки флегмоны.. Нужен повторный осмотр хирурга. ... Отек руки после пореза

18.11.2018 Максимушка: Мария Викторовна- отличный врач и очень душевный человек! ... Детский лор в Минске Клепец Мария Викторовна

17.11.2018 Александр К.: Спасибо большое Вячеславу Валентиновичу. Осмотрел, поставил диагноз. ... Проктолог в Минске Мулица Вячеслав Валентинович

16.11.2018 ковалева ольга: Хочу выразить огромную благодарность Максиму Владимировичу.Это ВРАЧ ОТ БОГА!!!Если бы не он, я бы и ... Акушер-гинеколог в Минске Белуга Максим Владимирович