Гомеопатические лекарства в Беларуси продаются без рецепта, а оральные контрацептивы - только по рецепту врача
С 21 ноября Министерство здравоохранения разрешило аптекам свободно продавать все гомеопатические лекарства без рецепта врача. Такая практика будет действовать до момента официальных изменений в существующем перечне лекарств, для которых не требуется рецепт, сообщает пресс-служба Министерства. Сообщается, что такое решение принято для "оптимизации лекарственного обеспечения населения", а в будущем будут внесены изменения в перечень, утвержденный постановлением Минздрава №55 "Об установлении перечня лекарственных средств, реализуемых без рецепта врача".
По этой причине работники аптек теперь должны продать такие лекарства независимо от их включения в такой список, а также указаний по их отпуску на упаковках или в инструкциях по применению.
Минздрав: оральные контрацептивы назначать должен врач, а не соседка, сестра или подруга
В это же время сотрудники министерства не планируют изменять порядок отпуска оральных контрацептивов, сообщает БЕЛТА. Напомним, недавнее постановление Минздрава №66 ужесточило процедуру отпуска в аптеках лекарств, требующих рецепта (хотя и не изменило их перечень). Поэтому теперь многим женщинам придется чаще обращаться к медикам, чтобы получить необходимый документ на контрацептив. Специалисты уверены: это поможет вовремя корректировать прием средств.
"Гормональная контрацепция доказала свою высокую эффективность и безопасность, однако ее бесконтрольное применение может привести к необратимым последствиям, опасным для здоровья и жизни женщины. Именно поэтому оральные контрацептивы назначаются по показаниям и отпускаются по рецепту врача. Принимая такие препараты, женщина как минимум два раза в год должна ходить на прием к акушеру-гинекологу, чтобы проследить, как они действуют", - заявила главный акушер-гинеколог Министерства здравоохранения Светлана Сорока.
Медик отметила, что только врач, проведя гинекологическое, а иногда и терапевтическое, обследование, может оценить пользу и риск при назначении контрацептивов. Если женщина абсолютно здорова и не имеет никаких противопоказаний, такие препараты ей показаны, так как подобный метод регулирования наступления беременности значительно лучше, чем проведение вакуумной аспирации или медикаментозного аборта, как считают некоторые. Однако при наличии четких противопоказаний следует использовать альтернативный метод, допустим, внутриматочные контрацептивы или презервативы.
"У женщины не должно возникать никакого сомнения, что ей необходимо обратиться к врачу для подбора контрацепции. Подобных препаратов на белорусском фармрынке представлено очень много, поэтому их назначать должен врач, а не соседка, сестра или подруга", - отметила Светлана Сорока.
К слову, весной 2012 года президент страны затрагивал эту деликатную тему, предостерегая министерство "не наломать дров" и "дури чтоб не было в этих мероприятиях". Тогда Лукашенко несколько усомнился в целесообразности отпуска контрацептивов по рецепту врача: "Недавно один человек на тренировке ко мне подходит и говорит: "А это правда, что министр контрацептивы будет по рецепту врача продавать?". Я говорю: "Нет вроде, как это так?! Это нам идти в поликлинику, чтоб купить это дело?..".
Но по итогу белорусский лидер призвал оставить отпуск по рецепту врача тех лекарств, в отношении которых это обоснованно: "Там, где надо, сделайте, там, где не надо, - верните все на круги своя".
В аптеках будут принимать рецепты от ветеринарных клиник
Ранее граждане могли покупать для питомцев в обычных аптеках лекарства, аналоги которых не продавались в ветеринарных аптеках. После изменений, которые привнесло постановление Минздрава № 66, многие владельцы домашних животных столкнулись с непростой проблемой. Еще в конце октября наши читатели писали об этом на форумах:
Павел_Давидович: В ветеринарной клинике выписали рецепт на человеческий препарат для животного. Провизор в аптеке отказалась продавать лекарство, мотивируя новым постановлением. Аналога в ветаптеках просто нет и не бывает, поэтому и выписывают человеческое лекарство. Провизор сказала идти в обычную поликлинику, чтобы там выписали рецепт на это лекарство (в человеческой поликлинике рецепт для животного!!!). Лекарство собаке предписано пожизненно... Что за бред, и главное, все разводят руками: и врач, и провизор... Таблетки нужны, но продать не могут.
Специалисты учли это и разрешили аптекам отпускать лекарства для лечения животных по рецептам из ветеринарных клиник. Сам документ должен будет остаться в аптеке и храниться в соответствии с законом. Для выписки таких лекарств предлагается использовать бланки рецепта врача формы №1.
Акушер-гинеколог в Минске Сорока Светлана Анатольевна |
«Теперь врач должен выписать 1 пациенту - 36 рецептов!» Депутаты критикуют Минздрав Беларуси за постановление о рецептах
Реализация на практике постановления Минздрава № 66, регулирующего розничный отпуск лекарственных средств, загрузило врачей настолько, что они не могут свободно вздохнуть. Об этом, как передает корреспондент агентства «Минск-Новости», заявила на совместном заседании палат Национального собрания Республики Беларусь депутат Палаты представителей Зинаида Мандровская.
– Так, врач-кардиолог на приеме должен выписать пациенту с хроническим заболеванием (с учетом того, что у больного имеются еще и сопутствующие болезни) несколько рецептов на полгода вперед, – отметила парламентарий. – В частности, на необходимые пациенту четыре, шесть лекарственных средств врачу нужно выписать на отдельных бланках более двух десятков рецептов. Он делает это вручную и клянет все на свете. Это просто несерьезно столь дорогое время врача отнимать на единовременную выписку огромного количества рецептов.
По словам заместителя министра здравоохранения Республики Беларусь Вячеслава Шило, в 2015 году Минздрав примет дополнительные меры для упрощения выписки рецептов.
– Объединим в единую информационную сеть поликлиники и аптеки. И тогда рецепт будет пересылаться по сети из медучреждения в аптеку, – сказал он. – Пациенту не нужно будет брать рецепт с собой, чтобы приобрести по нему лекарственные средства. Достаточно будет назвать фармацевту или провизору свои фамилию, имя, отчество.
– Получается, не смогли организовать полную информатизацию медучреждений, а решение уже приняли, – упрекнула замминистра Зинаида Мандровская.
Председатель Совета Республики Национального собрания Республики Беларусь Анатолий Рубинов резюмировал, что поднятые депутатами проблемы затрагивают не лично их, а интересы избирателей, простых граждан. Поэтому они требуют серьезного подхода.
– Очень важно, чтобы не получилось так, что теоретически оправданное решение Минздрава на практике приведет к большим затратам, суете, – отметил Анатолий Рубинов.– Что мы выиграем от этого? Резко уменьшится заболеваемость? Подсчитайте затраты времени пациента на посещение доктора и врача (на выписку рецептов). Мониторинг среди населения могли бы провести депутаты Палаты представителей. Потом надо проанализировать результаты и вернуться к этой теме. Сейчас положительный эффект от внедрения постановления № 66 сложно оценить.
На совместном заседании палат Национального собрания Республики Беларусь ответ за всё ведомство держал заместитель министра здравоохранения Республики Беларусь Вячеслав Шило.
Вопросы депутатов касались реализации на практике недавно вступившего в силу Постановления № 66, регулирующего розничный отпуск лекарственных средств, а также вызванного им в обществе резонанс– много недовольства, как со стороны врачей, так и пациентов. На встречах с населением и на приемах эта тема звучит постоянно. Особенно остро стоит проблема в сельской местности, где, как напомнили парламентарии, на несколько деревень, поселков – один ФАП (фельдшерско-акушерский пункт). Кроме того, заметила депутат Палаты представителей Национального собрания Наталья Климович, «к сожалению, аптечная сеть тоже оказалась не совсем готова к новым условиям отпуска лекарственных средств.
Не особенно вникая в существующий Перечень лекарственных средств, реализуемых без рецепта врача, провизоры зачастую отмахиваются от посетителей со словами: «Всё отпускаем по рецепту».
– Не приведет ли новый механизм отпуска лекарственных средств к тому, что значительная часть населения вообще не пойдет к врачу за рецептом, что, в свою очередь, сократит объемы реализации медикаментов в аптечной сети? – поинтересовалась у замминистра здравоохранения Н. Климович.
Вячеслав Шило согласился, что, действительно, в аптечной сети существуют такого рода проблемы. Поэтому Минздрав будет продолжать обучать провизоров, фармацевтов принятию правильных решений в той или иной ситуации, а значит, со временем проблема будет снята.
– В этом направлении мы работаем и с коммерческой, и с государственной аптечной сетью, – подчеркнул В. Шило. – Также будет налажена преемственность между поликлиниками и аптеками.
В спорных ситуациях, когда пациент не может получить лекарства, работник аптеки сможет выйти на заведующего отделением и они примут совместное решение.
Что касается уменьшения объема продаж лекарственных средств из-за того, что граждане могут полениться пойти на прием к доктору, то в белорусском здравоохранении существует диспансеризация населения – больные с хроническими заболеваниями состоят на учете в поликлиниках, специализированных диспансерах. Именно они в основном и приходят за рецептами. «Будем работать совместно, чтобы избежать падения объема реализации лекарственных средств», – пообещал заместитель министра здравоохранения.
Ранее в беседе с корреспондентом агентства «Минск-Новости» председатель Белорусской ассоциации врачей, депутат Палаты представителей Национального собрания Республики Беларусь Дмитрий Шевцов отметил:
– Постановление Минздрава № 66, регулирующее розничный отпуск лекарственных средств, во всех отношениях очень хорошая инициатива. Только так можно упорядочить выписку рецептов, по аналогии со льготными, и проконтролировать реализацию медпрепаратов в аптеках, независимо от того, государственные они или коммерческие. Когда человек приходит в аптеку с клочком бумаги, на котором от руки написано название препарата, а фармацевт его отоваривает – это что, нормально? Подобные случаи есть. Сейчас этот номер не пройдет – будь добр, предъяви рецепт, оставь его в аптеке, сотрудники которой потом отчитаются в соответствующих инстанциях. Так работают во всем цивилизованном мире.
Со временем, считает парламентарий, «будем надеяться, решим одну из наболевших проблем белорусского здравоохранения – бесконтрольный прием медикаментов населением. Проще говоря, продолжим борьбу с самолечением. Доходит до абсурда: при банальной простуде употребляют сильные антибиотики, организм к ним привыкает, а потом пациента в случае серьезной болезни нечем лечить – лекарства не действуют».
***
Напомним, из 5 тыс. наименований лекарственных средств, зарегистрированных на территории Беларуси, немногим более 40 % реализуют в аптеках по рецепту врача. Без рецепта провизор отпустит лекарственные средства, предназначенные для экстренного снятия высокого кровяного давления, жаропонижающие препараты, а также лекарства для снятия симптомов первых признаках ОРВИ, лечения кишечных расстройств, противомикробные препараты и другое.
