Гомеопатические лекарства в Беларуси продаются без рецепта, а оральные контрацептивы - только по рецепту врача
С 21 ноября Министерство здравоохранения разрешило аптекам свободно продавать все гомеопатические лекарства без рецепта врача. Такая практика будет действовать до момента официальных изменений в существующем перечне лекарств, для которых не требуется рецепт, сообщает пресс-служба Министерства. Сообщается, что такое решение принято для "оптимизации лекарственного обеспечения населения", а в будущем будут внесены изменения в перечень, утвержденный постановлением Минздрава №55 "Об установлении перечня лекарственных средств, реализуемых без рецепта врача".
По этой причине работники аптек теперь должны продать такие лекарства независимо от их включения в такой список, а также указаний по их отпуску на упаковках или в инструкциях по применению.
Минздрав: оральные контрацептивы назначать должен врач, а не соседка, сестра или подруга
В это же время сотрудники министерства не планируют изменять порядок отпуска оральных контрацептивов, сообщает БЕЛТА. Напомним, недавнее постановление Минздрава №66 ужесточило процедуру отпуска в аптеках лекарств, требующих рецепта (хотя и не изменило их перечень). Поэтому теперь многим женщинам придется чаще обращаться к медикам, чтобы получить необходимый документ на контрацептив. Специалисты уверены: это поможет вовремя корректировать прием средств.
"Гормональная контрацепция доказала свою высокую эффективность и безопасность, однако ее бесконтрольное применение может привести к необратимым последствиям, опасным для здоровья и жизни женщины. Именно поэтому оральные контрацептивы назначаются по показаниям и отпускаются по рецепту врача. Принимая такие препараты, женщина как минимум два раза в год должна ходить на прием к акушеру-гинекологу, чтобы проследить, как они действуют", - заявила главный акушер-гинеколог Министерства здравоохранения Светлана Сорока.
Медик отметила, что только врач, проведя гинекологическое, а иногда и терапевтическое, обследование, может оценить пользу и риск при назначении контрацептивов. Если женщина абсолютно здорова и не имеет никаких противопоказаний, такие препараты ей показаны, так как подобный метод регулирования наступления беременности значительно лучше, чем проведение вакуумной аспирации или медикаментозного аборта, как считают некоторые. Однако при наличии четких противопоказаний следует использовать альтернативный метод, допустим, внутриматочные контрацептивы или презервативы.
"У женщины не должно возникать никакого сомнения, что ей необходимо обратиться к врачу для подбора контрацепции. Подобных препаратов на белорусском фармрынке представлено очень много, поэтому их назначать должен врач, а не соседка, сестра или подруга", - отметила Светлана Сорока.
К слову, весной 2012 года президент страны затрагивал эту деликатную тему, предостерегая министерство "не наломать дров" и "дури чтоб не было в этих мероприятиях". Тогда Лукашенко несколько усомнился в целесообразности отпуска контрацептивов по рецепту врача: "Недавно один человек на тренировке ко мне подходит и говорит: "А это правда, что министр контрацептивы будет по рецепту врача продавать?". Я говорю: "Нет вроде, как это так?! Это нам идти в поликлинику, чтоб купить это дело?..".
Но по итогу белорусский лидер призвал оставить отпуск по рецепту врача тех лекарств, в отношении которых это обоснованно: "Там, где надо, сделайте, там, где не надо, - верните все на круги своя".
В аптеках будут принимать рецепты от ветеринарных клиник
Ранее граждане могли покупать для питомцев в обычных аптеках лекарства, аналоги которых не продавались в ветеринарных аптеках. После изменений, которые привнесло постановление Минздрава № 66, многие владельцы домашних животных столкнулись с непростой проблемой. Еще в конце октября наши читатели писали об этом на форумах:
Павел_Давидович: В ветеринарной клинике выписали рецепт на человеческий препарат для животного. Провизор в аптеке отказалась продавать лекарство, мотивируя новым постановлением. Аналога в ветаптеках просто нет и не бывает, поэтому и выписывают человеческое лекарство. Провизор сказала идти в обычную поликлинику, чтобы там выписали рецепт на это лекарство (в человеческой поликлинике рецепт для животного!!!). Лекарство собаке предписано пожизненно... Что за бред, и главное, все разводят руками: и врач, и провизор... Таблетки нужны, но продать не могут.
Специалисты учли это и разрешили аптекам отпускать лекарства для лечения животных по рецептам из ветеринарных клиник. Сам документ должен будет остаться в аптеке и храниться в соответствии с законом. Для выписки таких лекарств предлагается использовать бланки рецепта врача формы №1.
Акушер-гинеколог в Минске Сорока Светлана Анатольевна |
Репцепты в Беларуси по-новому. Что делать, если нет узкого специалиста? Справятся ли поликлиники? А если нет талонов?
Что делать, если нет специалиста?
Минчанину Анатолию Николаевичу диагноз сахарный диабет поставили более 10 лет назад. Раньше по выписанному эндокринологом рецепту он мог несколько раз приобрести жизненно важное для себя лекарство. Первый, как и положено, бесплатно, последующие, так как рецепт просрочен, - за деньги. Сейчас в аптеке в этом Анатолию Николаевичу категорически отказывают, ссылаясь на новый порядок. "И что мне делать, если в нашей поликлинике который месяц нет эндокринолога?" - негодует читатель.
В комитете по здравоохранению Мингорисполкома подтвердили: 54,5 ставки эндокринологов по городу закрывают 34 специалиста поликлиник. Действительно, не в каждой такой доктор ведет прием. "Однако при отсутствии специалиста узкого профиля можно обратиться к участковому терапевту или заведующему отделением, чтобы пациенту с хроническим заболеванием, как и положено, выписали лекарственные средства на полгода", - подсказывает выход начальник отдела первичной медико-санитарной помощи комитета по здравоохранению Мингорисполкома Людмила Луговец.
Справятся ли поликлиники?
Раньше врач выписывал на одном бланке препарат сразу на полгода, а сейчас должен выдавать шесть пронумерованных рецептов. Но если пациент вынужден принимать пять и более средств?
Получается, и без того полная "бумажных забот" работа участкового доктора теперь превратится в бесконечную рутину? Это отнюдь не так - уверяют в комитете по здравоохранению. Уже более четырех лет во многих поликлиниках программа "электронный рецепт" решает проблему.
Судите сами: в прошлом году только 46% врачебных мест участковой службы было обеспечено компьютером и принтером, а в нынешнем - 76,3%. Получается, 30 из 39 городских поликлиник не только работают с базами данных пациентов, но и обеспечивают быструю выписку рецептов. Пару кликов компьютерной мышкой - и нужное количество бланков отправляется на распечатку. В комитете обещают, что уже к концу следующего года все без исключения участковые минских поликлиник будут работать вот так, современно.
Другое дело - не полностью решенная кадровая проблема. Хотя за последний год ситуация все же улучшилась - стало больше на 43 терапевта. И сегодня укомплектованность участковыми врачами - 71,2%, иными словами, 683 доктора по городу. Кроме того, определенную помощь людям пожилого возраста оказывают 18 врачей-гериатров.
За контролем самочувствия и лечения, а также, внимание, выпиской рецептов можно обращаться и к ним. Плюс помощники врача. Надо сказать, два года назад в медицинских колледжах был введен новый образовательный стандарт по специальности "Лечебное дело", по которому готовят таких специалистов для амбулаторно-поликлинического звена.
Сегодня в учреждениях здравоохранения Минска на 117 ставок трудятся уже 96 помощников врача: выполняют патронажи, занимаются диспансерной, корректируют лечение хронической группы пациентов под контролем доктора и т.д.
А если нет талонов?
Типичная ситуация - человек экстренно обращается в поликлинику. И у него в любом случае должен состояться контакт с доктором. "По этому вопросу мы проводим обучение работников регистратуры, - объясняет Людмила Луговец. - Так как всегда важен первый этап ее взаимодействия с пациентом. Уже не первый день существует определенный алгоритм при возникновении конфликтной ситуации в отсутствии талонов к врачу. Ведь первичное звено должно быть максимально мобильным.
Например, заболевший хочет получить талон к неврологу, но их уже нет. Тогда его в регистратуре должны обязательно расспросить, что именно не так с самочувствием. Не всегда необходим именно узкий специалист. Пациента может принять терапевт, заведующий терапевтическим отделением, начмед.
При незапланированном визите больного могут принять в доврачебном кабинете: осмотреть, если нужно, сделать ЭКГ, проводить на сдачу анализов, а после привести к доктору уже с их результатами. Другой вариант - прием такого пациента дежурным врачом".
В Минздраве также подчеркивают, что к наплыву желающих получить рецепт старались подготовиться - развесили в поликлиниках объявления, так или иначе на прием реально попасть без записи. И потом, около 60% лекарств вообще продаются без рецепта. Так что пока приживается новый порядок, всем рекомендуется сохранять выдержку и спокойствие.
Справка "СБ"
- Сегодня есть несколько возможностей попасть на прием к доктору - это запись в регистратуре, через интернет и инфокиоски.
- Уже несколько лет востребована услуга консультирования пациентов по Skype. Первыми это начали практиковать врачи 19-й центральной районной клинической поликлиники Минска. На сей день такая врачебная услуга предоставляется в центральных районных поликлиниках № 1, 14, 19, 21, 25, 34 и городских поликлиниках № 5, 10, 17, 29, 30, 32, 38.
Кстати
Более других склонны к самолечению мужчины трудоспособного возраста: примерно каждый третий заболевший назначает себе лечение на свой страх и риск.
Советская Белоруссия №215 (24596). Среда, 12 ноября 2014.
Автор публикации: Алла МАРТИНКЕВИЧ
