Онколог Иосиф Залуцкий: Фактор стресса в возникновении рака ключевой
Социальный стресс гораздо сильнее влияет на здоровье, чем это представлялось ранее, а повреждения организма в результате стресса дети получают еще в утробе матери.
Стресс, являющийся нормальным проявлением на раздражители, очень опасен в случае, если становится постоянным, так как истощает организм.
При этом для того, чтобы испытывать стресс, не нужно находиться на грани между жизнью и смертью, отметил замдиректора по научной работе Института физиологии Национальной академии наук Владимир Кульчицкий, выступая на республиканской научной конференции 14 октября.
Организм истощается в результате воздействия вещей, которые внешне выглядят безобидными: «Например, если вам каждое утро жалуются, что зарплата маленькая. В конце концов, в результате стрессогенной ситуации возникает невроз и наступает стадия истощения».
Стресс повреждает организм, и это повреждение сильнее у тех людей, которые истощают его курением, злоупотреблением спиртных напитков.
Вопрос не в успокоении во время стресса, а в поддержании адекватного уровня стрессового ответа, который реализуется через иммунные, гормональные и метаболические реакции в виде болезни.
При этом речь не всегда идет о психических заболеваниях — стресс называют одной из причин возникновения целого ряда заболеваний. Например, обсуждается связь хронического стресса с возникновением онкологических заболеваний.
Директор Института физиологии Иосиф Залуцкий, который работал в онкологии несколько десятков лет и возглавлял РНПЦ онкологии и медицинской радиологии, считает, что фактор стресса в возникновении рака замалчивается.
«Стресс играет в канцерогенезе основополагающую роль. Начинаешь беседовать с пациенткой и слышишь: «Я потеряла мужа, он погиб. Раньше я была такая здоровая, работала в колхозе, как конь, не покладая рук». И это может быть как рак желудка, так и меланома кожи. Этой проблемой необходимо заняться очень серьезно», — считает Иосиф Залуцкий.
Что вызывает стресс?
Социологические исследования говорят, что в Беларуси в той или иной степени от стресса на работе страдает более 90%. Таким образом, можно заключить, что большинство трудоспособного населения живет в стрессе.
Факторов, которые вызывают стресс, много. Наукой не ставится под сомнение негативное влияние экономического неблагополучия, отметил заведующий кафедрой психиатрии и медицинской психологии Белорусского государственного медицинского университета Олег Скугаревский.
«Бедность и дефицит ресурсов признается одним из ключевых факторов появления различных расстройств. Также в списке стрессовых факторов, связанных с социумом — утрата работы, снижение социального статуса, изменения уровня требований. Негативное влияние оказывают как завышенные требования, то есть когда из человека выжимают соки, так и дефицит вызовов», — отметил специалист.
Шансы заработать проблемы с психикой при социально-экономическом неблагополучии увеличиваются в 2-2,5 раза.
Согласно аккумулированным данным 51 исследования, проведенных в мире с 1979 года, рассказал Олег Скугаревский, низкий социально-экономический статус в два раза увеличивает вероятность риска возникновения хронических проблем с настроением, провоцирует суициды.
Поэтому самоубийства — это проблема, которую психиатры не решат, отметил профессор Скугаревский: «Доказательством влияния проблем в экономической сфере на увеличение уровня суицидов является период распада СССР, когда их число значительно возросло».
Стресс повреждает репродуктивные клетки
Важна также генетическая составляющая стресса.
Человек испытывает стресс уже во внутриутробном периоде развития:
«Один из возможных механизмов генетических изменений заключается в том, что стресс приводит к изменениям в нейрогенезе, воздействии на развивающиеся нейроны плода, что имеет последствия на протяжении всех периодов жизни».
Стресс повреждает гаметы, то есть репродуктивные клетки.
Речь идет о том, что яйцеклетка матери в результате стресса повреждается до момента зачатия, и на протяжении всей жизни будет транслировать отклонения в поведении и метаболическом ответе.
Доказано, что неадекватное обращение с ребенком в течение первых месяцев жизни вносит стабильный вклад в нарушение стрессовой регуляции у этого человека на протяжении всей жизни, подчеркнул Олег Скугаревский:
«Существует связь событий жизни до рождения человека или сразу после него с проблемами, с которыми он приходит к врачу в зрелые годы».
Врачи не сомневаются в том, что негативные последствия для психики имеет социально-экономическое положение семьи в ранние годы жизни ребенка, травматические события в детстве, неудовлетворительное выполнение обязанностей родителями.
Негативный детский опыт — это насилие в семье, проблемное вскармливание, дефицит внимания и даже проживание родителей в стране, где нет родного языка.
«Среди прочих равных ребенок, перенесший перинатальный стресс, имеет больший шанс ответить в будущем на обыденный стресс с помощью депрессии и тревоги. Откликом может быть попытка справиться со стрессом, употребляя алкоголь, лекарства.
Беларусь выглядит как страна, которая спивается большими шагами.
Абсолютно логично проблема может быть интерпретирована сквозь призму генетики», — сказал психиатр.
Значимый фактор защиты от разрушений организма в результате стресса (речь идет как о психических, так и соматических заболеваниях) — это качественное сопровождение беременности, стремление к тому, чтобы дети рождались вовремя.
По данным, которые привел психиатр, четверть рожденных преждевременно будут в возрасте до 18 лет страдать психическими расстройствами против 11% рожденных своевременно. Это связано с недозреванием определенных участков мозга, ответственных среди прочего за эмоциональное реагирование:
«Эмоциональная некомпетентность этих детей потенциально ставит их под угрозу получить серьезные проблемы в зрелом возрасте».
Среди проблем — синдром дефицита внимания, тревога и депрессия, трудности социализации и расстройства аутистического спектра. Во взрослом возрасте они могут в три раза чаще госпитализироваться в психиатрические стационары по сравнению с теми, кто рожден своевременно.
В Европе дети, рожденные раньше 32 недели, в 7,5 раза чаще имели расстройство настроения, в три раза чаще — депрессии. Также у них в 3,5 раза чаще наблюдались случаи нарушений пищевого поведения.
Залуцкий Иосиф Викторович |
Врач Жуковская рассказала о лечении солнечного ожога в домашних условиях: никакой сметаны и масла!
Последние дни нас неизменно балуют хорошей погодой. Однако специалисты Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) предупреждают, что хотя солнце необходимо всем нам, его избыток может быть очень опасен.
ГОРИ, ГОРИ ЯСНО, ИЛИ КАК ВОЗНИКАЮТ СОЛНЕЧНЫЕ ОЖОГИ
Ультрафиолетовое излучение солнца практически постоянно воздействует на человека. Оно может быть прямым (когда светит солнце) и непрямым (в туманные дни), а его интенсивность и связанные с ней риски зависят от времени года. Поэтому наша кожа нуждается в постоянной защите. При контакте УФ-А-лучей с кожей человек не ощущает болезненных симптомов; тем не менее, эти лучи проникают глубоко внутрь и достигают клеток дермы. Лучи провоцируют высвобождение свободных радикалов, что может в долгосрочной перспективе привести к поражению клеток. УФ-В-лучи проникают только в эпидермис. Именно благодаря им наша кожа приобретает бронзовый оттенок.
Однако и эти лучи могут привести к ожогам кожи, а также стимулируют развитие рака кожи.
ЛЕЧЕНИЕ СОЛНЕЧНЫХ ОЖОГОВ
При начальной стадии солнечного ожога кожа начинает краснеть через 2-6 часов после пребывания под солнцем, появляется раздражение. Пик проявления симптомов обгорания наступает через 12-24 часа.
Ультрафиолетовое излучение с длиной волны 280-320 нм воздействует на верхние слои эпидермиса. Это нарушает структуру ДНК, что приводит к острой реакции по типу воспаления. Высвобождаются биологически активные вещества, такие как гистамин, серотонин, лизосомальные ферменты. Проявляется это зудом, покраснением. В более тяжелых случаях при солнечном ожоге могут быть дополнительные симптомы: отек кожи, появление пузырей, волдырей, сильная боль, повышение температуры, головная боль, недомогание.
Принципы лечения солнечных ожогов давно известны. Необходимо исключить воздействие солнечных лучей на поврежденную кожу. Недостаточно только прикрыть обожженную кожу одеждой.
Синтетическая ткань пропускает до 15%, а натуральный хлопок - до 6% ультрафиолетовых лучей. При намокании одежды добавляется еще до 20% лучей, оказывающих воздействие на кожу под защищающей ее тканью.
Если во время пребывания на солнце появилась эритема, покраснение, нужно как можно скорее уйти в тень или в помещение. Для облегчения состояния в домашних условиях можно принимать прохладный душ или прикладывать к обгоревшим местам влажную салфетку. Хороший эффект оказывают лосьоны или молочко с алоэ вера, крем или аэрозоль с пантенолом - они успокаивают и увлажняют. Их можно применить в качестве первой помощи.
Важно больше пить, чтобы избежать обезвоживания.
Если есть сильный дискомфорт, можно принять обезболивающие препараты, например, ибупрофен или парацетамол. Важно помнить, что детям лекарства дают в возрастной дозировке и учитывают противопоказания.
Аспирин запрещено давать детям до 16 лет.
До полного восстановления нужно избегать повторного воздействия солнечных лучей.
На эрозии можно нанести противоожоговые средства, успешно используемые для лечения ожоговых поверхностей. Для уменьшения трения простыни с поврежденной поверхностью возможно использование талька, насыпанного на простыню. Для обожженных ног рекомендуется создать возвышенное положение.
Кожа, восстанавливаемая после солнечного ожога, очень чувствительна к воздействию раздражающих факторов. При появлении шелушения необходимо максимально активно наносить на такую кожу увлажняющие кремы.
НАРОДНЫЕ СРЕДСТВА: C УМОМ
В лечении солнечных ожогов возможно использование народных средств. При покраснении кожи показано использование влажно-высыхающих повязок с отварами трав. Наиболее подходящими для этих целей считаются кора дуба, ромашка, череда, чистотел, приготовленные по инструкции для наружного применения. В отваре трав комнатной температуры смачивается марлевая салфетка, сложенная в 6-8 слоев, и на 15 минут покрывается поврежденная часть кожи. Процедура повторяется в течение полутора часов, с последующим трехчасовым отдыхом от процедур, во время которых пострадавшую кожу необходимо насытить увлажняющим кремом. Таким образом, влажно-высыхающие повязки в течение дня накладываются 2-3 раза, до исчезновения признаков острого воспаления.
При солнечных ожогах категорически нельзя пользоваться маслом, подсолнечным, оливковым, кокосовым или любым другим маслянистым веществом.
Нанесенное на поверхность ожога масло создаст на коже плотную «не дышащую» пленку, которая препятствует теплообмену, это приводит к ухудшению состояния, развитию отека мягких тканей, увеличению площади пораженной поверхности. Также необходимо помнить: любое масло является нестерильным веществом, в котором могут содержаться различные микроорганизмы, бактерии, грибки. Они способны стать причиной вторичного инфицирования раны.
При солнечных ожогах нельзя использовать сметану и другие кисломолочные продукты.
Они содержат молочные кислоты и продукты брожения, которые могут спровоцировать непредсказуемые химические реакции при соприкосновении с поврежденной кожей и вторичную инфекцию. При ожоге на коже создаются благоприятные условия для размножения патологических микроорганизмов. Все кисломолочные продукты являются также нестерильными веществами и содержат большое количество пищевых добавок, что способствует ухудшению состояния кожи. В современных кисломолочных продуктах нет ни одного полезного вещества, которое как-то могло бы способствовать более быстрому заживлению кожи при солнечных ожогах. Отдавайте предпочтение готовым лекарственным средствам, предназначенным для увлажнения и восстановления кожи.
УМЕНЬШАЕМ РИСК ОЖОГОВ
Если вы не можете удержаться от соблазна загара, делайте это с умом.
Не загорайте с 11 до 15 часов. Это самое опасное время, солнце наиболее активно и вероятность быстро получить ожоги очень высока. В это время малоэффективны солнцезащитные кремы. Они защищают кожу от ожогов, но не снижают риск развития меланомы и рака кожи.
Защитить кожу можно, если выбирать подходящую одежду, предпочитать открытым местам тень и наносить солнцезащитные средства. Если планируется пребывание на солнце, стоит предусмотреть: широкополую шляпу, в тень от которой попадут все лицо, шея, уши, топ с длинными рукавами, брюки или длинную юбку из достаточно плотной ткани, солнцезащитные очки с большими стеклами. День на пляже без надлежащей защиты глаз может вызвать временный, но болезненный ожог поверхности глаза.
Для получения антиоксидантного эффекта (нейтрализация свободных радикалов) загорающему человеку необходимо употребление большого количества зеленого чая или гранатового сока. С этой же целью в диете рекомендуется отдавать предпочтение овощам, фруктам, бобовым и орехам.
