К концу 2014 года в Беларуси заработает Республиканская молекулярно-генетическая лаборатория канцерогенеза, а Центр позитронно-эмиссионной томографии пока строится
3 октября в Белорусском государственном медицинском университете прошла юбилейная научно-практическая конференция, посвященная 90-летию журнала "Здравоохранение". C докладом о состоянии онкологической служба в Беларуси выступил директор РНПЦ онкологии и медицинской радиологии им. Александрова Олег Суконко.
По словам Олега Суконко, заболеваемость раком в Беларуси постоянно растет, а вот смертность с 2004 года падает (снизилась почти на 10%). Тенденция к росту заболеваемости - общемировая, связана со старением населения, а вот падение смертности от онкологии в нашей стране внушает оптимизм. В Беларуси пока что умирают больше от болезней сердца, а в западных странах (врач привел данные Канады), болезни сердца уступили место онкологии - и это долговременная тенденция для Европы, прогнозирует онколог.
По данным на 2013 год у белорусских мужчин в структуре раковых заболеваний лидирует рак простаты, легкого, кожи, у женщин - кожи, молочной железы, колоректальный рак. Впервые на 1 место в 2013 году вышла предстательная железа. Это не случайно, говорит Суконко, динамика связана в программой скрининга рака предстательной железы (программа осуществляется с 2011г, запущен второй этап.) В рамках первого скринига у 20 786 обеследованных мужчин в возрасте 50-65 лет ранний рак был обнаружен у 249 человек.
Олег Суконко:
Кстати, только сегодня, 3 октября, 10 пациентам в нашем центре делается простатэктомия в связи с раком предстательной железы 1-2 стадии.
Благодаря скринингу, рак предстательной железы в Беларуси вышел на 1 место среди заболеваний у мужчин. Но впервые в последние 2-3 года снизилась смертность от рака предстательной железы на 17%. Я считаю, что колосальные сдвиги произошли в этом направлении.
В целом, в Беларуси запущены следующие программы скрининга: рака предстательной железы (с 2011г), рака молочной железы (с 2012г), рака тостой кишки с определением скрытой крови в кале иммунохимиечским методом и тотальной колоноскопией под наркозом (с 2014 г), рака шейки матки с использованием окраски цитологических мазков по Папаниколау (жидкостная цитология - новый уровень в развити цитологии) (с 2014 г.).
Большие надежды на качественный рывко в деле лечния рака директор РНПЦ онкологии возлагает на введение в строй первого в Беларуси Центра позитронно-эмиссионной томографии.
Его строительство должно быть завершено в 2014 году, пока же идут интенсивные работы. Сроков ввода директор не назвал.
Олег Суконко:
Замминистра (Лосицкий - прим. ред) бывает еженедельно у нас. И вице-премьер, и министр наш. Стройка, я считаю, самая грандиозная в здравоохранении страны, которая по сути поднимет онкологию на совершенно другой уровень. Это совершенно новая страница в истории онкологии. Этот центр будет самый большой в странах СНГ на сегодня.
В РНПЦ онкологии и медицинской радиологии им. Александрова сегодня осознали, что сегодня нет другого пути лечения рака, кроме как индивидуализированной терапии.
Олег Суконко:
Из более чем 100 противоопухолевых препаратов не существует универсального средства, дающего лечебный эффект при всех злокачественных опухолях.
На первый план выходит проблема персонификации лечения. Вот в этом вся сущность пролемы лечения. Каждому больному необходимо подбирать индивидуальный план лечения. Под него будут создаваться препараты - другого пути нет.
Такова тенденция. Другого пути нет, в этом сложность лечения рака.
Для решения задачи индивидуализированной терапии через пару месяцев в Беларуси вводится Республиканская молекулярно-генетическая лаборатория канцерогенеза на базе РНПЦ им Александрова.
Олег Суконко:
Самая большая в странах СНГ - 6 этажей, благодаря лаборатории будут закрыты все современные направления лечения рака, 6 подразделений, 130 сотрудников.
Сердце нашего центра будет в этой лаборатории. Здесь будет вестись работа с геномом, стволовыми клетками, производством органов (в перспективе).
О проблемах онкологической службы в Беларуси к 2014 году, которые нуждаются в срочном решении, Олег Суконко подготивил статью в юбилейном выпуске журнала "Здравоохранение".
С 11 апреля 2018 года Евросоюз запретил пережаривать картошку из-за акриламида
Темная хрустящая корочка на картошке фри или хлебе у многих вызывает аппетит. Ученые же видят в ней опасность для здоровья. В ЕС производители теперь обязаны соблюдать новые правила.
Картошка фри с аппетитной корочкой, хрустящие чипсы или хорошо поджаренный в тостере хлеб. Вкусно, но, как полагают ученые, не очень полезно. При жарке на сковороде, приготовлении во фритюре или на гриле, выпекании в духовке происходит так называемая реакция Майяра (реакция потемнения), которая придает еде аппетитный запах, вкус и цвет. В ходе этой реакции аминокислоты и сахара, содержащиеся в картофельном крахмале или зерновых, начинают между собой взаимодействовать. В результате естественным образом накапливается вещество акриламид, которое считается потенциально канцерогенным.
Достаточно температуры выше 120 градусов. Чем сильнее термическая обработка, более хрустящая консистенция и темнее корочка, тем выше концентрация вредного вещества. Источником акриламида могут быть картофель фри, чипсы, драники, панировка, крекеры, сухарики, мучная соломка, попкорн, жареные орехи, запеченные мюсли, кофе сильной обжарки.
ЕС борется с канцерогеном
Чтобы защитить потребителя от вредных продуктов, Европейская комиссия разработала правила, которые вступили в силу 11 апреля на территории Евросоюза. Производители полуфабрикатов из картофеля и мучных изделий, пекари, рестораторы и владельцы закусочных отныне обязаны следовать этим предписаниям, чтобы сократить количество вредного вещества в продуктах. Например, они должны запекать хлеб со светлой коркой, использовать сорта картофеля с более низким содержанием крахмала, при нагревании масла для жарения устанавливать температуру ниже, да и вообще жарить поменьше. Но важна не только технология производства. Так, при неправильных условиях хранения картофеля в нем вырабатывается больше сахаров, что при обработке способствует выделению акриламида.
Впервые же эту проблему обнаружили в 2002 году. Ученые из Швеции провели лабораторные исследования на мышах, показавшие, что акриламид оказывает канцерогенное и генотоксическое действие, при котором повреждается ДНК, что ведет к развитию рака. Что же касается мутагенного воздействия акриламида на человека, то доказательства ученых в этой области очень ограничены, а потому окончательные выводы пока не сделаны.Такое решение было принято на основе заключения экспертов Европейского ведомства по безопасности продуктов (EFSA). В 2015 году они перепроверили результаты проведенных до этого исследований и, подтвердив их, сделали вывод, что акриламид в пищевых продуктах может быть связан с повышенным риском онкологических заболеваний у потребителей всех возрастных групп.
И все же потенциальный риск есть, а потому сейчас производители в ЕС обязаны придерживаться ориентировочных показателей. Следить за соблюдением правил каждая страна ЕС будет самостоятельно. В Германии концепция минимизации акриламида была разработана еще в 2002 году, но она носила рекомендательный характер. Теперь пресекать недобросовестных производителей и гастрономов будет проще.
Безопасная жарка в домашних условиях
Способ полностью устранить акриламид из пищевых продуктов пока не найден. Не установлено и то, какая концентрация этого вещества является допустимой. Ученые полагают, что уже минимальная доза акриламида может негативно сказаться на здоровье. Чем чаще человек употребляет продукты с высокой концентрацией акриламида, тем выше потенциальный риск.
Во избежание слишком темной корочки картофель рекомендуется предварительно сбрызгивать водой перед обжаркой. Мучные изделия следует выпекать светлее. Добавление яйц или яичного желтка в рецепт помогает сократить количество акриламида. Если же корочка все-таки образовалась - ее лучше срезать. Обезопасить свой рацион можно, придерживаясь при приготовлении пищи простых правил. Немецкое общество по защите прав потребителей рекомендует отдавать предпочтение варению или тушению - при такой обработке акриламид не выделяется. При жарке лучше сократить время термической обработки и снизить температуру. Например, картофель фри лучше жарить во фритюре 3,5 минуты при температуре не выше 175 градусов. В духовке температура должна быть не выше 200 градусов. По сравнению с фритюром этот способ обработки, однако, способствует большему выделению акриламида. Поэтому вместо режима обдува лучше выбирать верхний и/или нижний нагрев. Чем больше картофеля на противне, тем меньше вредного вещества. Минимальное количество продукта - 400 граммов.
