Какие лекарства можно приобрести в Беларуси без рецепта врача?
В Беларуси зарегистрировано более пяти тысяч лекарственных средств заводского производства, порядка 60 процентов из них можно приобрести без рецепта врача.
В свободном отпуске жаропонижающие, обезболивающие, снижающие давление, помогающие работе сердца, антибиотики 1-го и 2-го поколений (но 3-го и 4-го – только под рецептурным контролем) и целый ряд других препаратов. Цитрамон, валидол, корвалол, эналаприл, доксициклин, амоксициклин и многие другие популярные в народе таблетки можно без проблем купить в любой аптеке. Там же можно ознакомиться с перечнем препаратов безрецептурного отпуска.
В Гродненском РУП «Фармация» заверили, что в случае отсутствия рецепта пациенту предложат препарат из безрецептурного перечня. Кроме того, в соответствии с Надлежащей аптечной практикой в случае отсутствия в аптеке лекарства, выписанного в рецепте врача под конкретным торговым названием, работник аптеки имеет право с согласия пациента произвести его замену другим торговым названием с учетом соответствия его международному непатентованному наименованию (за исключением лекарственных средств, выписанных бесплатно и на льготных условиях).
В Минздраве заверяют, что списки рецептурного и безрецептурного отпуска, которые введены два года назад, составляли не чиновники, а ученые, практикующие врачи, фармацевты, представители медицинской общественности. Недавнее постановление, которое предписывает оставлять в аптеке рецепты врача на лекарственные средства рецептурного отпуска, реализованные за полную стоимость, направлено не на ужесточение порядка их выписки, а на исключение бесконтрольного самолечения. Обосновывая такую свою позицию, в главном медицинском ведомстве страны подчеркивают: отпуск по рецептам – мировая практика. Бесконтрольный же прием препаратов чреват серьезными последствиями для здоровья. К примеру, возникают дисбактериозы, снижается иммунитет. Сегодня стало трудно лечить больных с мультирезистентным туберкулезом, устойчивым ко всем группам антибиотиков.
Кроме того, при хроническом течении заболевания схема лечения через некоторое время нуждается в корректировке дозы препаратов, периодичности приема, а иногда – и в полной замене. Поэтому хотя бы раз в полгода надо бывать на приеме у врача.
Всем врачам дано указание обеспечивать рецептами хронических больных и льготную категорию граждан на курс лечения до шести месяцев. В связи с этим разработан порядок выписывания лекарства. Оно может быть выписано сразу на нескольких рецептурных бланках. При этом на каждом бланке врачом проставляется порядковый номер рецепта, выписанного на данный курс лечения. В этих случаях действие первого рецепта устанавливается со дня выписки рецепта врача, а сроки действия второго и последующих рецептов начинаются за пять дней до истечения срока действия предыдущего рецепта. На одном рецепте можно выписать на курс 30 дней или два месяца. По желанию пациента врач может выписать несколько рецептов для покупки по блистерам (пластинкам по 10–20 таблеток).
Кроме непосредственно лечащего врача, право выписывать рецепты имеют и помощники врача, должности которых уже введены в ряде поликлиник.
Упорядочить же врачебный прием поможет электронная регистратура – с середины ноября во всех городских поликлиниках Гродно забронировать время посещения можно будет через интернет. Минздрав обязал врачей стационаров, сотрудников специализированных научно-практических медцентров, кафедр и профессорско-консультативных центров медуниверситетов и БелМАПО выписывать пациентам рецепты на лекарства для амбулаторного лечения.
Анна ЛЕНСКАЯ
Министр Жарко: В исключительных случаях аптеки могут отпустить рецептурные лекарственные средства без рецепта
Комментируя решение о принятии Минздравом постановления, предусматривающего ужесточение контроля за рецептурным отпуском лекарственных средств, Василий Жарко отметил, что связано это в первую очередь с тем, что в стране стало широко практиковаться самолечение. "А самолечением даже простую банальную болезнь можно довести до тяжелых осложнений, которые впоследствии приводят к инвалидности или даже гибели больного и к большим финансовым затратам, когда идет стационарный этап. Поэтому лечить больного должен не интернет, не сосед, а врач. И только врач будет контролировать и ход лечения, и состояние больного", - сказал министр.
"Бесконтрольный прием лекарственных средств приводит к большим осложнениям. Это и аллергизация. Вы посмотрите: детей начинаем дома лечить антибиотиками четвертого, пятого поколений, а когда он поступает в стационар, чем уже остается лечить? Начинать с пенициллина?" - отметил Василий Жарко.
"Мы боремся за уменьшение младенческой, материнской смертности. Мы достигли самых высоких результатов - 3,5 промилле на 1 тыс. родившихся детей. Это мировые показатели. Часть детей по месяцу-два находится на выхаживании в отделениях патологии новорожденных. А все из-за инфекции, которая находилась в утробе у мамы - мама лечилась сама, ребенку это передается. 15% бесплодных браков. Из-за чего? Это бесконтрольный прием гормональных контрацептивов. А мы идем на ЭКО. Надо ли это? Вот с этой целью, с целью сохранения жизни и здоровья людей, и принято наше постановление, что должен сохраниться рецептурный отпуск определенных наименований", - сказал министр.
Он подчеркнул, что в перечне рецептурного отпуска лишь 40% лекарственных средств. "Мы его не изменили ни на одно наименование. Это в первую очередь сильнодействующие и лекарственные вещества или средства последнего поколения. Безрецептурному отпуску подлежат 60% лекарственных средств, которые зарегистрированы в Беларуси. Этот перечень позволяет оказать помощь и самопомощь гражданину при практически любых состояниях", - сказал Василий Жарко.
"Но мы не возражаем, и работники аптек понимают, что если гражданину вдруг необходимо, то они в исключительных случаях могут отпустить рецептурные лекарственные средства без рецепта. Самое главное - чтобы это не было системой", - добавил министр.
Говоря о качестве белорусских лекарственных средств, Василий Жарко обратил внимание на их эффективность. По его словам, на районном уровне 90% пациентов лечат белорусскими лекарственными средствами, в стационарах белорусские лекарственные средства также составляют более половины. "И какой результат? У нас идет положительная динамика демографических процессов, уменьшается смертность. За январь-октябрь этого года снизилась смертность по сравнению с прошлым годом на 4 тыс. человек. А если еще убрать внешние причины, то у нас была бы положительная динамика", - отметил министр.
"Это самые современные средства, которые проходят контроль качества и показывают свою эффективность", - подчеркнул Василий Жарко. Он также подтвердил, что в 2015 году более половины лекарственных средств на рынке Беларуси будут отечественного производства.
Постановление Министерства здравоохранения № 66, согласно которому изменены правила выписки рецептов и отпуск по ним лекарств в аптеках, вступило в силу с 19 октября. Новый документ вызвал у граждан огромное количество вопросов, многие из которых были озвучены в материалах портала СМИ и на форумах. Минздрав неоднократно давал пояснения по поводу новых правил, но неясности остаются.
