Каждый день к белорусским медикам привозят около 30 детей, проглотивших монеты
Ежедневно в Республиканский научно-практический центр детской хирургии привозят трех-пятерых детей, проглотивших монеты. В целом по стране количество таких случаев может доходить до 30 в день. Об этом рассказал Александр Свирский, заведующий отделом детской хирургии РНПЦ.
— Сегодня, например (26 июля), ребенок, который лечится в институте травматологии и ортопедии, едет к нам, чтобы удалить из желудка монету. Вчера вечером проглотил, — рассказывает Александр Свирский.
Константин Дроздовский, директор Республиканского научно-практического центра детской хирургии, добавил, что хирургических вмешательств в связи с извлечением монет меньше, чем обращений. Не каждую монету нужно оперативно извлекать, она может выйти из организма естественным путем. По словам Александра Свирского, наиболее опасны для детей мелкие монеты, особенно — одна копейка. Ребенок ее может не только проглотить, но и вдохнуть.
— Если монета попала в дыхательные пути, вы не сможете оказать помощь, и ребенок может погибнуть. Извлечение из дыхательных путей протекает крайне травматично. Таких пациентов с инородными телами в дыхательных путях достаточно много было в прошлом году в Витебской области. Несколько детей погибли, — отмечает он.
Если монета попала в желудочно-кишечный тракт, то степень травматизации зависит от размера монеты, времени, которое она там находится, и того, как долго медики не имели возможности наблюдать пациента. Если в общем говорить об инородных телах, которые может проглотить ребенок, то большую опасность, чем монеты, представляют батарейки. Они прожигают не только стенки пищевода, но и соседних органов, например, трахеи.
Из пяти детей, которые проглотили батарейки и которых пытались спасти в РНПЦ детской хирургии, трое погибли. Чаще всего проглотить инородные тела пытаются дети в возрасте до пяти лет. Александр Свирский напоминает: ребенок познает мир через вкусовые рецепторы, поэтому и пытается попробовать предметы на вкус. При этом он в первую очередь обращает внимание на вещи, которые находятся на уровне глаз. Взрослые должны это учитывать и убрать все опасные предметы в пределах досягаемости детей. — Если ребенок молчит и притих, значит, идите и смотрите, что он делает, — рекомендует специалист.
***
В Республиканский научно-практический центр детской хирургии с начала июля поступили 18 детей с монетами в желудочно-кишечном тракте, сообщил заместитель директора центра Александр Махлин.
«С 1 июля у маленьких пациентов в нашем центре удалено 18 монет из пищевода и желудка. Это еще повезло, что монеты попали в желудочно-кишечный тракт, а не в дыхательные пути», — сказал Александр Махлин.
При попадании в рот на вдохе инородное тело может оказаться в дыхательных путях. В этом случае перекрывается дыхание, и в течение минуты может наступить смерть ребенка. Второй вариант — предмет попадает в желудочно-кишечный тракт. В пищеводе в местах сужения монета большого диаметра может стать поперек, тем самым вызвать омертвление его стенки. При этом возникает воспаление в грудной полости, летальность при котором достигает 50−70%. При попадании в желудок инородное тело может вызвать реакцию в виде рвоты, тогда монета вновь попадает или в пищевод, где застрянет, или на вдохе — в дыхательные пути.
Александр Махлин отметил, что поначалу родители могут не понять, что произошло. Ребенок какое-то время пьет, ест, а рвота воспринимается как проявление инфекции. При малейшем подозрении на то, что малыш мог проглотить инородные предметы, необходимо обратиться за медицинской помощью. Если осложнения не возникли сразу, они возможны спустя какое-то время, тогда последствия могут быть несовместимыми с жизнью.
Врачи всерьез обеспокоены проблемой и просят родителей быть максимально внимательными в обращении с подобными вещами. Монеты не игрушка для детей, их нужно хранить в кошельке на удалении от малолетних. Родительская безалаберность приводит к очень тяжелым последствиям: ребенок может остаться инвалидом или даже погибнуть.
***
В минувшие выходные в столичный РНПЦ детской хирургии был доставлен трехлетний мальчик, в верхнем сужении пищевода которого застряла монета.
Маленький минчанин был госпитализирован, под наркозом монета была извлечена. Уже на следующий день мальчика выписали. Как оказалось, ребенок неудачно попробовал на вкус монету достоинством 50 копеек.
А уже сегодня (21 июля) в РНПЦ с такой же проблемой — проглоченной монетой — доставили еще одного ребенка. «И количество случаев будет увеличиваться», — отметил в комментарии для Naviny.by врач-хирург Вячеслав Игнатенко.
Для детских врачей введение в оборот монет, действительно, стало тревожной новостью. Малыши, как известно, всё тянут в рот — это один из способов знакомства с окружающим миром, и яркие, блестящие маленькие кругляши, конечно, будут привлекать их внимание.
«К сожалению, профилактическая информационная работа практически не дает результата. Случаев, когда маленькие дети проглатывают мелкие предметы, в том числе батарейки, меньше не становится», — говорит Вячеслав Игнатенко.
В большинстве таких случаев виноваты, конечно же, родители, которые обязаны контролировать предметы, окружающие ребенка. Но бывает, что мелкие предметы в руки ребенку взрослые дают специально — для, как они говорят, развития моторики.
Проглоченная монета, конечно, не так опасна, как например, проглоченная батарейка, которая может привести к сильному электрохимическому ожогу пищевода или желудка, но приятного все равно мало.
«Если монета прошла через пищевод и провалилась в желудок, то, скорее всего, она выйдет естественным путем, вместе со стулом. Но проглоченная монета может и застрять в кишечнике, что приведет к образованию пролежней и в дальнейшем к разрушению кишки», — отметил Вячеслав Игнатенко.
Любой такой случай требует врачебного наблюдения, определенных манипуляций — например, обязательно эндоскопическое исследование. «А это все стресс, нервы, что здоровья ребенку не прибавит», — подчеркнул специалист.
Медики настоятельно советуют родителям оградить маленьких детей от контакта с любыми предметами, размер которых позволяет их проглотить, а теперь — и с монетами. Узнать цену этим деньгам малыши еще успеют.
Детский кардиохирург в Минске Дроздовский Константин Викентьевич |
Из санатория «Чайка» Могилевского района семиклассника забрала скорая в Могилевскую детскую областную больницу: разрыв мошонки, частичное удаление яичка после драки
«В санатории моему сыну нанесли физическую и психологическую боль. Виновные фактически не наказаны. Вы наша последняя надежда. Услышьте крик материнской души». Это письмо прислала в редакцию жительница поселка Майский Чериковского района Марина. Осенью прошлого года она отправила сына–семиклассника на оздоровление в санаторий «Чайка» Могилевского района. А забирала домой уже из больницы.
Начиналась эта история банально: один ребенок ударил другого. Может, и не со зла, а из шалости, по глупости. С детьми так случается. Мальчишки хулиганили и раздавали друг другу пинки и подзатыльники во все времена. Это Марина Васильевна — мама пострадавшего Станислава — понимает. И, как выяснилось при встрече, претензии у нее не столько к обидчику Коле, а к школьным педагогам из Майского, которые сопровождали детей в санатории. Душит мать обида:
— Ладно, они за мальчишками не уследили. Детей много, к каждому взрослого не приставишь. Но почему в тот же день не показали моего сына врачу?
Уже в Могилеве в детской областной больнице хирург, оперировавший Стаса, сказал: не каждый взрослый мужик такую боль вытерпит. А наш ребенок терпел. Почти три дня...
Родная тетя Стаса Любовь Евтихина, тоже приехавшая на встречу с журналистом, объясняет:
— Стасик сам стеснялся рассказать, показать, где болит. А взрослые, видать, не особо усердствовали с расспросами. Опять же он так воспитан — в драку не полезет, но и на других жаловаться не приучен.
...Операция длилась 45 минут. Разрыв мошонки, частичное удаление яичка...
Отныне Станиславу нужно ежегодно наблюдаться у хирурга. На целый год он освобожден от физкультуры. Для мальчишки это — трагедия. Вздыхает: «Физра» — любимый предмет». О том, как все случилось, вспоминает с неохотой. В воскресенье вечером мальчишки пошли на дискотеку. У входа стали толкаться. Один из них сзади ударил Стаса ногой. Тот упал, скорчился от боли. В спальный корпус его на руках тащили приятели.
Мама ребенка едва не плачет:
— О произошедшем дети рассказали педагогам. Но те мне не позвонили. Позвонил сын. Вечером. Сказал, что ударили, не уточнил куда. Боль к вечеру немножко утихла. Наутро он даже сходил на завтрак. Но после обеда стало хуже, а около половины десятого вечера он по телефону признался, что больше не в силах терпеть такие муки. Позднее я узнала: медсестра дала ему обезболивающее и оставила ребенка в санатории еще на одну ночь! Утром с мужем нашли машину — своей нет — и помчались туда, чтобы забрать сына домой. По дороге узнали опять же не от педагогов, а от него, что его везут в Могилев на «скорой». На третий день после случившегося! А ведь забей учителя тревогу раньше, может, и не было бы таких последствий, операции? Как можно быть такими равнодушными?
Почему не вызвали медиков, не позвонили родителям мальчика? Внятного ответа Михаил Кульманов — тот самый наставник, который повез Стаса в больницу, — дать не смог:
— Он не жаловался. Я думал, что ему стало лучше...
Между тем сами дети говорили родителям Стаса, что на следующий день в столовую вели их сына под руки. Что лицо у него было как мел. Что после обеда мальчишка уже не встал с кровати, не пошел на концерт... Почему же взрослые этого не заметили?
У опытного педагога Елены Дубовской — она в тот злополучный вечер была с детьми на дискотеке — защитная реакция. Дескать, не виноватая я. Драки не видела, посему не осознавала степени опасности для здоровья.
А в райисполкоме меня уверяли: педагоги каются, места себе не находят... Не мне судить. Но вот времени, чтобы навестить Стаса в больнице, они не нашли точно. Хотя он пробыл там неделю. Даже не позвонили, не поинтересовались у его родителей, как прошла операция. Кульманов, правда, как–то раз заходил к Коржовым домой. В складчину с Дубовской купил сок, фрукты. Извинялся. Елена Антоновна так до родных Станислава и не дошла. Хотя живут они в одном агрогородке, а минуло с той поры уже 4 месяца... Похоже, опытного педагога куда больше интересует не моральная, а материальная сторона вопроса. Когда мы с начальником отдела образования Чериковского райисполкома Ларисой Осмоловской покидали школу в Майском, Дубовская вспомнила о «санаторных премиальных». Мол, почему до сих пор не начислили.
Месячной премии она и ее коллега Кульманов были лишены по результатам служебного расследования, проведенного отделом образования, спорта и туризма райисполкома. Начальник отдела Лариса Осмоловская не скрывает:
— Педагоги нарушили должностные инструкции, за что получили выговоры. Они обязаны были следить за детьми, должны были своевременно вызвать доктора, проинформировать о случившемся родителей ребенка. А понадеялись на авось, мол, поболит и перестанет. Обидчика Станислава — восьмиклассника Николая Сазонова — поставили на учет в инспекцию по делам несовершеннолетних. На школьном собрании в очередной раз объяснили детям, к чему порой приводит их глупая шалость.
По словам секретаря комиссии по делам несовершеннолетних Чериковского райисполкома Татьяны Водневой, мать Коли привлечена к административной ответственности — штрафу в 5 базовых величин. А вот привлечь Колю к уголовной ответственности нельзя.
— Ему еще не исполнилось 14 лет, — объясняет заместитель начальника Могилевского РОВД Андрей Бурмялев.
В общем, получили родители Стаса официальный ответ. Дескать, меры приняты, выводы сделаны. Только им эти меры кажутся полумерами:
— Двоих учителей, которые сопровождали детей в санатории, лишили премии. Тысяч по 600 каждого. Вот во сколько оценили здоровье нашего ребенка.
От случайностей никто не застрахован. И все же, отправляя ребенка в лагерь или санаторий, родители должны быть уверены, что его им вернут довольного и здорового. У Коржовых этой уверенности больше нет. И отпускать Стаса куда–то вместе с педагогами они, во всяком случае, в ближайшее время не рискнут. Потому что до сих пор не знают, как аукнется их сыну в будущем это «осеннее оздоровление» в «Чайке»...
Фото автора.
Советская Белоруссия № 39 (24669). Суббота, 28 февраля 2015
Автор публикации: Ольга КИСЛЯК
