Министерство здравоохранения издало приказ, которым устанавливает полный контроль над тем, выписывают ли врачи белорусские лекарства
Министерство здравоохранения издало приказ, которым устанавливает контроль над тем, выписывают ли врачи белорусские лекарства. Мониторинг назначений будет осуществляться ежемесячно. Аптеки в шаговой доступности от центральных поликлиник, больниц, диспансеров будут отчитываться про выписку медиками отечественных препаратов. Такое указание содержится в приказе №196 от 3 марта 2015 года о продвижении отечественных лекарств в медицинских учреждениях. Текст приказа появился в интернете.
Согласно документу, в каждой организации здравоохранения назначат человека, ответственного за работу с представителями белорусских фармацевтических предприятий. Каждую неделю на совещаниях будут сообщать врачам о белорусских лекарствах, которые есть в аптеках.
Кроме того, ежемесячно в организациях изучат, назначали ли пациенту белорусские медикаменты при консультациях (специалистов поликлиник, сотрудников кафедр) и при выписке из больниц.
В Минздрав будут направлять предложения по разработке новых лекарств, а в Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении – информацию о неэффективных и некачественных средствах и нежелательных реакций на их использование.
Министерство здравоохранения своим приказом обязывает не только продвигать белорусские препараты, но и "чистить" рабочие места врачей от логотипов импортных производителей лекарств. А медицинских представителей наших производств приказывает обеспечить информационными и справочными материалами для распространения.
Организации здравоохранения за мероприятия по продвижению белорусских средств будут простимулированы (получат товарную скидку и т.д.)
Приказом планируют ввести в практику совещания, на которых постоянно будут оценивать динамику и процент роста продаж белорусских лекарств в государственных и частных аптеках.
В 2012 году президент потребовал, чтобы к концу 2015-го отечественных лекарств на рынке Беларуси стало больше с 25% до 50% в стоимостном выражении.
Чтобы достигнуть желаемых объемов, Министерство здравоохранения в 2013 году начало с разъяснений. Тогда ведомство проводило совещания и предлагало дистрибьюторам лекарственных средств отказаться от импорта препаратов, которые имеют белорусские аналоги. Чуть позже Минздрав уже издал приказ, которым поручал импортерам сократить объемы ввоза препаратов, аналогичных производимым в Беларуси, и отчитаться об объемах импорта.
В начале 2014 года работников государственных аптек начали стимулировать продавать белорусские лекарства премиями.
Осенью 2014 года контрольно-аналитические лаборатории Беларуси не принимали импортные лекарства для предпродажной проверки, ссылаясь на распоряжение министерства и другие причины.
19 октября вступило в силу постановление Минздрава № 66, в соответствии с которым рецепты у пациентов в аптеках должны забирать и хранить. Работники фармсетей полагали, что это способ установить более полный контроль над цепочкой "выписка рецепта – отпуск в аптеке".
Какие лекарства можно приобрести в Беларуси без рецепта врача?
В Беларуси зарегистрировано более пяти тысяч лекарственных средств заводского производства, порядка 60 процентов из них можно приобрести без рецепта врача.
В свободном отпуске жаропонижающие, обезболивающие, снижающие давление, помогающие работе сердца, антибиотики 1-го и 2-го поколений (но 3-го и 4-го – только под рецептурным контролем) и целый ряд других препаратов. Цитрамон, валидол, корвалол, эналаприл, доксициклин, амоксициклин и многие другие популярные в народе таблетки можно без проблем купить в любой аптеке. Там же можно ознакомиться с перечнем препаратов безрецептурного отпуска.
В Гродненском РУП «Фармация» заверили, что в случае отсутствия рецепта пациенту предложат препарат из безрецептурного перечня. Кроме того, в соответствии с Надлежащей аптечной практикой в случае отсутствия в аптеке лекарства, выписанного в рецепте врача под конкретным торговым названием, работник аптеки имеет право с согласия пациента произвести его замену другим торговым названием с учетом соответствия его международному непатентованному наименованию (за исключением лекарственных средств, выписанных бесплатно и на льготных условиях).
В Минздраве заверяют, что списки рецептурного и безрецептурного отпуска, которые введены два года назад, составляли не чиновники, а ученые, практикующие врачи, фармацевты, представители медицинской общественности. Недавнее постановление, которое предписывает оставлять в аптеке рецепты врача на лекарственные средства рецептурного отпуска, реализованные за полную стоимость, направлено не на ужесточение порядка их выписки, а на исключение бесконтрольного самолечения. Обосновывая такую свою позицию, в главном медицинском ведомстве страны подчеркивают: отпуск по рецептам – мировая практика. Бесконтрольный же прием препаратов чреват серьезными последствиями для здоровья. К примеру, возникают дисбактериозы, снижается иммунитет. Сегодня стало трудно лечить больных с мультирезистентным туберкулезом, устойчивым ко всем группам антибиотиков.
Кроме того, при хроническом течении заболевания схема лечения через некоторое время нуждается в корректировке дозы препаратов, периодичности приема, а иногда – и в полной замене. Поэтому хотя бы раз в полгода надо бывать на приеме у врача.
Всем врачам дано указание обеспечивать рецептами хронических больных и льготную категорию граждан на курс лечения до шести месяцев. В связи с этим разработан порядок выписывания лекарства. Оно может быть выписано сразу на нескольких рецептурных бланках. При этом на каждом бланке врачом проставляется порядковый номер рецепта, выписанного на данный курс лечения. В этих случаях действие первого рецепта устанавливается со дня выписки рецепта врача, а сроки действия второго и последующих рецептов начинаются за пять дней до истечения срока действия предыдущего рецепта. На одном рецепте можно выписать на курс 30 дней или два месяца. По желанию пациента врач может выписать несколько рецептов для покупки по блистерам (пластинкам по 10–20 таблеток).
Кроме непосредственно лечащего врача, право выписывать рецепты имеют и помощники врача, должности которых уже введены в ряде поликлиник.
Упорядочить же врачебный прием поможет электронная регистратура – с середины ноября во всех городских поликлиниках Гродно забронировать время посещения можно будет через интернет. Минздрав обязал врачей стационаров, сотрудников специализированных научно-практических медцентров, кафедр и профессорско-консультативных центров медуниверситетов и БелМАПО выписывать пациентам рецепты на лекарства для амбулаторного лечения.
Анна ЛЕНСКАЯ
