Рак шеи и головы у минчан находят в запущенных стадиях из-за невнимания к симптомам
Медицинская акция по профилактике опухолей головы и шеи прошла в Минском городском клиническом онкологическом диспансере. В медучреждениях Беларуси акция проводилась в рамках Европейской недели ранней диагностики рака головы и шеи.
— Акция республиканская, проводится в Беларуси впервые по инициативе РНПЦ онкологии и медицинской радиологии имени Н.Н. Александрова, — пояснила заместитель главного врача по медицинской экспертизе и реабилитации Минского городского клинического онкологического диспансера Ирина Мойсевич.— В течение недели мы принимали пациентов по предварительной записи в поликлинике онкодиспансера с 8.00 до 18.00. Кстати, консультировала минчан мультидисциплинарная команда специалистов в составе онколога, оториноларинголога, стоматолога.
Врачи приглашают на прием, если на протяжении трех и более недель у человека сохраняется один из симптомов: односторонняя боль в горле, боль и затруднения при глотании, постоянная или нарастающая охриплость, болезненность языка, незаживающие раны или красные (белые) пятна в полости рта. Также следует обратиться к медикам при обнаружении выпуклости в области шеи, ощущении инородного тела в полости рта, заложенности носа с одной стороны или при кровянистых выделениях из носа.
Напомним, опухоли головы и шеи — это группа доброкачественных или злокачественных заболеваний, при лечении которых могут потребоваться усилия не только онкологов, но и других специалистов: дерматологов, стоматологов, пластических хирургов. Чаще всего рак не щадит гортань, глотку, ротовую полость (губы, язык), челюсти, слюнные железы.
— Около 70 процентов опухолей головы и шеи наблюдаются у тех, кто длительное время курит, — подчеркнула Ирина Геннадьевна. — Другими факторами риска считаются чрезмерное употребление алкоголя, заражение ВПЧ (вирусом папилломы человека). Заболевание способно существенно ухудшить качество жизни, не говоря уже о возможности смертельного исхода.
Специалист также пояснила выбор тематики профилактической акции: врачей беспокоит не количество впервые выявленных случаев злокачественных опухолей ЛОР-органов и полости рта, оно не столь велико (324 в 2013 году на весь Минск), а то, что у половины пациентов рак обнаружен на третьей-четвертой стадии, когда уже сложно помочь. За 8 месяцев 2014 года впервые диагноз «рак» ЛОР-органов и полости рта поставлен 206 пациентам, причем 131 человеку — на последних стадиях заболевания.
— Своевременное обращение к онкологу спасет жизнь пациенту, — напомнила Ирина Мойсевич. — Кстати, врачи этого профиля есть в каждой центральной районной поликлинике, за исключением 34-й, откуда врач уволилась по семейным обстоятельствам. Сейчас подыскиваем ей замену.
Чаще всего рак ЛОР-органов и полости рта обнаруживают в запущенных стадиях из-за низкой настороженности пациентов, не придающих значения таким простым симптомам, как ощущение кома в горле, боль и затруднение при глотании, болезненность языка, изменение голоса, постоянная заложенность носа.
По данным Минского городского клинического онкологического диспансера, в 2013 году впервые диагноз «рак» поставлен 9 тысячам жителей столицы, почти у 6 тысяч из них заболевание обнаружено на первой-второй стадии. На диспансерном учете у онкологов состоят около 50 тысяч горожан.
Ольга Григорьева
К концу 2014 года в Беларуси заработает Республиканская молекулярно-генетическая лаборатория канцерогенеза, а Центр позитронно-эмиссионной томографии пока строится
3 октября в Белорусском государственном медицинском университете прошла юбилейная научно-практическая конференция, посвященная 90-летию журнала "Здравоохранение". C докладом о состоянии онкологической служба в Беларуси выступил директор РНПЦ онкологии и медицинской радиологии им. Александрова Олег Суконко.
По словам Олега Суконко, заболеваемость раком в Беларуси постоянно растет, а вот смертность с 2004 года падает (снизилась почти на 10%). Тенденция к росту заболеваемости - общемировая, связана со старением населения, а вот падение смертности от онкологии в нашей стране внушает оптимизм. В Беларуси пока что умирают больше от болезней сердца, а в западных странах (врач привел данные Канады), болезни сердца уступили место онкологии - и это долговременная тенденция для Европы, прогнозирует онколог.
По данным на 2013 год у белорусских мужчин в структуре раковых заболеваний лидирует рак простаты, легкого, кожи, у женщин - кожи, молочной железы, колоректальный рак. Впервые на 1 место в 2013 году вышла предстательная железа. Это не случайно, говорит Суконко, динамика связана в программой скрининга рака предстательной железы (программа осуществляется с 2011г, запущен второй этап.) В рамках первого скринига у 20 786 обеследованных мужчин в возрасте 50-65 лет ранний рак был обнаружен у 249 человек.
Олег Суконко:
Кстати, только сегодня, 3 октября, 10 пациентам в нашем центре делается простатэктомия в связи с раком предстательной железы 1-2 стадии.
Благодаря скринингу, рак предстательной железы в Беларуси вышел на 1 место среди заболеваний у мужчин. Но впервые в последние 2-3 года снизилась смертность от рака предстательной железы на 17%. Я считаю, что колосальные сдвиги произошли в этом направлении.
В целом, в Беларуси запущены следующие программы скрининга: рака предстательной железы (с 2011г), рака молочной железы (с 2012г), рака тостой кишки с определением скрытой крови в кале иммунохимиечским методом и тотальной колоноскопией под наркозом (с 2014 г), рака шейки матки с использованием окраски цитологических мазков по Папаниколау (жидкостная цитология - новый уровень в развити цитологии) (с 2014 г.).
Большие надежды на качественный рывко в деле лечния рака директор РНПЦ онкологии возлагает на введение в строй первого в Беларуси Центра позитронно-эмиссионной томографии.
Его строительство должно быть завершено в 2014 году, пока же идут интенсивные работы. Сроков ввода директор не назвал.
Олег Суконко:
Замминистра (Лосицкий - прим. ред) бывает еженедельно у нас. И вице-премьер, и министр наш. Стройка, я считаю, самая грандиозная в здравоохранении страны, которая по сути поднимет онкологию на совершенно другой уровень. Это совершенно новая страница в истории онкологии. Этот центр будет самый большой в странах СНГ на сегодня.
В РНПЦ онкологии и медицинской радиологии им. Александрова сегодня осознали, что сегодня нет другого пути лечения рака, кроме как индивидуализированной терапии.
Олег Суконко:
Из более чем 100 противоопухолевых препаратов не существует универсального средства, дающего лечебный эффект при всех злокачественных опухолях.
На первый план выходит проблема персонификации лечения. Вот в этом вся сущность пролемы лечения. Каждому больному необходимо подбирать индивидуальный план лечения. Под него будут создаваться препараты - другого пути нет.
Такова тенденция. Другого пути нет, в этом сложность лечения рака.
Для решения задачи индивидуализированной терапии через пару месяцев в Беларуси вводится Республиканская молекулярно-генетическая лаборатория канцерогенеза на базе РНПЦ им Александрова.
Олег Суконко:
Самая большая в странах СНГ - 6 этажей, благодаря лаборатории будут закрыты все современные направления лечения рака, 6 подразделений, 130 сотрудников.
Сердце нашего центра будет в этой лаборатории. Здесь будет вестись работа с геномом, стволовыми клетками, производством органов (в перспективе).
О проблемах онкологической службы в Беларуси к 2014 году, которые нуждаются в срочном решении, Олег Суконко подготивил статью в юбилейном выпуске журнала "Здравоохранение".