Истории зависимых. Реабилитации для зависимых от алкоголя, наркотиков и азартных игр в Минском наркологическом диспансере
На авторскую программу социально-психологической реабилитации для зависимых от алкоголя, наркотиков и азартных игр в Городской клинический наркологический диспансер люди часто приходят в состоянии полного отчаянья. И за 28 дней кардинально пересматривают всю свою жизнь
Глядя на иных собеседников, трудно поверить в то, что это люди с большим стажем зависимостей. Что эти мужчины воровали, дрались, отбывали сроки в тюрьме, совершали попытки суицида. Почти все они отмечают: сами на заре туманной юности ненавидели алкоголиков и наркоманов, считали их отбросами общества, и потому так трудно признаваться себе, что стали такими же. У них разный жизненный опыт, образование, семейная ситуация. Объединяет только болезнь.
Антон, 29 лет
Алкоголь и наркотики помогали избавиться от неуверенности
Детство Антон провел в Витебске у бабушки и дедушки. Родители, артисты по профессии, часто бывали на гастролях и не могли забрать малыша к себе в столицу. А вскоре после его рождения расстались. Учился Антон в спецшколе с английским уклоном, с 6 лет занимался теннисом. Когда умерла бабушка, дедушка, и до того имевший проблемы с алкоголем, начал пить регулярно. Жить с ним Антону становилось все тяжелее. И мама забрала мальчика в Минск. В столице Антон тоже попал в престижную гимназию. Увлекался физикой и математикой.
Первое знакомство Антона со спиртным состоялось в 13 лет в деревне, где жили сестры покойной бабушки, к которым подростка отправили на лето.
И хотя ничего привлекательного в опьянении он не нашел, но и в Минске в компании, когда предлагали пиво, не отказывался. Дальше — больше. Любые праздники, вечеринки с приятелями у кого-то на квартире всегда сопровождались спиртным. Дети из приличных семей так хотели поскорее стать взрослыми! Антон не стремился выделяться.
При этом образ дедушки в его глазах всегда казался отталкивающим. Внук не хотел ему уподобляться. Алкашей считал людьми другой социальной группы. И в 17 лет «в пику спиртному» Антон впервые попробовал амфетамин. Постепенно список наркотиков расширился.
Способный юноша 4 раза поступал в БГУИР, оканчивал первый курс и бросал вуз: наркотики уже диктовали свои правила жизни, мешали заниматься регулярно, прилагать усилия. Он устроился системным администратором и время от времени хорошо зарабатывал.
Мама долго не подозревала о проблемах сына. Она по-прежнему много времени проводила на гастролях, в том числе за границей. Антон оставался один. А при ней, будучи не в форме, старался не ночевать дома. Он не буянил, не доставлял неприятностей.
В 24 года Антон впервые начал осознавать свою болезнь. Лег в частный наркологический центр, сам оплачивал лечение. Но, выйдя оттуда, продержался недолго, сорвался, и все понеслось по новой.
В 26 лет опять попытался завязать с наркотиками и… начал вытеснять их алкоголем. Последовали запои.
— А потом я попробовал новую китайскую «химию» и через два месяца стал сходить с ума,
— рассказывает Антон. — У меня обнаружили гепатит. Начались психозы. Я потерял работу. В общем, умирал. Тогда-то и нашел в Интернете информацию о «Радуге». В мае прошлого года прошел здесь двухмесячную реабилитацию. Полгода сохранял трезвость. Устроился на работу. Жизнь стала налаживаться. Но в конце марта сорвался. Иллюзий, что справлюсь сам, у меня не было. И я опять попросился на программу.
— Это теперь мне ясно, что алкоголь и наркотики позволяли избавиться от неуверенности,
— говорит Антон. — Мне и сегодня тяжело общаться со здоровыми, тяжело решать проблемы: ведь моему трезвому Я всего 15 лет. И главное для меня сейчас — оставаться чистым, учиться проживать свои чувства, развиваться духовно, двигаться вперед. Как только останавливаюсь, качусь к срыву.
Считается, что только 3 человека из 10 выздоравливающих зависимых способны сохранять трезвость без срывов.
Александр, 18 лет
К «спайсам» толкнуло любопытство
В 4 года Саша попал в детский дом: маму лишили родительских прав из-за проблем с алкоголем. Об отце ничего не знает. Наркотики («спайсы») впервые попробовал в 15 лет из любопытства, уже попав в интернат. Очень быстро на них подсел. Начались галлюцинации, бессонница, пропал аппетит. Стал тратить все деньги на курительные смеси, продавать вещи. После 11-го класса, покинув интернат, снял статус сироты. В квартиру к дедушке, у которого Саша прописан, заселиться до решения суда не может. Но у него есть приемные родители, граждане Италии, к которым летом ездил на оздоровление. На их деньги он снял комнату. Они же оплачивают ему курс лечения в «Радуге».
— Сначала мне здесь страшно не нравилось, — признается Саша. — Но за полтора месяца мнение изменилось.
Я многое узнал о своей зависимости, о том, что нужно делать, если хочешь вести трезвую жизнь, научился высказывать свои проблемы, делиться чувствами. Конечно, боюсь, что выйду и не устою, если прежние друзья начнут доставать. Но буду стараться обходить районы, где они собираются. Уже поменял номер телефона, удалил страницу в соцсетях.
Меня здесь вооружили знаниями, теперь нужно научиться их использовать ежедневно.
48 процентов прошедших реабилитацию достигают и сохраняют ремиссию год и более. Были и такие пациенты, которые все 7 лет после лечения живут в трезвости.
Владислав, 35 лет
Пить я не умел. Тогда мне сказали: «Возьми покури»
— Всегда было сложно признать, что я алкоголик и наркоман, — говорит Владислав. — Постоянно себя успокаивал: я вполне успешный человек.
Езжу на дорогой машине, хорошо одеваюсь, прилично зарабатываю. Но на протяжении 10 лет, находясь под влиянием алкоголя и наркотиков, я попадал в разные неприятные ситуации.
За один день умудрялся натворить столько, что выкарабкивался месяцами. У меня 30 приводов в милицию, меня трижды лишали прав за вождение автомобиля в состоянии алкогольного опьянения.
Владислав вырос в многодетной семье, где никто не страдал зависимостью.
Детство провел на Кавказе, где алкоголиков в принципе не видел.
Окончил Московский экономический институт. В студенчестве занимался академической греблей, боевыми искусствами. В Минске нашел перспективную работу, женился. У него всегда была уверенность: уж он-то точно никогда не станет алкашом.
Даже когда с приятелями на охоте и рыбалке начал выпивать за компанию, считал: это обычные мужские шалости.
Иногда его привозили домой в стельку пьяным, но он настаивал: имеет право расслабиться. Постепенно заработал репутацию парня, который не умеет пить. И однажды знакомый предложил ему марихуану, мол, алкоголь не твое, лучше покури. И он послушался. Сперва курил нечасто, раз в месяц. После семейных скандалов старался завязать, становился отличным работником, примерным отцом и мужем. А потом срывался.
Спустя 4 года брак распался. Владислав уехал в Москву, создал там фирму, наладил бизнес, но… разорился. Вернувшись в Минск, ощущал себя пораженцем, стал пить регулярно.
Через год сплошного запоя попытался свести счеты с жизнью. К счастью, его спасли… На несколько лет мужчина забыл об алкоголе и наркотиках, наладил отношения с родственниками. Нашел работу. Познакомился с женщиной, вступил во второй брак. А потом снова последовал срыв, за ним второй, третий.
— В «Радугу» пришел сначала проконсультироваться, — рассказывает Владислав. — После разговора с психологами решил пройти курс лечения. По-хорошему мне надо было попасть сюда лет 9 назад. Тогда первая семья не распалась бы, родные бы меньше страдали.
Выздоровление — это движение вверх по эскалатору, который движется вниз. Это постоянное преодоление.
— «Радуга» (расшифровывается как Радость, Духовность, Гармония) — это авторская программа социально-психологической реабилитации зависимых от алкоголя, наркотиков и азартных игр, родившаяся стараниями наших специалистов 7 лет назад, — говорит заведующая отделением медико-психологической реабилитации Городского клинического наркологического диспансера Юлия Громыхова. — Рассчитана она на 28 обязательных дней (можно остаться дополнительно еще на половину или на 2-3 срока). «Радуга» — немедикаментозный метод лечения зависимости, сочетает в себе наиболее результативные психотерапевтические технологии с опорой на концепцию программы «12 шагов» сообщества анонимных алкоголиков. Зависимость — хроническое, смертельное, прогрессирующее и неизлечимое заболевание. Ее терапия подразумевает достижение устойчивой трезвости и выздоровления. Для поддержания этого состояния приходится прилагать усилия всю оставшуюся жизнь. Мы говорим: выздоровление — это движение вверх по эскалатору, который движется вниз. Это постоянное преодоление. Психотерапия помогает больному осознавать, что с ним происходит, понимать причину своих эмоциональных состояний, приобретать большую устойчивость в построении отношений с самим собой, с болезнью, другими людьми и миром в целом. А 12-шаговая программа позволяет оставаться на плаву, регулярно общаясь с такими же зависимыми, справляться с симптомами болезни, оставаясь трезвым. Благодаря команде специалистов создаются такие условия, в которых люди с зависимостью сами изыскивают в себе внутренние ресурсы для обретения и сохранения трезвости. Поскольку зависимость затрагивает близкое окружение пациента, включение семьи в процесс реабилитации обязательно. Мы работаем с родственниками наших пациентов, созависимыми людьми, которым необходимо посещать субботнюю мультисемейную группу в рамках программы. Это важно для достижения стойкого результата.
— Какие тенденции вы бы отметили за эти 7 лет работы в «Радуге»?
— Среди наркозависимых увеличивается число потребителей курительных смесей. Возраст наших пациентов снижается.
— Вы принимаете на лечение только мужчин?
— Для женщин у нас предусмотрена амбулаторная форма пребывания в программе.
— Что объединяет всех людей, страдающих зависимостью?
— Раньше мне казалось, что есть универсальная семейная система, которая формирует зависимого. Отчасти это так. Но нюансов — масса. Иногда зависимые родом из семьи, где не было проблем с алкоголем и наркотиками. Можно сказать, что зависимую личность характеризуют инфантильность, личностная незрелость, неумение отстаивать и обозначать свои границы, перекладывание ответственности за собственное благополучие на других людей.
— Многим ли выпускникам «Радуги» удается достигнуть стойкой ремиссии?
— 48 процентов прошедших реабилитацию в «Радуге» достигают и сохраняют ремиссию год и более. Я знаю тех, кто все 7 лет после лечения живет в трезвости. Были такие, кто срывался после 5-6 лет ремиссии и возвращался к нам. Их преимущество в том, что, имея опыт реабилитации в «Радуге», тем более опыт продолжительного воздержания, гораздо легче справиться с очередным срывом. Они уже приобрели вкус к другому качеству жизни. Считается, что только 3 человека из 10 выздоравливающих зависимых способны сохранять трезвость без срывов.
Вместо заключения
Всех своих собеседников я спрашивала о том, чего они больше всего сейчас хотят. И в ответ слышала: трезвой здоровой жизни, ощущения радости и счастья от того, что просто светит солнце. Говорили, что хочется дружной семьи, гармоничных отношений с близкими людьми. В общем, всего того, к чему стремится каждый из нас. С той только разницей, что этим людям для обретения желаемого теперь придется отвоевывать себя у болезни не день и не два, а всю оставшуюся жизнь.
11.06.2014 , Ольга Поклонская
Психиатры-наркологи в Минске
Найдено 3 врачей (отображаются 1 - 3)
врач второй категории, стаж работы с 2011 г.
-
РНПЦ Психического здоровья в Минске (Новинки), Долгиновский тракт 152, Минск
(8017) 289-80-46 (справочная)
-
РНПЦ Психического здоровья в Минске (Новинки), Долгиновский тракт 152, Минск
(8017) 289-80-46 (справочная)
Что должно сделать белорусское государство, чтобы победить наркоманию и спайсы?
Мое поколение взрослело вместе с ростом наркозависимых и больных СПИДом. С детства помню социальные ролики и программы на телевидении. Очень запомнился один сюжет: молодой мужчина держит на руках ребенка, говорит, что несколько месяцев "чист" и хочет жить без наркотиков ради сына и красавицы-жены, молится, чтобы иметь силы побороть зависимость. Позитивный пример был взорван заставкой - "через неделю после съемок Миша умер от передозировки". Миша действительно очень хотел справиться. У Миши не получилось. МВД Беларуси считает, что введение штрафов и арестов поможет зависимым людям справиться с болезнью. Да, зависимость от наркотиков это болезнь - МКБ 10 шифр F19.24.
Я могу понять искреннее желание МВД справиться с новой плохо управляемой ситуацией - появлением синтетических наркотиков. Однако запретительные меры часто имеют непредсказуемые эффекты. Возможно, я ошибаюсь, но распространение спайсы получили ровно в тот момент, когда милиция была готова отпраздновать победу - после подписанного президентом "антимакового" декрета.
"В декрете есть все санкции, какие мы хотели ввести для нарушителей. Мы очень довольны документом. Это быстро позволит нам навести порядок. Это именно то решение, которое коренным образом изменит наркоситуацию в стране, повлияет на количество наркозависимых, которое у нас растет. Повлияет на криминальные деньги, которые в обороте. И сами наркозависимые, если не будет "бубок", будут вынуждены идти и лечиться, становиться на учет и лечиться. Они будут под контролем и будут получать лечение", - уверенно заявил 15 января этого года в комментарии СМИ начальник управления по наркоконтролю и противодействию торговле людьми МВД Николай Карпенков.
Как мы теперь знаем, сдаться на лечение эта мера наркоманов не вынудила. Декрет вступил в силу 1 февраля, и уже за первый месяц объем курительных смесей вырос с 8% до 69% всего рынка наркотиков. Официальные данные с сайта МВД: "Число фактов незаконного оборота наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров с целью сбыта в январе-сентябре 2014 г. по сравнению с январем-сентябрем 2013 г. увеличилось в 2,3 раза". Справедливости ради стоит отметить, что такой большой рост обусловлен в первую очередь большей раскрываемостью, но ухудшилась и реальная ситуация с количеством употребляющих. Во-первых, новый наркотик стал финансово доступен большему числу молодежи - 100 тысяч рублей за дозу. Во-вторых, высокая рентабельность бизнеса (от 50-90%) стимулирует распространителей. В-третьих, рост фиксируется, потому что спайс вызывает психозы и просто необратимые состояния психики, которые невозможно скрыть.
Получается "антимаковый" декрет действительно был эффективным. Но только в борьбе с опиумом, а не наркоманией. Я уверена, милиция научится ловить продавцов спайсов через электронные кошельки, изменит законодательство, чтобы сузить рамки для производителей, и может даже ввести штрафы за употребление. Но, смею предположить, одни лишь репрессивные меры существенно не повлияют на распространение болезни.
Наркоман - больной зависимостью человек. МКБ 10 шифр F19.24. Немногие люди способны справиться с болезнью, и для этого им нужны условия: возможность вырваться из окружения, долгосрочная психологическая поддержка, заполнение образовавшейся внутренней пустоты. Пока государство может оказать лишь "скорую" помощь и дать 28 бесплатных дней в больнице тем, кто состоит на учете.
"А ведь эти люди нуждаются в долгой многомесячной поддержке. Зачастую после стационара пациентам просто некуда пойти. И это проблема вообще организации помощи таким пациентам", – говорит завотделением РНПЦ психического здоровья Владимир Иванов.
Это понимают и в МВД.
"Лечить таких подростков фактически негде. Стране срочно нужны реабилитационные центры, как за рубежом, где бы их действительно лечили, помогали найти место в жизни", – комментировала ситуацию с отказом родителей от 17-летнего мальчика-наркомана начальник инспекции по делам несовершеннолетних УВД Минского райисполкома Ольга Чемоданова. (Леня выписался из Новинок, и родители забрали его домой, но сразу же взялся за старое. - СМИ.)
К счастью, усилиями небезразличных людей в Мингорисполкоме реабилитационный центр для подростков откроется в ближайшем будущем. Это большой позитивный шаг в отношении к проблеме наркозависимости - определение ее как болезни, а не правонарушения. Тем не менее 15 койко-мест для постоянного пребывания не решают проблему создания условий для получения квалифицированной помощи всем нуждающимся подросткам.
Но людям старше 18 повезло меньше - для них вместо реабилитации милиция лоббирует штраф и арест. Удивительно, что МВД и депутаты, готовящие законопроект, не опасаются роста смертности из-за отказа наркозависимых от обращения в медучреждения или милицию в случае опасности. Непонятно, как будет устанавливаться, что человек находится под действием спайса. В ряде случаев экспертам просто не удается выявить следы того или иного психотропного вещества. Специалисты в РНПЦ психического здоровья мне также заявили, что такой возможности у них нет: "Опиум, алкоголь определяются анализом, а спайсы мы никак не можем определить. Мы это можем установить только благодаря своему опыту работы с пациентами. А как милиция будет определять, под спайсом человек или просто шизофреник, непонятно. Тогда по каждому случаю нужно назначать судмедэкспертизу".
Преклоняя голову перед всеми милиционерами, которые сидят в засадах, вычисляют "закладки", задерживают продавцов, я хочу сказать о другом невидимом Министерством внутренних дел фронте, где борются не с преступностью, а болезнью. Это десятки общественных организаций по всей стране, которые объединяют специалистов по зависимостям, врачей и наркоманов в стойкой ремиссии, которые создают группы взаимопомощи для анонимных наркоманов и алкоголиков. Пока в государстве нет закона о реабилитационных центрах и его никто не лоббирует (почему?!), у наркозависимых людей после Новинок есть несколько шансов начать путь в другую сторону и не портить статистику МВД, один из них - попасть в такую группу, еще один - в церковный приют.
Один пример. Группа взаимопомощи организации "Пробуждение" ежедневно собирает 50 человек, желающих избавиться от наркотической зависимости. Эта работа ведется с зависимыми от алкоголизма и освободившимися из пенитенциарной системы. Таких групп в Минске десятки, в стране - сотни, и все они сталкиваются с проблемами условий своего функционирования. Например, год назад в связи с отменой понижающего коэффициента 0,1 на аренду помещения большинство организаций были вынуждены отказаться от части площадей. Не видит ли МВД в этих группах подспорье в борьбе с болезнью, а не преступностью, почему не лоббировать закон о реабилитации наркоманов, алкоголиков, освободившихся из тюрем, который создаст условия для общественности заниматься этими людьми, разгрузив сотрудников милиции?
"Полностью искоренить проблему наркомании можно только одним способом – "перепрограммировать" умы рядовых потребителей. Ведь там, где нет спроса, не будет и предложения", – заявил недавно начальник управления по наркоконтролю и противодействию торговле людьми ГУВД Мингорисполкома Константин Ляшкевич.
Разделяя подход Константина Ляшкевича, смею заявить, что "перепрограммированием" умов общественные организации занимаются с 90-х, получая помощь и поддержку государства эпизодически и бессистемно, часто преодолевая карательную политику МВД, формализм Министерства образования и пассивность Минздрава. И сегодня для "перепрограммирования" умов необходима государственная программа, которая объединит усилия чиновников, общественных и религиозных организаций в области профилактики и оказания помощи зависимым людям. У общества просто нет шансов справиться, если этого не произойдет.
Татьяна Яворская, председатель совета общественного объединения "Звено". Замужем, воспитывает троих сыновей и дочь.