Утрата потенциала в раннем детстве - одна из самых важных проблем Беларуси

Источник: Елена СПАСЮК, Белорусские новости

Численность детей в Беларуси на 1 января 2013 года составила 1 млн. 741,8 тыс. человек или 18,4% общей численности населения против 1 млн. 730,9 тыс. человек в начале прошлого года. В 1970 году на 1000 человек населения в трудоспособном возрасте приходилось 586 детей до 16 лет, в 2000-м — 356, а на начало 2011 года — 261 ребенок. В последние годы в Беларуси стабилизировались показатели детского здоровья, и количество детей с хроническими заболеваниями и инвалидностью не увеличивается, сообщила главный педиатр Министерства здравоохранения Елена Неверо.

Хронические заболевания и инвалидность в Беларуси имеют 13,7% детей в возрасте до 17 лет, среди школьников этот показатель составляет 17,4%, среди подростков 15-17 лет — 19,8%.

По словам главного педиатра, у школьников наблюдается тенденция к увеличению и накоплению болезней с возрастом и к развитию хронических заболеваний. «Нам бы хотелось, чтобы эта тенденция была не такой выраженной», — отметила Елена Неверо.

Среди наиболее распространенных заболеваний у детей на первом месте стоят болезни органов дыхания, на втором — болезни глаз, на третьем — болезни органов пищеварения, на четвертом — детский травматизм.

Как отметила главный педиатр, существенную долю в детской смертности занимают травмы и отравления: среди младенцев — 10%, среди детей в возрасте от 1 до 4 лет — 30%, среди подростков 15-17 лет — 67%.

Получается, что усилия медиков и семей по сохранению беременности и выхаживаю младенцев с низкой массой тела, позволяющие говорить об уменьшении младенческой смертности в Беларуси, во многом нивелируются из-за высокого травматизма детей и смертности в более старшем возрасте.

Так, согласно отчету представительства Детского фонда ООН (ЮНИСЕФ) в Беларуси, с 2001 по 2010 годы заболеваемость, связанная с травмами, отравлениями и другими воздействиями внешних причин, выросла среди детей на 21% (одновременно отмечается снижение инвалидности и смертности по этому классу болезней). В структуре первичной заболеваемости травмы, отравления и другие последствия воздействия внешних причин устойчиво занимают второе место: от 5-6% в возрасте до 10 лет, до 9% — в возрасте 10-14 лет и до 10% и более — у юношей 15-17 лет.

В возрасте до одного года в структуре травматизма основная доля повреждений приходится на область головы и шеи — 29,9% и конечности — 20% (из них переломы — 30,3%). Значительный удельный вес составляют термические и химические ожоги — 17,3%.

В возрасте 1-4 года почти половина травм — это повреждения конечностей, травмы головы и шеи — 25,2%, термические и химические ожоги — 8,8%. В дошкольном и раннем школьном возрасте (5-9 лет) возрастает удельный вес травм конечностей — 63,9% (из них переломы — 35,6%), травмы головы и шеи — 19%, термические и химические ожоги — 2,6%.

В 2012 году в рамках программы «Развитие и образование детей в раннем возрасте», реализуемой Детским фондом ООН, научно-исследовательской лабораторией социологических и маркетинговых исследований «Общественное мнение» Государственного института управления и социальных технологий БГУ было проведено социсследование «Изменение знаний, отношения и существующих практик в сфере развития детей от 0 до 7 лет и образования родителей».

В ходе опроса 24,8% родителей ответили, что у их ребенка были случаи травматизма, с которыми они обращались к врачу. Чаще всего отмечались падения с высоты (30,2%), ожоги (29,8%) и отравления (25,4%). В своей практике с риском утопления детей и травмами, связанными с ДТП, столкнулись по 1,6% родителей, кроме того 32,3% респондентов отметили другие риски — травмы на даче, на улице, в больнице, на детской площадке во дворе, в гостях, на отдыхе.

Характерно, что 80,2% родителей сообщили, что травмы дети получали в домашних условиях.

Многочисленными международными научными исследованиями доказано, что разнообразные проблемы со здоровьем матерей и детей в большинстве случаев обусловлены низким уровнем знаний и соответствующим поведением в вопросах безопасной беременности и родов, ухода, вскармливания и развития детей.

«Утрата потенциала в раннем детстве — одна из самых важных проблем, имеющая крайне высокую социальную и экономическую цену, которую платят как отдельные люди, так и целые нации. Ведущие бизнес-школы и экономисты мира признали, что развитие детей раннего возраста является наиболее эффективной стратегией социального инвестирования даже в сравнении с такими признанными стратегиями, как усовершенствование налоговой системы, инвестиции в развитие инфраструктуры, уменьшение государственного долга и т.д.», — отмечается в отчете ЮНИСЕФ.

Неподготовленность матери и отца к родительству

Родители часто оказываются не готовыми к тому, что дети не могут до определенного возраста быть самостоятельными. Нередко такая неготовность приводит к печальным последствиям.

По информации Минздрава, в Беларуси с начала купального сезона утонуло уже 7 детей. Случайные утопления, как причина смерти, находятся на втором месте среди несчастных случаев, травм и отравлений у детей.

Уход и внимание, которое получает ребенок на протяжении первых трех лет, влияют на всю его дальнейшую жизнь. Однако исследование ЮНИСЕФ показало, что большинство вопросов, связанных с развитием ребенка, а также вопросы обеспечения психосоциального благополучия ребенка незнакомы родителям.

Например, 60% опрошенных родителей считают, что они могут испортить ребенка, если будут реагировать на его крики и брать его на руки, хотя именно это необходимо ребенку для нормального развития. Только половина родителей уверены в том, что они знают и могут оказать первую домедицинскую помощь ребенку при несчастном случае (травме, ожоге, кровотечении) и приблизительно столько же знают, как защитить ребенка в случае чрезвычайной ситуации.

В среднем знания мужчин-отцов практически по всем вопросам развития и здоровья ребенка на 20% ниже, чем знания матерей. Специалисты ЮНИСЕФ отмечают, что все это требует разработки эффективных мер по комплексной медико-педагогической и реабилитационной работе на уровне дошкольных учреждений и в домашних условиях для создания оптимальных условий развития ребенка, организации рационального питания, которые соответствовали бы возрастным особенностям детей дошкольного возраста и были направлены на укрепление здоровья и физического развития.

Бедность

По самооценке 50,1% респондентов, материальное положение их семей характеризуется тем, что они «могут позволить себе нормально питаться, одеваться, делать необходимые покупки; нет долгов, но откладывать деньги они не могут».

Почти каждый третий (27,5%) отметил, что «живет от зарплаты до зарплаты, приходится экономить, денег хватает на приобретение продуктов и недорогих вещей, покупка нужных вещей иногда вызывает затруднения».

Почти каждый пятый (18,5%) отметил, что «денег хватает на вполне обеспеченную жизнь (питание, приобретение вещей, отдых), можем делать некоторые сбережения, однако мы не можем делать дорогие покупки».

Экономить на всем, часто отказываться даже от необходимых продуктов питания приходится 0,7% семей. О том, что они «живут в достатке, практически не ограничены в средствах», заявили 3,2% респондентов. Самые бедные обращаются за материальной помощью к государству. В 2012 году в Беларуси 41,6 тыс. семей с детьми получили адресную социальную помощь в виде социальных пособий на общую сумму более 140 млрд. рублей. В первом квартале 2013 года 7,8 тыс. семей получили пособий на 24 млрд. рублей.

Как отметила заместитель начальника управления народонаселения, гендерной и семейной политики Министерства труда и социальной защиты Марина Артеменко, системой государственных пособий охвачено 348 тыс. детей или 20% от их общей численности. Специалист также напомнила, что с этого года размеры пособий по уходу за ребенком в возрасте до трех лет начисляются исходя из среднемесячной зарплаты по стране. Пособие на первого ребенка составляет 35% среднемесячной зарплаты, на второго и последующих детей — 40%, на ребенка-инвалида независимо от его очередности — 45%. «В январе-мае 2013 года по сравнению с аналогичным прошлогодним периодом среднемесячный размер пособия увеличился в 2,4 раза», — подчеркнула представитель Минтруда и соцзащиты.

Дети — это будущее

Увеличение размера пособий, расширение сервисов, связанных с поддержкой детей, делают родительство в Беларуси все более благоприятным. Об этом свидетельствует сравнительная оценка вышеупомянутого исследования с проведенным в Беларуси в 2005 году лабораторией «Новак» исследованием «Оценка существующих знаний, отношений и практики в сфере ухода за детьми раннего возраста».

За последние семь лет для белорусских семей значительно улучшилась ситуация, связанная с рождением ребенка. Так, если в 2005 году возникновение материальных трудностей отмечали 67,7% респондентов, то в 2012 году более чем в два раза меньше — 31,2%. Почти вдвое сократилось и количество матерей, которым ради воспитания ребенка пришлось пожертвовать карьерой: в 2005 г. — 17,6%, в 2012 г. — 9,7%. Улучшение ситуации вселяет надежду, что если в Беларуси и не будет рождаться больше детей, то те, кто появится на свет, будут жить лучше, чем жили их родители.