В Беларуси диабет у детей врачи констатируют уже в 1 или 2 года
На диспансерном учете в Беларуси состоит почти 270 тысяч пациентов с сахарным диабетом. Возраст детей, у которых впервые выявляется сахарный диабет, снижается. Об этом говорили на пресс-конференции 10 сентября специалисты-эндокринологи Министерства здравоохранения.
С сахарным диабетом первого типа на учете находится около 16,7 тысячи пациентов, второго типа — 251,5 тысячи человек, гестационным диабетом — 315 человек, другими специфическими типами диабета — около 1,5 тысячи. Ежегодно число заболевших увеличивается на 6−8%, в 2014 году диагноз сахарный диабет впервые был установлен почти 17 тысячам пациентов.
«Именно за счет диабета второго типа идет такой рост заболеваемости. Важно отметить, что диабет второго типа — это междисциплинарная общетерапевтическая проблема и везде в мире курируется прежде всего врачами общей практики, семейными врачами, врачами-терапевтами, в сложных ситуациях пациент направляется на консультацию к эндокринологу», — рассказала Шепелькевич.
По ее словам, во всех поликлиниках Минска осенью пройдут обучающие семинары для врачей-терапевтов по оценке факторов риска и ранней диагностике диабета второго типа.
Как отметила специалист, сахарный диабет второго типа — индикатор крайне неправильного образа жизни у человека. К факторам риска развития заболевания относят возраст старше 50 лет, лишний вес и большой объем талии (больше 80 см у женщин и 92 см у мужчин), низкую физическую активность (менее 30 минут ходьбы в день), недостаточное употребление овощей и фруктов, артериальную гипертензию, наследственность, наличие в анамнезе повышенного уровня сахара в крови.
Специалисты также отмечают, что в стране отмечается тенденция снижения возраста детей, у которых впервые выявляется сахарный диабет.
Как сообщила главный детский эндокринолог Министерства здравоохранения Анжелика Солнцева, еще 10 лет назад пик проявления у детей сахарного диабета первого типа приходился на подростковый возраст, однако сейчас появился еще один пик — 5−6 лет. «К сожалению, абсолютно нередки случаи возникновения диабета первого типа в возрасте одного-двух лет», — добавила специалист.
Эндокринолог подчеркнула, что на развитие заболевания влияют генетическая предрасположенность, питание ребенка в раннем возрасте, болезненность, вес при рождении. «Меняется характер вскармливания детей, часть детей больше подвержена простудным заболеваниям, — пояснила специалист. — В 90% случаев сахарный диабет у детей является аутоиммунным заболеванием, то есть связан с изменениями в иммунной системе. Если ребенок часто и длительно болеет, естественно, есть изменения в иммунной системе, которые при генетической предрасположенности будут реализовываться в виде сахарного диабета».
Как рассказала Солнцева, среди детей наиболее распространен сахарный диабет первого типа, который на начало года был выявлен у 1.664 детей, и в 2013—2014 годах наметилась тенденция к увеличению первичной заболеваемости диабетом данного типа. Число детей с сахарным диабетом второго типа в течение последних пяти лет варьировалось от 29 до 33. По словам специалиста, этот тип диабета выявляется у детей с избыточным весом.
| Детский эндокринолог в Минске Солнцева Анжелика Викторовна |
Эндокринолог в Минске Шепелькевич Алла Петровна |
В Беларуси ежегодно число детей с сахарным диабетом увеличивается на 150–200
Сегодня на диспансерном учете у врачей-эндокринологов состоит около 1,7 тыс. детей с сахарным диабетом. И если еще несколько лет назад заболевание впервые диагностировали чаще всего у 11–14-летних подростков, то сейчас – у детей в возрасте 4–5 лет. Об этом сообщила журналистам главный внештатный детский эндокринолог Министерства здравоохранения Республики Беларусь Анжелика Солнцева.
Специалист добавила, что в основном у юных пациентов наблюдается сахарный диабет первого типа, то есть инсулинозависимый (когда в организм необходимо вводить инсулин). В нашей стране все дети с сахарным диабетом получают инсулин (генно-инженерный человеческий в картриджах или аналоговый) бесплатно – за счет средств республиканского и местного бюджетов. Также около 30 детей находятся на помповой инсулинотерапии (при этом инсулин поступает в организм с помощью специальной помпы). Это довольно дорогостоящее лечение. Помпы закупаются государством в рамках Национальной программы демографической безопасности.
В то же время, отметила А. Солнцева, в Беларуси увеличивается число детей с избыточной массой тела. Однако, в отличие от взрослых, юным пациентам диагноз «сахарный диабет второго типа» (один из провоцирующих факторов возникновения заболевания – лишний вес) ставят довольно редко.
– Возможно, пропускаем заболевание на ранней стадии, – считает врач.
Ранее руководитель лаборатории проблем здоровья детей и подростков РНПЦ «Мать и дитя» Маргарита Девялтовская рассказывала корреспонденту агентства «Минск-Новости», что в нашей стране каждый четвертый ребенок имеет избыточный вес, а каждый восьмой страдает ожирением. Это и есть потенциальная группа риска по возникновению и развитию сахарного диабета.
Вместе с тем препаратов для похудения, подходящих детям и подросткам, не существует. Поэтому победить ожирение можно, только полностью изменив образ жизни всей семьи. В частности, неукоснительно соблюдать следующие правила:
– не покупать сладости (их в доме не должно быть вообще);
– забыть о приправах (к ним относятся также кетчуп, майонез и другие соусы), поскольку они возбуждают аппетит;
– не ходить в заведения фастфуда и не приобретать там еду;
– записать школьника в спортивную секцию.
Лучше всего, если в борьбу с ожирением вступят несколько специалистов: педиатр, эндокринолог, психолог и психотерапевт.
– И помните: избыточный вес – это лишняя нагрузка на сердце, сосуды, другие органы и системы, что со временем может привести к возникновению и развитию не только сахарного диабета, но и других заболеваний, – констатировала М. Девялтовская.
