В Беларуси на 2013 год 240 тысяч больных сахарным диабетом - это больше населения Бобруйска
Основная часть больных - 222 тысячи - приобрели заболевание в течение жизни. Каждый год больных сахарным диабетом по стране становится больше на 8-10%, или 20-22 тысячи человек – это население райцентра. Если еще 5 лет назад сахарный диабет был всего у 1% от населения, то сегодня его обнаруживают у 2,9% жителей Беларуси. Сахарный диабет 2-го типа (приобретенный) выявляется сегодня даже у детей.
Факторы риска сахарного диабета:
- ожирение (в том числе, когда объем талии у мужчины составляет более 94 сантиметров, у женщины – более 80 сантиметров);
- возраст старше 45-50 лет;
- гиподинамия (ограничение двигательной активности), под которой следует понимать менее 30 минут физической активности в день;
- низкое потребление овощей и фруктов;
- артериальная гипертензия (повышенное давление);
- наследственность (если у родителей, бабушек, дедушек, тетей, дядей есть сахарный диабет).
Сестра-близнец сахарного диабета – избыточная масса тела, говорит главный внештатный эндокринолог Министерства здравоохранения Алла Шепелькевич. Когда она есть, нужно проверить уровень сахара в крови. Также если за последние 2 месяца человек набрал 3-5 килограммов, стоит обратить внимание на проблему. Весы и ленточка для измерения, обращает внимание специалист, - доступные инструменты для каждого дома.
Сегодня в мире сахарный диабет – основная причина потери зрения у людей трудоспособного возраста.
В год в мире проводится более 1 млн ампутаций, связанных с сахарным диабетом. Из-за диабета развивается хроническая почечная недостаточность, которая требует дорогостоящих методов лечения. – гемодиализа и пересадки почек.
В прошлом году от заболеваний, непосредственно связанных с сахарным диабетом (гипергликемические комы, хроническая почечная недостаточность, гангрены) умерло 203 человека, в 2011 году - 245 пациентов.
Лечение сахарного диабета в Беларуси
С 2005 года в Беларуси производят генно-инженерные инсулины. Сегодня 80% этих препаратов – отечественного производства. Кстати, если человек не переносит белорусский инсулин, врач может ему прописать и импортный, рассказывает Алла Петровна. В Беларуси есть регистр "Сахарный диабет", в котором учитывается, какой вид инсулина получает каждый пациент.
На данный момент клинические испытания проходит картриджная форма инсулина белорусского производства.
Сегодня больным сахарным диабетом доступны современные формы обследования, рассказывает Алла Шепелькевич. Например, система суточного мониторирования – когда к человеку подключают датчик и в течение 72 часов разное время суток у человека определяется уровень гликемии. "Метод позволяет оптимизировать прием препаратов, понять, почему неэффективна терапия", - говорит Алла Шепелькевич. Суточное мониторирование есть во всех областных эндокринологических диспансерах, практически во всех стационарных эндокринологических отделениях.
Несколько десятков человек сегодня пользуются инсулиновыми помпами. Это устройство наподобие мобильного телефона, которое устанавливается в области живота, предплечья, голени, груди. Строго по программе, которую в зависимости от образа жизни пациента подбирает врач, в организм поставляется определенное количество инсулина. Информация отображается на мониторе помпы. У современных аппаратов есть возможность постоянно контролировать уровень сахара в крови. По Национальной программе демографической безопасности на 2011 - 2015 годы лечение при помощи инсулиновой помпы бесплатно проведено беременным женщинам (25 пациенткам) и детям.
На данный момент готовится постановление Министерства здравоохранения, согласно которому с 1 до 3 увеличится количество тест-полосок, которые будут предоставлять в сутки детям, больным сахарным диабетом.
***
Определенная лекарственная безопасность в диабетологии решена, заявила главный внештатный эндокринолог Министерства здравоохранения Алла Шепелькевич на пресс-конференции в Минске 8 ноября, передает БелаПАН.
По ее словам 80% используемых в Беларуси препаратов генно-инженерного инсулина произведено внутри страны.
Специалист напомнила, что производство отечественного инсулина в Беларуси налажено с 2005 года. «Это было важным решением», — подчеркнула она.
По ее словам, отечественные препараты инсулина «прошли все этапы клинического исследования». «Субстанция высококачественная, технология отработана и есть опыт производства с 2005 года», — отметила эндокринолог.
При этом специалист подчеркнула, что в первое время после начала производства отечественного инсулина «были проблемные вопросы с технологией, с отношением населения, пациентов с диабетом и общественных организаций». «Мы все это прошли, были в постоянном диалоге с производителем, общественными организациями, СМИ», — сказала она.
В центр испытаний и экспертиз в здравоохранении, который курирует все обращения врачей о непереносимости либо побочных реакциях лекарственных средств, поступает минимальное количество обращений как на зарубежный, так и на отечественный инсулин. «Они абсолютно одинаковые», — отметила эндокринолог.
Также, по ее словам, если пациент не переносит какой-то вид инсулина, неважно какого производителя, ему прописывается другой вид инсулина — отечественный или зарубежный.
Эндокринолог в Минске Шепелькевич Алла Петровна |
Эндокринологи в Минске
Найдено 3 врачей (отображаются 1 - 3)
врач высшей категории, стаж работы с 1985 г.
-
Медцентр Санте в Минске, улица Тростенецкая 3, Минск
+375 17 342-82-82
врач высшей категории, стаж работы с 1998 г.
-
Экомедсервис, улица Толстого 4, Минск
160 - многоканальный
врач первой категории
-
Медицинский центр «Горизонт», улица Киселева 12, Минск
+375(17) 270-73-70 запись на приём
-
Экомедсервис, улица Толстого 4, Минск
160 - многоканальный
В тюремной больнице Минска умер осужденный за пьяное вождение
В феврале этого года Андрея Терещенко приговорили к полутора годам лишения свободы за вождение машины в состоянии опьянения.
О том, что осужденный умер в тюремной больнице на Володарского, его жене Елене сообщили утром в пятницу, 24 мая.
— Сказали, что это случилось вчера вечером от разрыва аорты, — сообщила она СМИ.
Елена недавно рассказала историю мужа в СМИ. В ноябре 2018 года на Андрея Терещенко составили протокол за нахождение за рулем в состоянии алкогольного опьянения. Жена говорит, ездил в строительный магазин. Ранее он уже привлекался к ответственности за подобное нарушение. На следствии все признал, и вскоре дело направили в суд. Приговор — полтора года лишения свободы, конфискация автомобиля.
Мужчине стало плохо, как только в зале суда надели наручники, — из-за сахарного диабета. Сначала Андрея отвезли в больницу — «прокапать», оттуда — в изолятор. За три месяца под стражей его состояние сильно ухудшилось. «У него были диабетические комы, адвокат говорил, он с трудом мог документы подписать, — вспоминает супруга. — Последний раз приехала на свидание, а он в больнице».
В медицинских документах, которые Елена показала СМИ, указан диагноз супруга — сахарный диабет (инсулинозависимый), стадия декомпенсации, гипергликемическое состояние.
Из ответа за подписью замначальника управления тылового обеспечения ДИН Геннадия Самончика следовало, что во время отбытия наказания Андрей Терещенко неоднократно находился на лечении и обследовании, в том числе в стационаре медчасти тюрьмы № 8 в Жодино.
Защитник просил изменить наказание, учесть проблемы со здоровьем обвиняемого. Санкция ч. 2 ст. 317/1 УК (Управление автомобилем в состоянии алкогольного опьянения лицом, которое ранее уже совершало подобное преступление) предусматривает и более мягкое наказание — арест, ограничение свободы. Обвиняемый и его семья рассчитывали на снисхождение. Но вышестоящий суд оставил приговор в силе.
Последнюю неделю Андрей Терещенко находился в республиканской тюремной больнице, куда его экстренно перевели из Жодино.
***
Как СМИ сообщали ранее, в феврале суд приговорил Андрея Терещенко к полутора годам лишения свободы за вождение машины в состоянии опьянения. Жена вспоминает, что ему стало плохо, как только в зале суда надели наручники, — из-за сахарного диабета. Сначала Андрея завезли в больницу — «прокапать», оттуда — в изолятор. За три месяца под стражей его состояние сильно ухудшилось. «У него были диабетические комы, адвокат говорил, он с трудом мог документы подписать, — вспоминает супруга. — Последний раз приехала на свидание, а он в больнице. Ему не место за решеткой. Прошу, дайте любое другое наказание, только не лишение свободы!»
В ноябре 2018 года на Андрея Терещенко составили протокол за нахождение за рулем в состоянии алкогольного опьянения. Жена говорит, ездил в строительный магазин. Ранее он уже привлекался к ответственности за подобное нарушение. На следствии все признал, и вскоре дело направили в суд. Приговор — полтора года лишения свободы, конфискация автомобиля.
— Такого решения никто не ожидал, — не скрывает супруга Елена. — Он ведь думал, раз все признает, и машину оставят, и наказание дадут минимальное. Но в зале суда на него надели наручники.
По словам женщины, еще во время следствия Андрей постоянно попадал в больницу.
— У него сахарный диабет, — поясняет супруга. — Нужно постоянно принимать лекарства, соблюдать диету. Он шел на вторую нерабочую группу, но оформить инвалидность мы не успели.
В медицинских документах, которые Елена показала СМИ, указан диагноз супруга — сахарный диабет (инсулинозависимый), стадия декомпенсации, гипергликемическое состояние.
— Когда шло следствие, Андрей нервничал, его состояние ухудшалось. Но в суд он пришел на своих ногах. А когда я приехала к нему на свидание в Жодино, он уже еле шел, держался за стенку, состояние было неадекватное. Адвокат приезжал к нему. Говорил потом, что Андрей даже документы подписать не мог.
Из ответа за подписью замначальника управления тылового обеспечения ДИН Геннадия Самончика следует, что во время отбытия наказания Андрей Терещенко неоднократно находился на лечении и обследовании, в том числе в стационаре медчасти тюрьмы № 8 в Жодино.
Защитник просил изменить наказание, учесть проблемы со здоровьем обвиняемого. Санкция ч. 2 ст. 317/1 УК (Управление автомобилем в состоянии алкогольного опьянения лицом, который ранее уже совершал подобное преступление) предусматривает и более мягкое наказание — арест, ограничение свободы. Обвиняемый и его семья рассчитывали на снисхождение. Но вышестоящий суд оставил приговор в силе.
— Я приехала в Жодино на следующий день после апелляции. Мне сказали, он в больнице при СИЗО. Пустили меня к нему. А он в коридоре — мокрый, грязный, лежит, как овощ. То приходит в себя, то отключается. Успел сказать, что у него были диабетические комы. Я ведь поначалу ему передавала инсулин, своих лекарств там не было. Обращалась в прокуратуру, они направили мое заявление в Департамент исполнения наказаний МВД. Оттуда пришел ответ, что все в порядке, он находится под медицинским наблюдением, оснований для смягчения наказания нет. Я спрашивала у врачей: как вышло, что за пару месяцев 45-летний мужчина превратился в беспомощного? Толком мне ничего не ответили.
Через несколько дней Елена узнала, что мужа экстренно перевели в Минск, в республиканскую тюремную больницу.
— Последнюю неделю он лежит в больнице на Володарке. Состояние стабилизировалось, — говорит супруга. — К здешним врачам у меня нет вопросов, делают все возможное. Но что будет дальше? В Минске его восстановят и снова отправят в колонию? Кто будет за ним смотреть там? Мы не оспариваем приговор, мы просим назначить наказание с учетом его состояния здоровья. Его ведь приговорили к лишению свободы, а выходит, что к лишению здоровья.
По закону, суд может досрочно освободить больного человека или заменить наказание на более мягкое (ст. 92 УК). Но для этого должно быть заключение медицинской комиссии о том, что заболевание препятствует отбытию наказания.
— Существует перечень заболеваний, дающих право на освобождение (сахарный диабет — в этом списке. — Прим. СМИ), — отмечает юрист и эксперт по пенитенциарной системе Павел Сапелко. — Важно, чтобы диагноз, указанный в медицинском заключении, совпадал с перечнем. Разногласия обычно возникают по поводу стадии заболевания. В Беларуси практика такая: обычно освобождают тех, кто уже готовится умирать. Осужденный может также обратиться с прошением о помиловании на имя президента, но, как и в случае с освобождением или заменой наказания более мягким, это процесс небыстрый.