В детском саду Минска туберкулез нашли у сотрудника кухни
Туберкулезом невозможно заразиться только от одного контакта с больным. Об этом, отвечая на вопрос СМИ, рассказал Геннадий Гуревич, главный внештатный фтизиатр Минздрава, директор РНПЦ пульмонологии и фтизиатрии.
Как стало известно СМИ, в этом году в одном из детских садов Минска сотрудник кухни заболел туберкулезом. Этот факт взволновал родителей детей. Со своей стороны, медики поясняют: туберкулез — это не грипп. Однократные контакты с больным не приводят к заболеванию.
— Чтобы заболеть, нужен ряд условий, — говорит Геннадий Гуревич, главный внештатный фтизиатр Минздрава, директор РНПЦ пульмонологии и фтизиатрии. — Прежде всего, замкнутое и невентилируемое помещение, наличие ослабленного иммунитета у ребенка и длительный контакт. Пугаться родителям не стоит, нужно обследоваться.
— Это значит вести ребенка к врачам?
— Если заболел сотрудник учебного заведения, то врач противотуберкулезного диспансера сам обследует всех лиц, контактировавших с больным. Это стандартная процедура, — говорит Геннадий Гуревич. — Всем детям сделают кожные пробы. Если нет симптомов заболевания, то вести ребенка никуда не нужно.
Специалист отметил: сейчас большое внимание уделяют работе с контактами пациента, у которого туберкулез. Если раньше исследовали только тех, с кем он живет, то сейчас — людей и второго, и третьего круга общения. Например, коллег по работе, соседей по лестничной клетке.
По статистике, за 2018 год в Беларуси выявили 1916 случаев туберкулеза. Среди них 21 ребенок. На республику, отмечает Геннадий Гуревич, это крайне мало. Это один из самых низких уровней заболеваемости детей в европейском регионе.
По словам специалиста, по поводу людей с туберкулезом в Беларуси еще есть сильная стигматизация. Но после того как человек пролечится, он спокойно может возвращаться к работе и не представляет никакой опасности для окружающих.
— Исследования по опасности и инфекционности пациентов показали: когда человеку назначают эффективное лечение, микобактерии туберкулеза, которые он выделяет, не способны вызвать заболевание другого человека. Даже если еще некоторое время пациент остается бактериовыделителем, — дополняет Вячеслав Граньков, координатор программ по инфекционным заболеваниям странового офиса ВОЗ в Беларуси.
Екатерина Пантелеева / СМИ
Туберкулез выявили у двух работников школ в Гомеле. Главный санитарный врач принял жесткие меры
Раньше работники предприятий пищевой промышленности, торговли, общественного питания, учреждений образования и здравоохранения проходили флюорографию в обязательном порядке. Сейчас список лиц, подлежащих рентгендиагностике лёгких, значительно расширится. Его будут составлять наниматели совместно с центром гигиены и эпидемиологии. Отказываться нельзя, иначе отстранят от работы. Соответвующее постановление подписал главный государственный санитарный врач Гомеля Владимир Зинович.
– Связаны жёсткие меры с нелицеприятными случаями, — объяснила нововведение заместитель заведующего филиалом №7 Гомельской центральной поликлиники Татьяна Коржич. —
В этом году туберкулёз выявили у двух работников школ.
Один случай вопиющий. Человек устроился в учреждение образования подсобным рабочим уже зная, что болен. Его взяли без результатов медобследования, под честное слово принести справку позже. Но он намеренно тянул. Всё это время рядом были дети.
Сегодня в роддомах не делают флюорографию родившим женщинам, хотя они в группе риска.
– В январе выявили туберкулёз у мамы двоих маленьких детей, — продолжает Татьяна Коржич. – Благополучная семья, муж работает. Женщина за два года родила подряд двоих малышей. При росте 160 см стала весить от силы 30 кг. И тем не менее к врачу идти не спешила, мотивируя это недостатком времени.
Кстати, считать разносчиками туберкулёза исключительно бомжей и лиц, ведущих асоциальный образ жизни, неправильно, подчеркивают эпидемиологи. Часто болеют вполне успешные люди. Ослабление иммунитета, нерациональное питание, курение, алкоголь, стрессы, переутомления на работе — и можно стать заложником болезни. Это касается не только тех, кто тяжело работает физически. Профессор в университете, который набрал много часов да ещё пишет научные работы, тоже подвергает себя опасности.
– Надо понимать, что заразиться микобактерией туберкулёза и заболеть им – не одно и то же, – рассказывает Татьяна Анатольевна. –
По данным ВОЗ, сегодня около трети населения планеты, то есть 2 млн человек инфицированы. Наверное, многие помнят, когда в детстве прививка Манту выглядела распухшей и красной – вот это и был момент заражения.
Однако большинство до сих пор здоровы. Заразиться туберкулёзом от болеющего человека можно лишь в том случае, если вы будете находиться рядом с ним в течение восьми часов подряд в закрытом непроветриваемом помещении. Так что большой риск есть только у членов семьи.
Тем не менее отношение в обществе к больным туберкулёзом даже хуже, чем к больным СПИДом, считает Татьяна Коржич. Не единичны случаи, когда этих людей увольняют с работы. А ведь процесс лечения длительный. И хоть государство бесплатно предоставляет медикаменты, чтобы достичь положительного результата, нужны хорошее качественное питание, витамины. Где взять на это средства, если человека уволили с работы? Хорошо, если есть близкие, которые помогут.
ФАКТЫ И ЦИФРЫ
На протяжении многих лет заболеваемость туберкулёзом в Гомеле превышала порог эпидемического благополучия – 30 случаев на 100 тыс. населения. И только в 2013-м году данный показатель был преодолён, и заболеваемость составила 29,7 на 100 тысяч. Это 151 человек.
Снизился показатель смертности населения Гомеля от туберкулёза на 9,3% в 2013-м году по сравнению с 2012-м. В течение 2014-го смертность находится на уровне прошлого года.
Среди заболевших только 43,3% составляют лица с бактериовыделением, то есть те, кто может заразить других.
В 2012-м году медицинские работники получили право привлекать больных туберкулёзом к принудительному лечению.
В 2013-м году в Гомеле были пролечены таким образом 58 человек.
Елена Чернобаева, «Советский район».
