В РНПЦ детской хирургии в Минске от батарейки погиб ребенок
Случай с 2-летней жительницей Полоцка, которая больше недели провела с батарейкой внутри, вызвал широкий отклик. Девочка была прооперирована в Минске и по-прежнему находится в тяжелом состоянии.
В РНПЦ детской хирургии, где впоследствии оперировали девочку, отказались рассказывать подробности громкого случая. По словам заведующего отделом хирургии Александра Свирского, это не первый ребенок с инородным телом, который поступил в центр в тяжелом состоянии. Несмотря на усилия медиков, бывают в их практике и смертельные случаи.
Об опасности заглатывания детьми мелких предметов работники центра стараются трубить изо всех сил на протяжении последних 15 лет. Но число пациентов меньше не становится. Почти каждый день сюда поступает ребенок, проглотивший посторонний предмет.
Внимание детей может привлечь что угодно: сережки, иголки, заколки, кольца, мелкие детали игрушек, мозаика, части конструктора. А в следующем году пойдет поток монет, предрекают медики.
— Вы видите это количество — это же эпидемия! — комментирует Свирский, высыпая из коробки извлеченные из организма детей предметы. — Заметьте, сколько здесь батареек! А вот золотой кулончик — за работу доктору, — шутит хирург. Коллеги поддерживают его иронию и просят на всякий случай напомнить родителям, что «после употребления внутрь эти предметы не годны к использованию».
Ответственность родителей
Медики не скрывают своего негодования в адрес взрослых, которые допускают ситуации, из-за которых ребенок может погибнуть. Одно дело — ДТП, которое зачастую невозможно предотвратить, аргументируют врачи, другое — проглоченная батарейка.
— Все эти случаи, все до единого, связаны с тем, что родители не защищают своего ребенка, — выступает с критикой заведующий отделом анестезиологии и реанимации Дмитрий Фурманчук. — И родители, видимо, по психологическим причинам переносят свое эмоциональное напряжение на медицинских работников.
Так вот — работники не виноваты в том, что вы позволили вашим детям это найти.
Если хотите, чтобы дети были в безопасности, надо рассчитывать не только на медицину, но и на себя.
Медик напоминает об общеизвестных правилах: все мелкие предметы должны быть убраны из поля зрения ребенка с того момента, как он начинает самостоятельно перемещаться по квартире и брать в рот все, что плохо лежит.
Традиционно опасным в плане проглатывания инородных предметов считается возраст от 8 месяцев до 3 лет.
Перед тем как давать малышу игрушку, родители обязаны убедиться, что на упаковке нет надписи: «Запрещено давать детям до 3 лет».
— Но наши родители это не читают. Пренебрежение правилами как на дороге, так и в этих случаях приводит к катастрофическим последствиям чаще, чем мы думаем, — настаивает Фурманчук. — Ребенок же не виноват в том, что у него находятся в руках опасные вещи. Мы же не даем ему в руки пистолет, правильно?!
Опаснее всего — бытовая химия, батарейки, магниты
Некоторые предметы хирургам удается извлекать без особых последствий, особенно если они благополучно дошли до желудка. В то время как жесткая химия, батарейки, магниты и лекарства, оставленные на видном месте, таят в себе смертельную опасность.
Бытовая химия вызывает тяжелейшие ожоги пищевода с последствиями, которые требуют длительного нахождения ребенка в стационаре и, возможно, сужения пищевода, рассказывает Александр Свирский.
Иногда после продолжительного лечения приходится удалять пищевод и позже создавать его из фрагмента кишечника.
В последнее время дети стали часто глотать магниты, причем сразу по несколько штук. Опасность в том, что когда магниты внутри соединяются, к примеру, в стенках кишечника, кровоснабжение на этом участке исчезает и постепенно образуется язва, то есть «дырка», объясняет Дмитрий Фурманчук. Содержимое кишечника выливается в брюшную полость.
Из батареек наибольшую опасность представляют плоские, а не пальчиковые, поскольку их легче проглотить. Катастрофические последствия вероятнее всего с заряженными батарейками — в большинстве случаев пациенты, их проглотившие, остаются инвалидами.
— Физика электрохимического ожога такова, что в ткани возникает электрическая дуга, — говорит заведующий диагностическим отделением Кирилл Мараховский. — И мы не можем сразу, достав батарейку, сказать, что поражение будет ограничено тем, что мы видим на данный момент, поскольку процесс продолжается и после извлечения инородного тела. Поэтому оценку последствиям воздействия батарейки можно дать не сразу.
С заряженной батарейкой счет идет на часы
В этом году в стенах центра от батарейки погиб ребенок. После того как хирурги изъяли «виновницу» ожога, потребовалось еще множество операций по пластике трахеи, которую она прожгла. В конечном итоге развилось сильнейшее кровотечение. «Мы потеряли ребенка за полторы минуты», — рассказывает Свирский.
Хирург вспомнил минимум о 5-6 случаях гибели детей в последние годы из-за последствий проглоченных батареек.
— В случае с магнитом или батарейкой счет у нас идет на часы и даже минуты. Если батарейка свежая, достаточно получаса, чтобы прожечь пищевод на всю толщину стенки. А все это происходит по недосмотру родителей, которые уткнулись в телевизор и не знали, чем занимается ребенок. И мы уже неоднократно говорили: белорусская нация, проснитесь! Обратите внимание на своих детей, чем они занимаются и что глотают! — призывает медик.
В свое время работники центра даже выступали за то, чтобы полностью запретить выпуск плоских батареек. Но рекомендации врачей во внимание приняты не были.
Можно ли увидеть, что ребенок проглотил что-то плохое?
Крайне опасно, когда инородные предметы попадают в дыхательные пути.
Дети вдыхают иголки, шарики, жевательные резинки.
В таких случаях в ту же секунду создается угрожающая жизни ситуация. Обычно это сразу заметно по поведению ребенка — он кашляет, может потерять сознание, дыхание затруднено. К счастью, такое бывает редко — нас защищают рефлексы.
В случае с проглатыванием инородного предмета, в том числе батарейки, какие-то специфические симптомы выявить сложно. У ребенка может быть затруднено глотание, обильно течет слюна, он кашляет. Но эти признаки характерны и для других заболеваний, например, ОРВИ, говорят медики. Иногда в течение нескольких дней батарейка никак не дает о себе знать.
Единственное, что остается родителям, — проверить, все ли предметы на месте, не отломалась ли какая-нибудь деталь от игрушки и так далее. Обычно так и происходит: родители находят, что ребенок мог проглотить, и после этого обращаются к врачу. При подозрении на проглоченную батарейку сделать это нужно незамедлительно. А лучше таких ситуаций старательно избегать, в очередной раз возвращают нас к профилактике медики.
Трагедии с детьми: 3-летний мальчик подавился таблеткой, годовалый малыш подавился яблоком, 10-месячный малыш поступил в больницу с диагнозом "утопление пресной водой" в ванной
"В сводках происшествий, с которых начинается каждый мой рабочий день, часто фигурируют случаи, связанные с гибелью детей. Эти факты всегда заставляют содрогаться и задавать себе вопрос: почему это произошло?". О реальных трагедиях с детьми, которые допускают взрослые, рассуждает в своем материале председатель Следственного комитета Валентин Шаев.
Порой мы не задумываемся о последствиях нашего отъезда из дома на полчаса, ухода на кухню либо присмотра "одним глазком". А ведь в это время ребенок может делать последний шаг или последний вздох в своей жизни... Именно так произошло в январе 2014 года в Столинском районе.
Супружеская пара оставила троих маленьких детей без присмотра на пару часов. Отец уехал с друзьями, мать отправилась в магазин. При этом в доме топилась неисправная печь. В ней еще с осени появилась трещина, которая к моменту трагедии достигала размеров 126 на 1,6 см. Взрослые должны были осознавать подстерегающую опасность, но отнеслись к этому безучастно. Горящие искры попали на потолочные перекрытия, и образовалось возгорание, которое повлекло за собой повышение концентрации угарного газа.
В результате вопиющей халатности родителей шансов у детей не оставалось, к тому же мать перед уходом заперла их в комнате. По возвращении она увидела охваченный дымом дом. Женщина всех детей вынесла на руках на улицу, но необратимые последствия уже наступили. Впоследствии мать раскаялась, что оставила детей одних дома, во всем винит только себя. К сожалению, детей это не вернет.
Похожая трагедия случилась и в марте 2013 года в Лунинецком районе. Тогда при пожаре в жилом доме погибли 4-летняя девочка и ее 3-летний брат.
И это далеко не все трагедии, случившиеся в силу беспечности самых близких детям людей - родителей. Согласно статистическим данным в 2014 году в огне погибло 14 детей, за истекший период этого года - уже 8.
Не менее шокирующими являются случаи гибели детей от асфиксии (удушения) вследствие закрытия дыхательных путей ребенка инородным предметом фактически на глазах родителей.
Так, в мае и в июне текущего года случилось две трагедии. В одном из случаев 3-летний мальчик подавился таблеткой, выписанной ему врачом. Мать не задумывалась о необходимости ее измельчения. Во втором - годовалый малыш подавился яблоком, что привело к летальному исходу. Очевидно, что при более внимательном подходе родителей, данных трагедий удалось бы избежать, а соответствующие элементарные навыки по оказанию первой медицинской помощи могли бы их предотвратить.
"Обошлось" - так можно сказать о происшествии в Березовском районе, имевшем место 19 июня. В тот день мать купала двоих детей: дочку 7-лет и 10-месячного сына. Чтобы одеть девочку после мытья, она отлучилась из ванной комнаты на одну минуту. Вернувшись, женщина увидела, что мальчик лежит на животе с погруженной в воду головой. Мать стала проводить реанимационные действия и вызвала скорую помощь. Ребенка госпитализировали с диагнозом "утопление пресной водой". В настоящее время он готовится к выписке.
Остро стоит проблема гибели детей в результате утоплений. В текущем году в результате утопления погибло 12 детей, в прошлом - 36. Зачастую взрослые, отправляясь на водоемы вместе с ребенком, не всегда могут обеспечить за ним надлежащий присмотр.
В июле 2014 года в Пинском районе дедушка отправился на рыбалку вместе с 9-летней внучкой и ее подругой. Когда они обе стали тонуть, то только последнюю из них пенсионер смог спасти.
Совсем недавно произошел еще один несчастный случай: в колодце утонул двухлетний малыш. Отец присматривал за сыном, игравшим в горке песка во дворе частного дома. Мальчик исчез из поля зрения мужчины на несколько минут. За это время ребенок успел взобраться на блоки, находившиеся рядом с песком, а следом - на колодец, который был закрыт деревянной крышкой, однако под весом ребенка дверца проломилась. Глава семьи сразу же спустился вниз по веревке, но было уже поздно.
И здесь впору задуматься о беспечности родителей: песок и блоки не сами появились в непосредственной близости от сооружения с водой. Никто не думал о том, насколько надежна крышка, закрывающая источник опасности, пока не случилось страшное…
Должные выводы, несомненно, для себя уже сделал 27-летний отец из Столинского района. Мужчина при движении задним ходом на дворовой территории не заметил, как его четырехлетний сын угодил под колеса транспортного средства.
Как тут не вспомнить в очередной раз и о банальной невнимательности, когда открытое окно или форточка становились причиной трагедии. В начале мая в Щучине прохожие обнаружили на тротуаре у жилого дома 6-летнюю девочку. Оперативно вызванные работники медицинской помощи отвезли малышку в больницу, но усилий медиков оказалось недостаточно, и ребенок умер. Разбираясь в обстоятельствах случившегося, следователи установили, что родители оставили дочь без присмотра всего на 15 минут, однако этого времени оказалось достаточно, чтобы любопытная девочка вышла на балкон, с которого упала.
Обескураживают значительно участившиеся трагические случаи падения детей из окон, на которых установлены москитные сетки: на минувшей неделе в Жабинке множественные телесные повреждения получил 2-летний мальчик, выпавший из окна 3-го этажа фактически на глазах мамы. Проем окна был закрыт москитной сеткой, однако последняя под напором ребенка оторвалась.
Пока готовился этот материал, произошла очередная трагедия. Следственным комитетом устанавливаются обстоятельства смерти 6-летнего мальчика в результате падения из окна квартиры, расположенной на третьем этаже одного из домов г. Минска. Трагедия произошла 9 июля. Уже известно, что ребенок, играя возле окна, опирался на москитную сетку – она не выдержала его веса и ребенок выпал в окно.
Особое внимание необходимо уделить случаям смертельного поражения током детей. В 2012 году при использовании самодельного нагревательного устройства в погребе смертельно травмированы 37-летняя мать и ее 16-летняя дочь; в 2013 году из-за неисправности светильника, появившейся задолго до случившегося, и последующего замыкания тока на змеевик в ванной, при приеме душа произошло смертельное поражение током 17-летней девушки 1996 г.р.
Приведенные выше примеры - это очередное напоминание взрослым о том, что детей повсюду окружает опасность. Все эти случаи подчеркивают важность умения правильно реагировать в экстренных ситуациях: следует уделять больше внимания обучению правилам оказания первой помощи и безопасности в быту. Неоспорим факт, что до определенного возраста ребенок должен быть под постоянным контролем взрослого. Взрослые же, учитывая собственный опыт, должны просчитывать поведение детей, контролировать их различными способами, предвидеть поведение ребенка и, учитывая фактор возможного травмирования, оборудовать места пребывания детей таким образом, чтобы максимально устранить объекты потенциальной опасности.
Многие происшествия такого рода видятся на первый взгляд "стечением обстоятельств". Однако, как показывает практика, такие случайности не возникают стихийно, а становятся следствием причин и условий, которые было возможно вовремя устранить.
P.S. Основными причинами гибели детей в результате несчастных случаев являются: 1) дорожно-транспортные происшествия; 2) утопления; 3) пожары; 4) падения с высоты; 5) удушья вследствие закрытия дыхательных путей инородным предметом.
