Блог Михаила Киселева - первого председателя Белорусской ассоциации врачей (1992-1999 гг)

Обращение к министру и ответ

Здравствуйте, уважаемый Валерий Анатольевич.
Обращаюсь к Вам повторно. Первый раз обращался в апреле 2017 г. Теперь у Вас появился опыт работы в Минздраве, а у меня продолжались наблюдения за текущими событиями в здравоохранении Беларуси и других постсоветских республик. При этом я вижу нашу медицину и как врач, имеющий огромный опыт  клинической и организаторской работы, и как пожилой пациент, забытый старыми и молодыми коллегами. Всю жизнь я стремился к совершенству организации, к повышению профессионализма, к идеалам этики и деонтологии. Но время идет быстрее, чем меня понимают современные руководители. Мне приходилось встречаться и брать интервью у восьми министров здравоохранения Беларуси. Все они признавали необходимость организационного сотрудничества с практикующими врачами и с общественными объединениями, говорили о делегировании полномочий, законодательном обеспечении, но практически никто ничего не смог осуществить. Кстати, Вам тоже было бы интересно почитать интервью с экс-министрами Беларуси (в главе блога «Интервью»).  А теперь моя жизнь близится к финишу, и я всё ещё пытаюсь найти взаимопонимание. Сейчас я прошу Вас прочитать мою публикацию (https://doktora.by/e-medicina-chto-planiruem-i-chto-upuskaem), высказать своё мнение и, может быть, что-нибудь посоветовать. Думаю, что это позволит мне весь блог, все документы о создании системы здравоохранения в новой независимой Беларуси оформить как исторический документ и разместить его в электронном варианте в республиканской медицинской библиотеке и, может быть, в Национальной библиотеке Беларуси.
Формально Вы имеете право поручить подготовку ответа другим сотрудникам Минздрава, но я хотел бы знать Ваше личное мнение с учетом Вашего опыта и положения.

Министерство здравоохранения республики Беларусь
17.10.2018
Киселеву М.П.

Уважаемый Михаил Петрович!
Министерство здравоохранения Республики Беларусь внимательно рассмотрело Ваше электронное обращение по вопросу организации сотрудничества с врачами-специалистами и профессиональными общественными объединениями и благодарит Вас за активное участие в освещении вопросов организации здравоохранения и управления качеством и доступностью медицинской помощи.
Содержащееся в Вашем блоге «Е-медицина. Что планируем и что упускаем?» (https://doktora.by/e-medicina-chto-planiruem-i-chto-upuskaem) утверждение о том, что «главное звено системы здравоохранения - врачи - исключены из творческого поиска во всем комплексе оптимизации», не в полной мере соответствует действительности. Напротив, в процесс разработки и внедрения электронного здравоохранения уже сегодня активно вовлечены врачи-специалисты и представители профессиональных объединений в качестве экспертов и разработчиков.
Во время круглого стола «Состояние и перспективы информатизации системы здравоохранения Республики Беларусь», состоявшегося 28 марта 2018 г. в рамках международной научно- практической конференции «e-Health - цифровая трансформация системы здравоохранения Республики Беларусь», многие участники дискуссии подчеркивали, что при реализации услуг электронного здравоохранения, для обеспечения их востребованности, в проводимую работу должны активно вовлекаться граждане, общественные объединения как врачей, так и пациентов, также необходимо организовать на постоянной основе обучение медицинского персонала организаций здравоохранения, студентов медицинских университетов и учащихся медицинских колледжей компьютерной грамотности и основам работы с медицинскими информационными системами. Успешное внедрение электронного здравоохранения возможно только при активном участии подготовленных врачей-специалистов. Эта подготовка, разработка соответствующих квалификационных стандартов, в том числе, стандартов удаленной диагностики и консультирования, выдача соответствующих сертификатов специалистам и контроль за соблюдением этих стандартов во всем мире осуществляется в рамках профессиональных объединений врачей.
Следует отметить, что роль объединений врачей зависит не от обязательности или добровольности вступления в них и оплаты членских взносов, а от законодательно определенных функций, выполняемых этими объединениями. Так, в 2000 г. опубликованы результаты исследования, в котором обобщен опыт по реализации непрерывного медицинского образования (НМО) в 18 европейских странах (Австрия, Бельгия, Дания, Финляндия, Франция, Германия, Греция, Исландия, Ирландия, Италия, Великобритания, Люксембург, Нидерланды, Норвегия, Португалия, Испания, Швеция, Швейцария). Было выявлено, что в 17 из них НМО считается необходимым; в 6 - регламентируется законом, в 13 - предоставляется профессиональными медицинскими обществами.
Ответственность за качество последипломного образования традиционно несут профессиональные медицинские ассоциации (палаты, общества), которые разрабатывают образовательные программы и квалификационные требования, а также зачастую сами проводят образовательные мероприятия.
Министерство здравоохранения считает, что работа профессиональных объединений врачей в Республике Беларусь должна быть направлена на включение аналогичных описанным выше положений в национальные законодательные и иные нормативные правовые акты, разработку и внедрение профессиональных стандартов (в том числе, образовательных стандартов, с учетом необходимости непрерывного профессионального развития), на основании которых проводятся лицензирование, сертификация и аккредитация специалистов и организаций здравоохранения.
Будем Вам признательны за сбор, обобщение и анализ мнений читателей блога об организации сотрудничества с врачами-специалистами и профессиональными общественными объединениями.

С уважением,
Министр          В.А. Малашкло

‡агрузка...

Самое важное в блоге

из интервью Леонида Рошаля – председателя Национальной медицинской палаты Российской Федерации   Источник –  Бюллетень национальной медицинской палаты (октябрь 2015 г.).   Ссылка:  http://www.nacmedpalata.ru/files/bullets/nmp_bull_7.pdf  
01.12.2013 Обращение к председателям общественных объединений и научно-практических обществ сферы здравоохранения Уважаемые коллеги! В нашем блоге начинается обсуждение темы о делегировании прав и полномочий в системе здравоохранения с привлечением общественных врачебных объединений. В основу этого обсуждения положены высказывания всех предшествующих министров здравоохранения. Но решение будет зависеть от нынешнего Министерства, как основного органа управления системой.
В интервью, опубликованных в нашем блоге, большинство респондентов высказались о  недостаточности прав и полномочий у белорусских ассоциаций врачей.  Внесены следующие предложения: привлекать ассоциации врачей к анализу и рецензированию деятельности медицинских  учреждений, к оценке уровня профессиональных навыков своих коллег, к процессу лицензирования, сертификации, аттестации;  признать правомерным участие общественных объединений врачей в различных формах повышения квалификации, в организации конференций, стажировок врачей, обучении на рабочем месте;
Итак, дорогие коллеги, по состоянию на начало октября 2013 года мы сформировали основную информационно-справочную базу нашего блога: как зарождались идеи создания национального общественного объединения врачей в Беларуси, как создавалась такая организация, участие в законотворческом процессе, сотрудничество с Минздравом и Палатой представителей НС РБ, контакты с другими общественными объединениями в РБ и за рубежом, обсуждение и поиск оптимальных вариантов правового регулирования сотрудничества государственных органов и общественных объединений.

Комментарии

гость:
Меняется время. Меняются взгляды. Меняются руководители. К сожалению, эти изменения не всегда бывают в сторону прогресса. В нашем случае речь идет об управлении системами здравоохранения. В большинстве стран мира в этом процессе принимают участие практические врачи и ученые-медики (национальные медицинские палаты, ассоциации, советы при президенте и т.п.). У нас для этих целей задумывалась ОО «Белорусская ассоциация врачей». Она есть, и Минздрав её работой доволен. Только, судя по официальному... подробнее
Михаил Киселев:
Съезд в два этапа прошел. В опубликованных данных сформулированы претензии и предложения правительству и обществу, высказан призыв к профессиональному сообществу врачей о создании единой независимой общенациональной общественной врачебной организации с правом на участие в выработке решений, принимаемых в здравоохранении на общегосударственном и региональном уровнях. Парадокс ситуации состоит в том, что на съезде отсутствовали представители Министерства здравоохранения РФ, Федерального Собрания... подробнее
Запорованный Юрий Борисович:
Уважаемый Михаил Петрович Направляю Вам контактны данные для связи: Gomeloblmrek@mail.gomel.by Председатель Гомельского областного общественного объединения Белорусская ассоциация врачей Запорованный Ю.Б.
mihailkiselev:
Материалы коллегии готовились при участии Министра здравоохранения Дробышевской Инессы Михайловны. Примечание: Инесса Михайловна Дробышевская, будучи врачом Гомельского областного онкологического диспансера (1986–1994 гг.), избрана депутатом Верховного Совета БССР 12-го созыва (первый парламент в истории независимой Республики Беларусь). С 15 августа 1994 г., по 13 января 1997 г. – первый Министр здравоохранения независимой Беларуси. Затем Указом Президента Республики Беларусь от 13 января... подробнее
Георгий Александрович:
Добрый день, Михаил Петрович. В нашу организацию (ГУ РНПЦ Детской онкологии, гематологии и иммунологии) пришло письмо из минздрава следующего содержания, в котором нам поручено "определить электронный адрес для связи с ним(т.е. с Вами) и дальнейшего обсуждения вариантов профессионально-общественного участия в функционировании системы здравоохранения и информировать Минздрав в срок до 15 февраля 2015г." Не могли бы Вы связаться с нами, в лице заместителя директора по оргметод... подробнее
лесковская светлана викторовна:
1.да 2.да 3.да 4.да 5.не обязательно.
Барановский Александр:
Уважаемый Михаил Петрович! С поведением высших медицинских ( да и не только) чиновников мне также приходилось встречаться. И я также как и Вы видел и слышал как министры ( а тем более их заместители) говорили одно, а делали совсем другое. Иногда их оправдывали обстоятельства в которых им приходилось вести себя так, а не иначе, но чаще всего если они видели перед собой достойного соперника, двуличие было их или защитной реакцией или открытым наглым лицемерием если их визави был значительно... подробнее
6-я поликлиника Минска:
хотелось бы знать много ли у нас врачей в пол-ке состоит в ассоциации врачей? у кого не спрошу--никто там не состоит,это просто может очень закрытая .....организация? что думаете по этому поводу?
ДОКТОР ЦЫКУНОВ ВЛАДИМИР АЛЕКСАНДРОВИЧ:
Право со всеобщего согласия ввели давно. Общественные объединения там, куда их позволили отправить ( по всеобщему согласию ). А представится слабо, или "из за угла будете молчать" ? !
Катюша:
Сократили отпуск в 2 раза за вредность. Оказывается, работа с кровью и т.д. даже полезна для здоровья врача, в эпоху ВИЧ и гкпатитов. Проглотили? Где общественные объединения? Скоро уберут остальные надбавки и введут крепостное право! Будем молчать?
ДОКТОР ЦЫКУНОВ ВЛАДИМИР АЛЕКСАНДРОВИЧ:
<p>К вопросу о деятельности национальной ассоциации врачей. ЗРЕЛОСТЬ ОБЩЕСТВА ОПРЕДЕЛЯЕТ ЕГО ПРАВА И ПОЛНОМОЧИЯ. В демократически развитых странах законодательная ВЛАСТЬ подчиняет исполнительную и судебную. В странах с зачатками демократии или без оных ИСПОЛНИТЕЛЬНАЯ ВЛАСТЬ УПРАВЛЯЕТ законодательной и судебной. Право кому отдать приоритет определяет НАРОД в меру своей идеологической зрелости и это его законное ПРАВО. Если БОЛЬШИНСТВО устраивает существующий порядок вещей, то общество... подробнее