Существуют три пути передачи ВИЧ-инфекции: через кровь, половым путем и от матери к ребенку
Эпидемия ВИЧ-инфекция длиться более 30 лет: считается, что первые случаи заражения ВИЧ-инфекцией произошли в конце 1970-х годов. Хотя с тех пор вирус иммунодефицита человека был изучен лучше, чем любой вирус в мире, миллионы людей продолжают умирать от СПИДа, и миллионам людей ставится диагноз ВИЧ-инфекция. Общее количество людей, живущих с вирусом иммунодефицита человека, по оценкам специалистов ВОЗ, в 2012 году достигло 35,3 миллионов.
Сегодня реальность такова, что для пандемии (т.е. всемирного распространения) ВИЧ-инфекции не существует традиционных границ и преград, таких как государственная и расовая принадлежность, национальность, возраст, пол, сексуальная ориентация и др. Заражению подвержены мужчины, женщины и дети, как в развитых, так и в развивающихся странах, проживающие в городах и сельской местности, бедные и богатые. Эпидемия продолжает расти, охватывая все новые и новые регионы.
К сожалению, ВИЧ-инфекция не обошла стороной и нашу республику. Регистрация первых случаев ВИЧ-инфекции на территории Республики Беларусь приходится на 1987 год. За период статистического наблюдения с 1987 года по 1 ноября 2013 года выявлено 15 412 случаев ВИЧ-инфекции, количество людей живущих с ВИЧ – 12 072 человека, показатель распространенности составил 127,5 на 100 тысяч населения.
За 10 месяцев 2013 года выявлено 1234 случая ВИЧ-инфекции. Большая часть вновь выявляемых случаев ВИЧ-инфекции приходится на возрастные группы 40 лет и старше – 29,7% (336 случаев) и 30-34 года – 24,3% (300 случаев). Среди вновь выявленных случаев ВИЧ за 10 месяцев 2013г. женщин – 592 (48,0%), мужчин – 642 (52,0%).
В течение последних лет увеличивается число лиц, инфицирование которых произошло в результате сексуальных контактов. За 10 месяцев 2013 года половым путем инфицировалось 1047 человек (84,8%), в 2012 году – 807 человек (72,2%). Доля парентерального пути передачи ВИЧ составила в 2013 году (10 месяцев) 13,3% или 164 человека, за аналогичный период 2012 года – 21% (220 человек).
На сегодняшний день не стоит выделять отдельные группы населения как единственно уязвимые, так как возникает иллюзия, будто все остальные, будучи в полной безопасности могут игнорировать проблему, не придавая распространению ВИЧ-инфекции ни малейшего значения, что может послужить причиной преступной беспечности благополучных граждан.
Любая социальная группа, так же как и любой отдельно взятый человек может стать уязвимой по отношению к ВИЧ-инфекции, если:
- эта группа (человек) не может в полной мере контролировать ситуацию, когда существует опасность передачи ВИЧ-инфекции (женщины, дети, молодежь, военнослужащие и т. д.);
- у представителей данной группы затруднен доступ к профилактике и лечению ВИЧ-инфекции.
Сейчас о ВИЧ и СПИДе известно многое: мы знаем, что от момента заражения ВИЧ до развития СПИДа проходит несколько лет, знаем о том, как передается инфекция, а главное, как избежать заражения ВИЧ/СПИДом.
Меры профилактики просты и доступны. Существуют три пути передачи ВИЧ-инфекции: через кровь, половым путем и от матери к ребенку.
- Поэтому нельзя использовать шприц для инъекций после применения его другим человеком. В любых случаях надо пользоваться только одноразовыми стерильными шприцами и иглами.
- При случайных половых контактах необходимо использование презервативов.
- ВИЧ-инфицированная беременная женщина обязана пройти профилактическое лечение. При своевременно проведенном лечении шансы рождения здорового ребенка многократно повышаются.
На сегодняшний день лекарства способного уничтожить ВИЧ в организме человека, нет. Поэтому ведущее место в борьбе с ВИЧ/СПИДом занимает профилактика, особенно среди подростков и людей молодого возраста. Каждый человек должен знать о мерах профилактики ВИЧ-инфекции и понимать, что только серьезный подход к этой проблеме, ответственное отношение к своему здоровью помогут предотвратить дальнейшее распространение ВИЧ.
ВИЧ-инфекция - хроническое заболевание, которое может успешно контролироваться при помощи пожизненного приема препаратов
Прошло 30 лет с момента открытия вируса иммунодефицита человека (ВИЧ). Количество людей живущих в мире с ВИЧ превышает 33 миллиона человек. В Республике Беларусь - 14913 человек (на 01.07.2013г). Умирают ежегодно более 2 миллионов. Всего умерло в мире от ВИЧ/СПИД более 20 миллионов человек, в нашей стране – 3258 человек.
В связи с этим, вопросы лечения и профилактики имеют стратегическое значение для контроля и сдерживания распространения среди населения этой инфекции.
Исследованием ВИЧ-инфекции занимаются многие ведущие научные центры мира, используются новейшие технологии и научные открытия, однако многие загадки болезни по-прежнему остаются не разрешенными. До настоящего времени не удалось взять под контроль и добиться стабилизации эпидемии ВИЧ- инфекции.
На коротком пути становления антиретровирусной терапии (АРТ) были как головокружительные успехи, так и неудачные попытки. Длительное время наиболее эффективным из всех средств, обладающих активностью против ВИЧ – был азидотимидин (АЗТ), который начали применять с 1987 года. Лечебное действие его основано на блокировании взаимодействия вируса с клетками. Вирус теряет возможность размножаться, в результате в организме уменьшается количество вирусных частиц и увеличивается число клеток крови отвечающих за иммунитет, состояние больного улучшается. Однако, результаты его применения, в качестве монопрепарата не оправдали ожиданий, так как ВИЧ вырабатывает устойчивость к препарату во время длительного лечения. Тоже произошло и с другими препаратами, ингибиторами обратной транскриптазы, которые появились в 1991-1994 годах.
Жизнь людей с ВИЧ/СПИД во всем мире часто следовала неизбежным курсом – разрушение иммунной системы, появление инфекционных (оппортунистических) заболеваний, истощение, разрушение нервной системы и смерть.
Появление в 1996 году нового класса противовирусных препаратов ингибиторов протеазы ВИЧ, комбинированное применение их с препаратами других классов изменило представление людей о ВИЧ/СПИД. Сегодняшняя реальность еще 10 лет назад казалась невозможной.
ВИЧ – инфекция стала рассматриваться как хроническое заболевание, которое, хотя и неизлечимо, но может успешно контролироваться при помощи пожизненного приема препаратов.
Резко снизилась смертность, заболеваемость, повысилось качество и продолжительность жизни людей, живущих с ВИЧ.
Появились более удобные для приема лекарственные формы противовирусных препаратов. Уже есть схемы лечения АРТ, с однократным приемом препаратов в сутки. На сегодняшний день в арсенале врачей более 43 лекарственных препаратов для лечения взрослых и 23 для лечения детей.
Лечение проводится на добровольной основе и предполагает активное участие пациента, поэтому лицам, которые не могут или не хотят соблюдать режим приема препаратов, лечение назначать не целесообразно (не будет эффекта). При выявлении показаний к проведению АРТ проводится дополнительное обследование больного для:
- подтверждения необходимости проведения терапии,
- уточнения желания и готовности пациента лечится,
- выявления данных, свидетельствующих о наличии возможных противопоказаний к АРТ или отдельным препаратам.
На основании полученных данных принимается окончательное решение о необходимости противовирусной терапии данному больному. Определяется её тактика, объем и состав.
Процесс лечения сопровождается консультированием пациента и психологической поддержкой, как со стороны лечащего врача, так и других лиц (психолог, равный консультант, близкие родственники). На сегодняшний день в нашей республике на АРТ находится 4211 человек, в том числе 162 ребенка. Получают лечение все лица, кто имеет показания к ней и желает лечиться. Лечение проводится бесплатно. Принимать лечение необходимо всю жизнь. Каждый больной имеет право знать, почему ему назначено или не назначено то или иное лечение. Чем больше пациент будет знать о лечении, тем лучше будут его долгосрочные результаты. Ответственность за недостаточное соблюдение режима лечения с больным разделяет врач. ВИЧ – опасный противник, бороться с ним врачам и пациентам необходимо сообща.
