Заведующий отделением в 10-й поликлинике Минска: Консультации эндокринолога, невролога – только после приема терапевта
Агентство «Минск-Новости» продолжает совместный проект с Белорусским государственным медицинским университетом и комитетом по здравоохранению Мингорисполкома. Герои публикаций – молодые врачи с собственным мнением о том, что происходит сегодня в медицине.
Визитная карточка
Павел Храмой
Возраст: 30 лет.
Образование: Белорусский государственный медицинский университет. Год окончания – 2008, лечебный факультет.
Интернатуру по терапии проходил в различных медучреждениях, в основном в стационарах.
Место работы: 10-я городская поликлиника.
Должность: заведующий терапевтическим отделением № 3.
О современном терапевте
Учусь заочно по терапии в ординатуре Белорусского государственного медицинского университета (на 3-й кафедре внутренних болезней). Платно, третий год. Летом предстоит экзамен. К сведению, ординатура – это хорошая возможность поработать в стационаре. Вот и сейчас практические занятия проходят в кардиологическом отделении 9-й городской клинической больницы. Там вместе с лечащим врачом участвую в обходах пациентов. Интересно, познавательно, помогает лучше понять специфику работы коллег.
Простой пример – плановая госпитализация (в поликлинике выписываем направление).
Теперь знаю, насколько важно, чтобы пациент прибыл в клинику со всеми результатами обследований и на это не тратили время в стационаре, а могли сразу приступить к лечению.
В больницу переходить не думаю. Терапия там, в отличие от хирургии, – рутина. Каждый день фактически одно и то же. Работая в конкретном отделении, врач специализируется на своем направлении, гастроэнтерологии или пульмонологии, например. В поликлинику обращаются пациенты различного профиля, и современный участковый терапевт уже отошел от функции диспетчера, который банально дает направления к врачам узкой специализации.
В нашем учреждении консультации эндокринолога, невролога – только после приема терапевта. Зачем? Чтобы больной приходил к этим врачам не просто показаться (по сути – терял время), а с результатами УЗИ щитовидной железы, анализов на гормоны, с учетом которых врач поставит диагноз. Направления на эти исследования берутся у участкового.
Терапевт в Минске Храмой Павел Иванович |
Человек, получивший направление на госпитализацию, должен быть максимально обследован на амбулаторном уровне - требуют в Мингорисполкоме
В прошлом году каждый восьмой пациент минских больниц был иногородним, что сказывается на снижении уровня госпитализации жителей столицы. Об этом, как передает корреспондент агентства «Минск-Новости», сообщила начальник управления лечебно-профилактической помощи комитета по здравоохранению Мингорисполкома Наталья Предко.
– За последние 5 лет коечный фонд минских больниц сократился на 50 мест. Сейчас общее число коек (мест) для пациентов стационаров составляет 12.057, – констатировала специалист. – В среднем длительность лечения в стационаре одного пациента составила 9 дней.
Со значительной нагрузкой использовались койки кардиологического, пульмонологического, эндокринологического, неврологического профиля, в том числе инсультные. В то же время недостаточно были загружены хирургические, гинекологические, оториноларингологические.
Н. Предко подчеркнула, что сегодня перед здравоохранением поставлена задача повысить эффективность использования коечного фонда. И очень важно, чтобы человек, получивший направление на госпитализацию, был максимально обследован на амбулаторном уровне (в большей степени это относится к жителям регионов). И тогда в клинике смогут сразу приступить к лечению, а не заниматься обследованием пациента, на которое затрачиваются не только время, но и деньги: в 2014 году один койко-день в стационаре в среднем обходился для бюджета в 652 тыс. рублей. К сведению, больные, направляемые на плановую госпитализацию, составили 42,1 % от общего количества стационарных пациентов.
Н. Предко высказалась и об обоснованности госпитализации пациентов.
– Здесь большая роль отводится приемным отделениям, в частности, организации на их базе диагностических палат для пациентов, нуждающихся в краткосрочном динамическом наблюдении, – сказала она.– Задача специалистов – в купировании у больного симптомов и назначении дальнейшего лечения – в большинстве случаев на амбулаторном уровне. Такие палаты открыты во всех приемных отделениях детских и взрослых стационаров, однако задействованы они по-разному.
Председатель комитета по здравоохранению Мингорисполкома Игорь Юркевич добавил, что «обеспеченность населения столицы койками круглосуточного пребывания составляет 6,2 на 1.000 жителей – самая низкая из всех регионов». По его мнению, в городе необходимо форсировать работу по строительству новых корпусов существующих клинических больниц, а руководителям медучреждений – принимать меры по перепрофилированию коечного фонда и интенсификации лечебного процесса. «Современные медицинские технологии позволяют значительно сократить сроки лечения пациентов», – напомнил он.
– Мы также возлагаем большие надежды на передачу городскому здравоохранению комплекса зданий Республиканского клинического медицинского центра Управления делами Президента Республики Беларусь, – отметил И. Юркевич.
