Заведующий отделением в 10-й поликлинике Минска: Желательно пересмотреть систему обучения в интернатуре. Чему можно научиться за такой короткий срок?
Агентство «Минск-Новости» продолжает совместный проект с Белорусским государственным медицинским университетом и комитетом по здравоохранению Мингорисполкома. Герои публикаций – молодые врачи с собственным мнением о том, что происходит сегодня в медицине.
Визитная карточка
Павел Храмой
Возраст: 30 лет.
Образование: Белорусский государственный медицинский университет. Год окончания – 2008, лечебный факультет. Интернатуру по терапии проходил в различных медучреждениях, в основном в стационарах.
Место работы: 10-я городская поликлиника.
Должность: заведующий терапевтическим отделением № 3.
Об индивидуальном подходе
Отделение возглавил с момента открытия – с января 2014 года. До этого работал участковым терапевтом во 2-й центральной районной поликлинике, где периодически замещал заведующего, поэтому, когда предложили повышение, решил рискнуть.
Честно говоря, трудновато пришлось. В женском коллективе свои особенности, но ничего, нашел общий язык. Мой принцип – соблюдать индивидуальный подход и находить компромисс. Наше отделение теперь самое укомплектованное: на шесть участков – пять терапевтов и один заведующий.
К нам еще пришла врач-интерн. По идее, должна выполнять те же функции, что и участковый доктор, но, судя по всему, одной ей очень сложно как на приеме, так и при визитах на дом. С интернами такие ситуации типичны. Стараемся, чтобы неделю-полторы они работали в паре с опытным доктором.
С учетом того, что сейчас в здравоохранении акцент делается на первичном звене (амбулатории и поликлиники), желательно пересмотреть систему обучения в интернатуре. Если студент изначально планирует идти в поликлинику, в его случае примерно половина часов (в интернатуре) должна отводиться этому направлению. Сейчас – месяц-полтора из целого года. Чему можно научиться за такой короткий срок?
Терапевт в Минске Храмой Павел Иванович |
Минздрав: На одного жителя Беларуси приходится в год 13 визитов к врачу
В Беларуси снижается количество посещений поликлиник, заявила главный терапевт Минздрава Ольга Маршалко на совещании по итогам работы терапевтической службы за 2014 год.
Так, в 2014 году было более 98 млн. 664 тыс. амбулаторных посещений врачей против 99 млн. 154,2 тыс. в 2013-м и 98 млн. 927,6 тыс. в 2012-м. Снижается и число визитов врачей на дом: 8 млн. 781,7 тыс. в 2014-м против 9 млн. 11 тыс. в 2013-м, 8 млн. 994,5 тыс. в 2012-м.
Уменьшилось число выездов скорой медпомощи. В 2014 году помощь была оказана 3 млн. 14,9 тыс. пациентов, в 2013-м — 3 млн. 183,8 тыс., в 2012-м — 3 млн. 194,7 тыс. Специалист отметила, что «это позитивные моменты, которыми служба может гордиться».
Вместе с тем, по данным Минздрава, на одного жителя приходится в год 13 визитов к врачу. Для сравнения: в России — 9, в Литве — 7, сообщает БелаПАН.
По словам главного терапевта, в Беларуси увеличивается число амбулаторий врачей общей практики, но количество фельдшерско-акушерских пунктов (ФАП) снижается. В 2014 году их было 2.188, в 2013-м — 2.260, в 2011-м — 2.358. «Закрытие ФАПов должно быть обоснованно и сопровождаться обязательной встречей с населением. Условия, которые предлагаются населению после закрытия ФАПов, должны быть, конечно же, достойными и обеспечивать качественную и доступную помощь», — сказала Маршалко.
Специалист отметила, что основными проблемами амбулаторной помощи населению является переобучение кадров по принципу врача общей практики, переоснащение первичной медпомощи современным портативным диагностическим и лабораторным оборудованием. Маршалко также отметила нерациональную организацию вспомогательных служб, лабораторной в частности. Она высказала мнение, что имеет место недостаточное взаимодействие учреждений здравоохранения, например, отсутствие обмена информацией о пациентах.
Среди путей решения проблем главный терапевт Минздрава назвала приоритетное развитие первичной медпомощи, переоснащение поликлиник, дальнейшее развитие института помощника врача.
«Дальнейшее развитие амбулаторий врача общей практики позволит уменьшить количество госпитализаций и вызовов скорой помощи», — сказала главный терапевт. По ее словам, в регионах, где активно развивается институт врача общей практики, отмечено большое снижение в сравнении с предыдущими годами и количества вызовов скорой медпомощи, и количества госпитализаций.
Маршалко также отметила, что существует прямая зависимость между автоматизацией системы оказания медпомощи и ее качеством.
