Дерматолог в Минске Панкратов Олег Валентинович

Всего в нашей стране стационарное лечение псориаза ежегодно проходят от 15 до 18 тысяч диспансерных больных. Природа известного с древних времен заболевания остается и сегодня во многом загадкой для специалистов. В средневековье людей, пораженных псориазом (или чешуйчатым лишаем), нередко, как и прокаженных, сжигали на костре. Сегодня, конечно, человечество стало заметно гуманнее. Однако псориаз по-прежнему серьезно снижает качество жизни больных. Внешние проявления недуга ведут к стигматизации этой категории пациентов, иных доводя даже до суицида.

Здравствуйте! Год назад я родила ребёнка, кормила грудью около 2-х месяцев. Никогда не было ни сыпи, ни прыщей на лице, но около месяца назад стала замечать, что появилось достаточно много их на щеках, ближе к волосам, и на лбу. Вес мой 55, рост 166 см. И часто стала болеть голова, живот, часто - в области почек, волосы немного выпадают после душа (не знаю, возможно, это связано). При этом я занимаюсь спортом, слежу за питанием. Подскажите, что делать и к кому обращаться?? 

Здравствуйте! Меня зовут Александра, г. Минск, 30 лет. Ничем не болела. Обращалась к дерматологу в клинике. У меня следующий вопрос, ежегодно в летний период появляются высыпания в области плеч и груди в виде твердых прыщиков с белыми гнойничками, в течение летнего периода с переменным успехом то лучше то хуже, осенью проходят. Вполне вероятно, что аллергическая реакция. Заметила, что активизируются проявления после посещения дачи, но не обязательно.

Здравствуйте! Мне 37 лет, я из Минска. Недавно заметил, что на макушке начали редеть волосы, в некоторых местах уже видна кожа головы. Видимо, пришло время начинать лысеть, но хотелось бы по возможности остановить или максимально замедлить этот процесс. Подскажите, пожалуйста, с чего начать, к каким врачам обращаться и тому подобное? спасибо!

На сайт doktora.by поступают много вопросов на тему, как лечить облысение. На самые типичные из них ответил доктор медицинских наук, заведующий кафедрой дерматовенерологии БелМАПО Панкратов Олег Валентинович. По словам доктора, приведенные случаи только на первый взгляд похожи, на самом деле - это разные формы алопеций, требующие разного обследования и лечения. Врач обращает внимание, что все приведенные способы лечения ни в коем случае нельзя применять на себе самостоятельно без консультации своего постоянного лечащего врача, иначе можно еще более ухудшить ситуацию.

Здравствуйте! Каждый апрель начинается с сухости носа, сухости глаз, потом добавляется жжение носоглотки. Лечусь у лора уже два года, аллергия не найдена. В прошлом году лечился таблетками антибиотиками. В этом - спреем в нос и капли в глаз, тоже антибиотиками по результатам мазков на бактерии. Но ситуация не сильно улучшилась. Кстати, ситуация на небе улучшается, когда я употребляю в пищу хрен столовый. Но как-то на время тоже вроде. Прочитал, что это может быть кандидоз на слизистой или другие грибы. И проверку можно сделать в микологической лаборатории.

- Дочка не может забеременеть из-за хламидиоза. Лечились, вроде вылечились, а через месяц опять анализы показали, что хламидии есть. Что нам делать? - Сколько методов диагностики вы применяли при повторном обследовании? - Один – РИФ.

- Говорят, можно сделать прививку от болезней, передающихся половым путем. Это правда? - Думаю, речь идет о вакцине Солкотриховак. Она действительно используется как средство профилактики инфекций, передающихся половым путем. Она укрепляет защитную микрофлору женщины. Делается три инъекции с интервалом в две недели. Они позволяют обеспечить защиту влагалища на один год. Затем надо сделать однократную инъекцию и повторить еще через три года. - И что, можно не бояться ни трихомонад, ни сифилиса?

- Доктор, у меня недавно обнаружились гардемарины. Как от них можно избавиться? - Гардемарины – это хорошо, только мне кажется, вы перепутали причину со следствием. Гардемарины могут быть причиной, скорее, других проблем, а Вас, вероятно, беспокоят гарднереллы. - Ой, точно. Я помню, что какое-то трудное слово. - Гарднереллы чаще всего являются признаком бактериального вагиноза. - Да, так я бы хотела узнать, как происходит заражение и, если можно, какие-то советы.

- Олег Валентинович, у меня после приема гормональных препаратов появилась молочница. Такое может быть? - Может, если не поддерживать местные защитные свойства влагалища. - А как их поддерживать?

- Я сейчас беременна. На внутренней стороне бедер появились бородавки. Врач сказал, что это кондиломы. Их надо удалять? - Желательно удалить, потому что это заразные проявления, и при половых контактах причина высыпаний – вирус папилломы человека - может передаться партнеру. А при прохождении ребенка через половые пути он может получить папилломовирусную инфекцию. - Это сложная хирургическая операция?

- Я звоню из Гродно. Хочу узнать, что такое кондиломы. - Есть два вида кондилом. Остроконечные кондиломы – это вирусное заболевание кожи. Основная причина – это половой контакт с человеком, у которого в организме имеется вирус папилломы человека. Вторая разновидность кондилом – широкие кондиломы. Это клинический симптом сифилитической инфекции. Какие вас больше интересуют? - Наверное, первые. Я вообще 8 лет замужем, у меня один половой партнер. И муж у меня тоже человек порядочный, я не думаю, что он мне с кем-то изменяет.

- У меня трещины на пятках уже больше пяти лет. Еще и грибок на ногтях. - Теперь остается выяснить, связаны ли эти проблемы между собой. Ведь от этого зависит тактика лечения. Если поражены ногти и изменены более двух ногтевых пластинок, только местного лечения будет недостаточно. Дерматолог назначит вам прием антимикотиков. Обычно это лечение длительное - не менее 3 месяцев. Может быть назначено и местное противогрибковое лечение. - А вы можете назвать мне какой-нибудь препарат?

- Олег Валентинович, у меня трещины на пятках и мне кажется, что я заразилась этой проблемой. - А вы подтверждали инфекционную природу этих изменений? - Нет.

- У меня с самого детства очень сухая кожа на ногах, руках. Трескаются пальцы на руках. - А когда приходят холода, какого цвета ваши руки? Приобретают они синеватый оттенок, иногда бордовый? - Ну да.

- Здравствуйте, Олег Валентинович. Звоню по просьбе моей мамы, ей 60 лет и у нее трещины на пятках. Она обследовалась, грибка у нее нет. А какие еще заболевания могут привести к трещинам? - Причиной трещин на пятках могут быть различные процессы, как физиологические, так и патологические. Если брать физиологические, то это, в первую очередь, нарушение обмена или нехватка витамина А, в какой-то степени - витамина Е. Поэтому при лечении назначается прием этих витаминов. - Но мама живет в деревне, у нее, наверное, нет проблем с витаминами?

- Олег Валентинович, меня беспокоят трещины на пятках. - Как давно у вас эта проблема? - Очень давно. - Что вы пытались делать? - Чего только ни пробовал. И чесноком… - Ну, чеснок - это раздражающее средство. А вы обследовались на наличие грибковых, вирусных, сосудистых заболеваний? - Ни разу не ходил.

Об этом обозреватель “Народной газеты” беседует с доктором медицинских наук, профессором Олегом ПАНКРАТОВЫМ.Олег Валентинович, почему человек теряет волосы?

Если на коже у взрослого или ребенка образуются бородавки, не стоит думать, что они исчезнут сами по себе. В появлении такого “украшения” на теле виноват коварный и изменчивый вирус папилломы человекаСегодня известно более 160 разновидностей этого вируса, и с каждым годом их число только растет.Что такое бородавки?

Панкратов Олег Валентинович окончил с отличием Гродненский государственный медицинский университет в 1993 г. Затем обучался в клинической ординатуре (1993-1995) и аспирантуре (1998-1999) на кафедре дерматовенерологии Белорусского государственного института усовершенствования врачей, работал врачом-дерматовенерологом в Минском городском клиническом кожно-венерологическом диспансере (1995-2000).  После досрочного окончания аспирантуры в связи с защитой кандидатской диссертации с 1999 г. работал ассистентом, с января 2005 г. – доцентом, с декабря 2009 г.