Анализ спермограммы: что означает наличие ниже 50% качественных сперматозоидов?
Прочитал в интернете, что сперма здоровых мужчин содержит около четырех процентов дефектных сперматозоидов, которые являются причинами бесплодия, выкидышей и рождения младенцев с различными аномалиями. Какая позиция у профильных медработников по этому вопросу?
Четыре процента – это небольшой процент. Считается, что у мужчин только 50% качественных сперматозоидов, и это считается вполне здоровой спермой. Если таков процент ниже, то тогда однозначно, прежде чем планировать беременность, нужно обращаться в соответствующие центры по лечению бесплодия и доводить концентрацию сперматозоидов хотя бы до 50%. Тогда риск рождения ребенка с аномалиями гораздо меньше.
Какие советы вы могли бы дать мужчинам, которые столкнулись с проблемой бесплодия?
Частота мужского бесплодия существенно возросла, и на это нельзя не обращать внимания. Мужское бесплодие, как и женское, очень успешно и эффективно лечится вспомогательными репродуктивными технологиями. Очень важно не потерять время, прийти в центры, которые профессионально занимаются этими вопросами. Год бесплодия – это уже повод для обращения в специализированные центры: следует прийти не просто к участковому гинекологу или урологу, а в центр по планированию семьи. Выяснение причин бесплодия должно занимать месяц-два, не более того.
Очень важно, чтобы анализы и заключения делались профессионально. Необходимо лечиться и у андролога, и у репродуктолога одновременно, в одном центре. Очень важно, чтобы оценку репродуктивной функции проводили не только врачи-лаборанты, а эмбриологи: оценить качество спермы, не имея специального оборудования, просто невозможно.
Очень важен фактор времени. Если вам поставили диагноз "бесплодие" и в течение года не помогают обычные методики, если не восстанавливается репродуктивная функция женщины или мужчины, нужно обращаться в центр репродуктивных технологий, где подскажут иные методики, которые быстро, эффективно, качественно помогают скорректировать эту проблему.
Бесплодие – это не приговор. Это болезнь пары, лечить которую нужно совместно, параллельно, понимая, что это проблема не кого-то из супругов, а общая. Лечить ее надо очень корректно и очень профессионально. И самое главное – не теряйте времени, потому что чем старше пара, чем больше времени упущено, чем больше медикаментозных препаратов принимали люди до прихода в центр репродуктивных технологий, тем больше мутаций накапливается в клетках, тем больше снижается вероятность зачать ребенка.
У нас с мужем ситуация такая: мне 42 года, бесплодия нет. Мужу 46 лет, здоровье в целом хорошее, но сперма не очень хорошая по показаниям. Все однозначно советуют ЭКО. Правильно ли это?
Для того, чтобы оценить, правильно это или нет, нужно знать анализ спермы у вашего мужа. Сказать, правильно ли будет вам согласиться на ЭКО, нельзя: нужно увидеть анализ, а потом решать, верна ли эта тактика. Если в спермограмме меньше 20 миллионов подвижных сперматозоидов и из них более 50% морфологически аномальны, то с такой спермой следует идти на ЭКО.
Репродуктолог, акушер-гинеколог в Минске Жуковская Светлана Викторовна |
Урологи, андрологи в Минске
Найдено 3 врачей (отображаются 1 - 3)
Высшая категория
Высшая категория, стаж работы с 1999 г.
Детская и взрослая урология, лечение сексуальных расстройств у мужчин, малая оперативная урология, оперативная урология, ультразвуковая диагностика заболеваний органов мочеполовой системы, ультразвуковое исследование органов мошонки, уроандрология
Высшая категория, стаж работы с 1999 г.
общая урология; андрология; детская урология (прием детей с 0 до 18, мальчики и девочки); УЗ-диагностика: почек, мочевого пузыря, органов мошонки, предстательной железы, ТРУЗИ; уродинамическое обследование; рентгенологические исследования в урологии – обзорная и экскреторная урограммы; консультация и обследования пациентов нефрологического профиля; амбулаторная урологическая хирургия: удаление атером, электрокоагуляция и химическая коагуляция кандилом, бородавок, пластика короткой уздечки, парапростатические блокады. лечебная работа амбулаторного уролога в полном объеме; циститы у женщин; простатиты у мужчин; лечение аденомы предстательной железы; лечение мужского бесплодия; камни почек.
Причины бесплодия
Бесплодие — это проблема, но не приговор. Вы, наверняка, не раз задавались вопросом, почему это коснулось именно Вас, а не кого-то другого. На самом деле, Вы — не единственная пара, столкнувшаяся с проблемой бесплодия и задающая себе этот вопрос. Вы одни из многих. Знаете ли Вы, что сегодня в Беларуси примерно 15% супружеских пар находятся в такой же ситуации, но при этом они не теряют надежды на возможность стать счастливыми родителями. И это подтверждает жизнь.
В отделе репродуктивного здоровья и планирования семьи Могилевского областного лечебно-диагностического центра ежегодно на диспансерном учете состоят примерно 1000 супружеских пар. И беременность наступает ежегодно у 30% от активно наблюдающихся, то есть шансы есть и не малые. А у тех пар, у которых в начале лечения нет эффекта, все равно есть шанс. Это использование вспомогательных репродуктивных технологий, где также примерно 30% успеха наступления беременности.
Пара считается бесплодной, если в течение 1 года регулярной половой жизни без использования контрацептивных средств не наступает беременность. Бесплодие — это проблема, всегда затрагивающая обоих партнеров.
Вы, наверное, никогда не задумывались над тем, насколько сложен механизм зачатия?
Должно произойти несколько событий, а именно:
- необходимы нормальные маточные трубы и нормальная цервикальная слизь;
- сперматозоиды должны быть способны оплодотворить яйцеклетку;
- оплодотворенная яйцеклетка (эмбрион) должна прикрепиться к внутренней оболочке матки (эндометрию).
Помимо этих процессов, являющихся лишь ключевыми этапами зачатия, существует множество других факторов, от которых зависит, завершиться ли беременность рождением здорового ребенка или нет.
Наиболее частые причины снижения фертильности (плодовитости) у женщин:
- нарушение менструального цикла;
- патология маточных труб и матки;
- эндометриоз;
- патология цервикальной слизи (слизь, вырабатываемая в шейке матки).
Наиболее частые причины мужского бесплодия — ухудшение качества спермы и нарушение эякуляции (семяизвержения).
Бесплодие встречается в равной степени, как у мужчин, так и женщин. На мужские и женские факторы проходится примерно 2/3 от всех причин бесплодия. Оставшаяся треть — это либо сочетанное, либо неясное бесплодие.
Особое внимание хочется уделить возрасту супругов. Особенно это актуально сейчас, когда произошло изменение репродуктивного поведения женщины. Современные леди стараются сначала сделать карьеру, обеспечить себе устойчивое социальное положение, а потом уже родить ребенка. Возраст женщины — один из самых важных факторов, определяющих ее фертильность (способность к зачатию). Самый активный период зачатия отмечается в возрасте 20-35 лет. После 30 лет способность к зачатию быстро снижается. В 35 лет шансы женщины забеременеть в 2 раза ниже, чем в 20 лет, а к 40 годам вероятность спонтанной беременности составляет всего 10% по сравнению с 20-летним возрастом. Фертильность мужчин медленно начинает снижаться после 40 лет. Поэтому, чем быстрее пара обратиться к специалистам за консультацией, тем больше шансов на успех!
