Анализ спермограммы: что означает подвижность в 11% активноподвижных сперматозоидов
Мне 36 лет, мужу 39, в браке 12 лет, детей нет. У мужа в первом браке сын (20 лет), у меня прерванная беременность 18 лет назад. Прошли обследование (ИППП, гормоны, цитология, колькоскопия, УЗИ, щитовидка, спермограмма). У меня все показатели в пределах нормы, ставят хронический аднексит, бесплодие. У мужа в спермограмме активноподвижных сперматозоидов всего 11%, морфологически нормальных 13-16 (в разные месяцы). Андролог говорит, что основная проблема – слабая подвижность. Был назначен курс лечения, но показатели не изменились. Продолжать ли тратить время на лечение мужа (возраст поджимает), или нам для лечения бесплодия показаны методы ВРТР? И какие именно с такой спермограммой? Какова эффективность ЭКО?
Подвижность в 11% активноподвижных сперматозоидов – это уже показатель для применения вспомогательных репродуктивных технологий: это может быть либо инсеминация, либо экстракорпоральное оплодотворение. Длительность лечения для мужского фактора очень существенна: нельзя долго лечить как женское, так и мужское бесплодие. Есть определенные сроки, после которых не нужно принимать медикаментозное лечение, а надо обращаться к вспомогательным репродуктивным технологиям. Поэтому необходимо обратиться в центр, где занимаются вспомогательными репродуктивными технологиями. Эффективность ЭКО, учитывая ваш возраст и возраст мужа, составляет не более 25-30%.
У меня всё в порядке, у мужа слабая подвижность сперматозоидов – 11%. Понятно, что в каждом случае всё индивидуально, но есть ли шансы забеременеть при помощи искусственной инсеминации с такой подвижностью? Могли бы вы хотя бы примерно сказать, сколько стоит эта процедура в Беларуси?
Одиннадцать процентов – это достаточно низкая подвижность сперматозоидов, и вероятность на инсеминации очень мала. Чтобы говорить о шансах, нужно знать не только подвижность, но и их концентрацию, наличие морфологических форм и ряд других показателей спермограммы.
Репродуктолог, акушер-гинеколог в Минске Жуковская Светлана Викторовна |
Гинекологи в Минске
Найдено 3 врачей (отображаются 1 - 3)
врач высшей категории, стаж работы с 1987 г.
-
Мелисса. Медицинский центр в Минске, улица Ташкентская 6а, Минск
Велком (029) 345-40-00
Владеет всеми методами диагностики и лечения в гинекологии и акушерстве.
Оказывает консультативную помощь беременным в разные сроки беременности; занимается лечением фоновых и предраковых заболеваний шейки матки, оказывает высококвалифицированную помощь пациенткам при планировании беременности, а так же пациенткам с эндокринной патологией, бесплодием, опухолями и воспалительными заболеваниями женской половой системы.
-
1 роддом Минска, пропект Независимости 64, Минск
8(017)-292-65-59 кабинет платных услуг
врач высшей категории, стаж работы с 1999 г.
-
5 больница Минска, улица Филатова 9, Минск
+375 17 295-33-02 Справочная
-
Лодэ. Медицинский центр на Притыцкого в Минске, улица Притыцкого 140, Минск
111
Ведение беременности и родов.
УЗИ органов малого таза. Эхогистеросальпингоскопия.
Кольпоскопия; консервативное, хирургичекое (радиоволновая конизация, эксцизия) лечение патологии шейки матки.
Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала и полости матки, кульдоцентез, гистерорезектоскопия, удаление полипов цервикального канала, полости матки, субумукозных миом, рассечение синехий.
Лечебно-диагностическая лапароскопия, лапаротомия, надвлагалищная ампутация, экстирпация матки, удаление кист яичников, миомы матки, разъединение спаек; биопсия, диатермия яичников при СПКЯ; удаление очагов эндометриоза и др..
Хирургическое лечение кист, абсцессов бартолиниевых желёз, половых губ.
Коррекция опущения половых органов(передняя кольпоррафия с пластикой мочевого пузыря, кольпоперинеоррафия с леваторопластикой).
Интимная пластика: уменьшение малых и больших половых губ, коррекция формы; липофиллинг больших половых губ; коррекция лобка(подтяжка), уменьшение кармана клитора; инъекционная контурная пластика.
Уменьшение влагалища, коррекция старых разрывов промежности (кольпоперинеолеваторопластика).
Гименопластика (краткосрочное и долгосрочное восстановление девственной плевы).
Хирургичекая дефлорация (рассечение девственной плевы).
Удаление кондилом, папиллом наружных половых органов, промежности, влагалища.
Где нужно сдавать спермограмму?
Как можно пройти обследование и какие анализы при этом сдать, чтобы узнать, подвержен ли мужчина бесплодию?
Для того чтобы понять, является ли мужское бесплодие причиной бесплодия данной пары, нужно первоначально сдать спермограмму. Относительно ее показателей будет понятно, есть ли проблема мужского фактора или нет. Если проблема заключается именно в мужчине, нужно сдавать следующие анализы: анализ крови на кариотип, на гормоны, на инфекции, передающиеся половым путем, УЗИ половых органов и органов брюшной полости.
Хотелось бы остановиться отдельно на спермограмме. Очень важно, чтобы сперма сдавалась в профессиональных центрах: не все лаборатории дают качественную, адекватную спермограмму, на основании которой делаются грамотные заключения. К нам не так давно пришел пациент с заключением спермограммы, в котором написано: "Эякулят похож на творожистую массу". Если пациент приходит с таким ответом, какой вывод может сделать доктор на основании такой спермограммы? Поэтому спермограмма однозначно должна делаться в профессиональных центрах, в профессиональных лабораториях, читать ее должны врачи-андрологи. То есть те врачи, которые должны знать все о мужском бесплодии и о том, как его лечить.
Институтских знаний недостаточно для того, чтобы заниматься лечением бесплодия. Для этого нужно пройти специальные курсы, получить специализацию по бесплодию, урологии, андрологии, эндокринологии, рентген-диагностике. Врачи должны владеть очень обширными, глубокими знаниями для того, чтобы правильно прочесть анализ и правильно назначить лечение, выбрать верный путь, определить длительность лечения, чтобы не упустить то время, которое очень важно для лечения бесплодия.
