Предсердная и желудочковая тахикардия
Предсердная пароксизмальная тахикардия встречается чаще всего. При этой форме число сердечных сокращений доходит до 160-200 в минуту. Эти приступы чаще развиваются у лиц с расстройством нейро-эндокринной системы и наступают под влиянием различных эмоциональных факторов.
Предсердно-желудочковая пароксизмальная тахикардия характеризуется более редким числом сердечных сокращений, чем предсердная форма. Если импульсы исходят из верхней части узла Ашофа-Тавара, то наступает ретроградное сокращение предсердий, что приводит к обратному току крови к венам, вызывает набухание и пульсацию шейных вен, закупорку предсердий и быстрое нарастание сердечной недостаточности по правожелудочковому типу - с выраженной застойной печенью и резким падением диуреза. Явления правожелудочковой недостаточности, остро наступающие, обычно быстро исчезают с окончанием приступа. Особенностью этой формы тахикардии является отсутствие эффекта от применения механических рефлекторных приемов.
При желудочковой форме пароксизмальной тахикардии приступы не всегда наступают внезапно, иногда они начинаются с экстрасистолии . Число сердечных сокращений равно 150-180. Эти приступы сопровождаются развитием сердечной недостаточности вследствие резкого падения сердечной деятельности; иногда наблюдается маятникообразный ритм.
Развитие приступа у больных с сердечной патологией отягощает сердечную деятельность, в особенности если приступы носят длительный и часто рецидивирующий характер. Особенно тяжелое прогностическое значение они имеют при инфаркте миокарда; пароксизмальная тахикардия может перейти в мерцание желудочков, что приводит к летальному исходу. Терапия вегетативными механическими приемами при этой форме не дает должного эффекта.
В Беларуси разрабатывают медико-генетический паспорт для раннего выявления людей с генетической предрасположенностью к артериальной гипертензии
В Беларуси разрабатывают медико-генетический паспорт для раннего выявления людей с генетической предрасположенностью к артериальной гипертензии, гипертрофической кардиомиопатии, хронической сердечной недостаточности и атеротромбоза. Об этом сегодня журналистам сообщила ведущий научный сотрудник лаборатории артериальной гипертензии РНПЦ "Кардиология" Ольга Павлова, передает корреспондент БЕЛТА.
"Мы активно изучаем генетическую предрасположенность к артериальной гипертензии. С этой целью были обследованы около 400 человек с этим заболеванием. Найдено около 20 генов, которые отвечают за патологию сердечно-сосудистой системы, и сейчас полученные данные анализируются. Наследственный фактор влияет на развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы в 40% случаев", - сказала Ольга Павлова.
Артериальная гипертензия (АГ) - известная также как высокое артериальное давление - повышает риск развития инфаркта, инсульта и почечной недостаточности.
Неконтролируемая гипертензия может приводить к аритмии, сердечной недостаточности, нарушениям зрения.
Риск развития этих осложнений возрастает при наличии других сердечно-сосудистых факторов риска, таких как диабет. У каждого третьего взрослого человека в мире развивается АГ.
В Беларуси от этого заболевания страдают почти 2 млн. человек. В возрасте 20-29 лет повышенное давление отмечается у 10% граждан, в возрасте 60 лет артериальной гипертензией страдают около 50%, у людей старше 70 лет повышенное давление наблюдается в 75% случаев. Распространенность заболевания в Минске составляет 31%, чуть ниже в других регионах - от 19% до 28%.
По результатам проведенной в апреле этого года общереспубликанской медицинско-просветительной акции "Вместе к здоровому сердцу", за 2 дня в 1603 пункта обратились 205 тыс. 235 человек в возрасте от 18 до 75 лет, у 58 тыс. 553 (28,5%) из которых было зарегистрировано повышенное давление. Из них 5 тыс. 109 участников узнали о своих проблемах с давлением впервые.
Гипертензию можно предотвращать. Риск развития болезни можно снизить уменьшением потребления соли, сбалансированным питанием, регулярной физической активностью, поддержанием нормального веса тела, отказом от употребления алкоголя и табака.
Ольга Павлова напомнила, что нормальным давлением считается 120/80, давление 140/90 - это уже гипертензия, 160/100 - гипертензия второй степени, а если давление 180/110 и выше, то это гипертензия третьей степени.
