Тахикардия у ребенка
В раннем возрасте у ребенка практически отсутствуют жалобы на тахикардию. Поводом для обращения к врачу служат волнения матери относительного плохого сна малыша, отказа от кормления, выраженной потливости. В старшем возрасте дети могут самостоятельно жаловаться на обмороки, одышку, беспокойное состояние, сменяющееся вялостью. Ребенок может переносить подобные приступы относительно спокойно, что зависит от особенностей его характера и эмоциональности. Другие же дети испытывают чувство страха, жалуются на нехватку воздуха, пульсацию в висках, готовность сердца «выпрыгнуть». При появлении подобных симптомов следует немедленно обратиться к врачу.
Лечение
После определения причины тахикардии кардиолог назначает курс лечения с учетом сопутствующих заболеваний, возраста ребенка, общего состояния здоровья и т. д. В большинстве случаев достаточно устранить причину нарушения, и проблемы с сердечным ритмом проходят самостоятельно. Например, учащенное сердцебиение, спровоцированное лихорадкой, нормализуется после понижения температуры тела. В редких случаях детям назначают седативные средства на растительной основе, снижающие ЧСС.
Рекомендации родителям
Родителям необходимо следить за распорядком дня ребенка, исключить чрезмерные эмоциональные и физические нагрузки, проводить процедуры по закаливанию организма. Питание малыша должно быть сбалансированно и включать витамины и микроэлементы. При приступе тахикардии уложите ребенка в постель и обеспечьте ему полный покой. Для нормализации сердечного ритма рекомендуются стимулирующие упражнения: ребенок должен напрячь все мышцы тела на 15-20 секунд, затем расслабиться на 2 минуты. Такое упражнение следует повторять несколько раз до улучшения состояния.
Прогнозы
Обычно прогноз для детей с тахикардией благоприятный. Большинство больных могут придерживаться нормального образа жизни, не ограничивая активность. У ребенка старшего возраста тахикардия, скорее всего, сохранится, поэтому в дальнейшем ему придется принимать препараты, нормализующие сердечный ритм, например, бета-блокаторы. В качестве профилактики необходимо следить за поддержанием нормального веса и регулярно заниматься спортом.
В 1 больнице Минска врачи впервые провели операции по профилактике образования тромбов
В 1–й минской клинической больнице врачи впервые провели серию вмешательств по профилактике образования тромбов, которые опасны для жизни. Оторвавшись и попав в кровеносное русло, они могут закупорить сосуд, в том числе головного мозга. Особенность в том, что на этот раз не пришлось задействовать хирургов и применять общий наркоз. А пять пациентов, мужчины и женщины средних лет, быстрее пошли на поправку. Больничные палаты они покинули буквально на второй–третий день.
Речь о новой эндоваскулярной, внутрисосудистой методике — окклюзии ушка левого предсердия (в этом месте чаще всего и образуется тромб). Она становится буквально спасением при нарушениях ритма сердца — трепетании предсердий и мерцательной аритмии. Изначально таким пациентам врачи назначают лекарства, разжижающие кровь. «Однако у определенного процента людей эффект от их применения низкий или недостаточный. Для некоторых эти средства и вовсе небезопасны, так как могут спровоцировать не только аллергические реакции, но и кровотечения, — рассказывает заведующий ангиографическим кабинетом 1–й клиники, главный внештатный рентгенэндоваскулярный хирург комитета по здравоохранению Мингорисполкома Павел Черноглаз. — Потому выход был один — операция. Но если раньше, работая на опережение, хирурги проводили либо сложное вмешательство со вскрытием грудной клетки, либо оперировали без скальпеля при помощи эндоскопа, то сегодня появилась альтернатива».
Смысл в том, что в верхней части бедра в области паха врач делает небольшой прокол, вводит в него медицинские инструменты и под контролем рентгена ведет их через бедренную, а после полую вену до самого левого предсердия. Сюда и доставляют так называемый зонтик, или окклюдер, который раскрывается и заполняет изнутри собой ушко. Готово — надежную «заглушку» поставили! Теперь у тромба нет шанса навредить. И на все про все — только 40 — 50 минут. Кстати, расходы по такому ювелирному вмешательству полностью берет на себя государство, хотя стоимость только спасительного зонтика — около 10 тысяч у.е.
Раньше столь высокотехнологичные вмешательства были исключительно прерогативой РНПЦ «Кардиология» и Республиканского клинического медицинского центра Управления делами Президента. Теперь по–новому спасать пациентов будут и городские больницы. В 1–й минской клинике прорывной технологией владеют уже четыре специалиста.
Справка «СБ»
Мерцательной аритмией, приводящей к инсульту, страдают около 200 тысяч жителей Беларуси.
Советская Белоруссия № 93 (24723). Среда, 20 мая 2015
Автор публикации: Алла МАРТИНКЕВИЧ
