Внутрижелудочковая блокада
Что такое внутрижелудочковая блокада? К ней относится блокада ножек пучка Гиса и блокада мелких разветвлений пучка Гиса. Первая характеризуется тем, что импульс, возникший в синусовом узле, доходит до атриовентрикулярного узла и, распространяясь по неповрежденной ножке пучка Гиса, охватывает возбуждением один желудочек, а затем, пройдя межжелудочковую перегородку, второй желудочек.
Различают блокаду правой и левой ножки пучка Гиса. Блокада мелких разветвлений пучка Гиса бывает при тяжелых поражениях миокарда и проявляется в затруднениях проведения синусового импульса по волокнам Пуркинье. Блокада ножек пучка Гиса с полной достоверностью может быть определена только по электрокардиограмме, которая отражает большую деформацию желудочковых комплексов специфическим рисунком для блокады левой и правой ножек пучка Гиса.
Нарушение внутрижелудочковой проводимости не сопровождается нарушением ритма сердца и не вызывает субъективных ощущении.
Клиническая картина и диагностика нарушения внутрижелудочковой проводимости
Отмечают расщепление II и I тонов сердца за счет асинхронной работы желудочков.
Различают блокады правой ножки пучка Гиса, разветвлений левой ножки и комбинированные блокады ножек пучка Гиса. Заподозрить блокаду ножки пучка Гиса можно по обнаружению на ЭКГ уширенного комплекса QRS, резкому смещению вектора сердца.
Лечение нарушения внутрижелудочковой проводимости
Пациенты с нарушением внутрижелудочковой проводимости в специальном лечении не нуждаются.
В Беларуси разрабатывают медико-генетический паспорт для раннего выявления людей с генетической предрасположенностью к артериальной гипертензии
В Беларуси разрабатывают медико-генетический паспорт для раннего выявления людей с генетической предрасположенностью к артериальной гипертензии, гипертрофической кардиомиопатии, хронической сердечной недостаточности и атеротромбоза. Об этом сегодня журналистам сообщила ведущий научный сотрудник лаборатории артериальной гипертензии РНПЦ "Кардиология" Ольга Павлова, передает корреспондент БЕЛТА.
"Мы активно изучаем генетическую предрасположенность к артериальной гипертензии. С этой целью были обследованы около 400 человек с этим заболеванием. Найдено около 20 генов, которые отвечают за патологию сердечно-сосудистой системы, и сейчас полученные данные анализируются. Наследственный фактор влияет на развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы в 40% случаев", - сказала Ольга Павлова.
Артериальная гипертензия (АГ) - известная также как высокое артериальное давление - повышает риск развития инфаркта, инсульта и почечной недостаточности.
Неконтролируемая гипертензия может приводить к аритмии, сердечной недостаточности, нарушениям зрения.
Риск развития этих осложнений возрастает при наличии других сердечно-сосудистых факторов риска, таких как диабет. У каждого третьего взрослого человека в мире развивается АГ.
В Беларуси от этого заболевания страдают почти 2 млн. человек. В возрасте 20-29 лет повышенное давление отмечается у 10% граждан, в возрасте 60 лет артериальной гипертензией страдают около 50%, у людей старше 70 лет повышенное давление наблюдается в 75% случаев. Распространенность заболевания в Минске составляет 31%, чуть ниже в других регионах - от 19% до 28%.
По результатам проведенной в апреле этого года общереспубликанской медицинско-просветительной акции "Вместе к здоровому сердцу", за 2 дня в 1603 пункта обратились 205 тыс. 235 человек в возрасте от 18 до 75 лет, у 58 тыс. 553 (28,5%) из которых было зарегистрировано повышенное давление. Из них 5 тыс. 109 участников узнали о своих проблемах с давлением впервые.
Гипертензию можно предотвращать. Риск развития болезни можно снизить уменьшением потребления соли, сбалансированным питанием, регулярной физической активностью, поддержанием нормального веса тела, отказом от употребления алкоголя и табака.
Ольга Павлова напомнила, что нормальным давлением считается 120/80, давление 140/90 - это уже гипертензия, 160/100 - гипертензия второй степени, а если давление 180/110 и выше, то это гипертензия третьей степени.
