Как может влиять на работу ресинхронизатора магнит

Будет ли имплантируемое устройство реагировать на прикладывание магнита или нет, зависит от того включена или выключена функция «Реакция на магнит». При включенной функции реакция на магнит отличается в зависимости от типа кардиоресинхронизирущего устройства. Кардиоресинхронизирующий стимулятор, в том случае, если функция «Реакция на магнит» включена, будет реагировать на магнит временной стимуляцией в асинхронном режиме с определенной частотой 100 импульсов в минуту (в начале срока службы с постепенным снижением до 85 импульсов в минуту к окончанию срока службы). После устранения магнита аппарат вернется к исходному режиму работы. Если магнитная функция была выключена, прикладываемый магнит не вызовет описанного эффекта. Кардиоресинхронизирующий дефибриллятор также будет реагировать на магнит в зависимости от того, какая реакция на магнит была запрограммирована (выключена или включена), но по-другому. При активизированной магнитной функции аппарат будет реагировать на правильно прикладываемый магнит выдачей звуковых сигналов определенных характеристик и временным прекращением антитахикардической терапии, если магнит будет находиться в зоне воздействия на аппарат в течение 30 сек. При выключенной функции прикладываемый магнит не вызовет описанных эффектов. Обязательно поинтересуйтесь у врача, как именно будет реагировать на магнит имплантированное Вам устройство.

Магнитные поля. Сильные магнитные поля (более 10 гаусс или 1 м Тесла) могут инициировать магнитную функцию.

 

 

Примеры магнитных источников.

• Промышленные трансформаторы и моторы • Ядерно-магнитный резонанс.
• Большие стерео громкоговорители (динамики).
• Телефонные трубки, находящиеся на расстоянии не более 1.27 см от стимулятора
• Магнитные палочки, такие как используемые службой безопасности в аэропортах и при игре в Бинго.

 

Примечание:

Если Вам имплантирован дефибриллятор, некоторые сильные магнитные поля могут вызвать появление звуковой индикации. Если Вы услышите исходящие из аппарата звуки, Вы должны:

• Немедленно отойти от объекта, который мог быть причиной появления этих звуков;
• Связаться с врачом и сообщить ему о том, что Вы слышали эти звуки.

Однако врач может использовать магнит (прикладывать его к аппарату) в диагностических целях. Не бойтесь этого, так как он контролирует ситуацию

Какие предметы безопасны, и чем нельзя пользоваться?

Предметы индивидуального пользования

Безопасны в обращении

 

• Электрические одеяла.
• Электрические зубные щетки.
• Электрические бритвы.
• Фены для волос.
• Электрическая грелка.
• Пэйджеры.

 

Ниже приведен достаточно широкий обзор предметов, пользоваться которыми безопасно, пользоваться которыми следует, соблюдая меры предосторожности, и пользоваться которыми нельзя.

Разумеется, он не может содержать информацию обо всех предметах, с которыми Вы будете иметь дело или около которых Вы можете находиться. Если у Вас возникнут вопросы относительно других бытовых приборов, инструментов, медицинских процедур, деталей оборудования и т.д., посоветуйтесь со своим врачом. Для получения дополнительной информации можно обратиться в компанию, где было приобретено устройство.

«Безопасны в обращении».

Все эти предметы могут быть безопасны в плане ЭМИ только в том случае, если соблюдаются правила их эксплуатации, и они используются правильно в соответствии с их предназначением. Тем не менее, не рекомендуется пользоваться электроприборами в зоне ложа стимулятора или держать ручной бытовой электроприбор (например, фен или электродрель) непосредственно над зоной проекции аппарата. Во избежание возникновения помех все ручные приборы рекомендуется держать на расстоянии 10–15 см от места расположения устройства.

«Использовать с осторожностью».

Осторожность следует проявлять, если Вы находитесь около этих предметов.

«Нельзя использовать».

Рассматриваются только предметы по общим категориям. Необходимо проконсультироваться с производителем того или иного предмета для выяснения возможной ЭМИ.

 

 

 

 

Сигнальные устройства для пациентов.

• Персональный цифровой помощник (карманный компьютер; до тех пор, пока не используется как мобильный телефон).

 

Использовать с осторожностью

Сотовые телефоны:

• должны находиться на расстоянии не менее 15 см от аппарата;
• если мощность телефона превышает 3 Ватта, расстояние должно быть увеличено до 30 см;
• держите телефон на стороне, противоположной месту имплантации аппарата;
• не носите телефон в нагрудном кармане или на ремне, если расстояние между местом хранения телефона и аппаратом менее 15 см.

 

Переносные трубки стационарного телефона:

• безопасна, если не находится непосредственно над аппаратом.

 

Ручные массажеры:

• безопасны, если не находятся непосредственно над аппаратом.

 

Нельзя использовать

• Специальные электронные весы для определения массы жира в организме. Они выглядят как обычные весы, но проводят так называемый анализ биоэлектрического импеданса, для чего посылают электрические сигналы.
• Магнитные матрасы и кресла.

 

 

Кухонное оборудование, кухонная бытовая техника, предметы ухода за домом

 

Безопасны в обращении

• Блендеры.
• Тостеры.
• Кухонные комбайны.
• Электрические консервные открывалки.
• Электронож.
• Микроволновые печи.
• Конвенционные печи.
• Электрические печи и камины.
• Газовые печи и камины.
• Стиральные машины.
• Сушки для одежды.
• Пылесосы.
• Утюги.
• Швейные машины.
• Портативные обогреватели воздуха.
• Очистители воздуха.

 

 

Офисное, цеховое и дворовое оборудование

Расстояние между имплантированным устройством и следующим предметом должно быть не менее 60 см.

• Аппарат для электродуговой сварки, применяемый в быту.
• Работающий мотор и генератор переменного тока, особенно в транспортных средствах.

Не следует наклоняться над работающим двигателем автомобиля или генератором переменного тока работающего транспортного средства.

Расстояние, необходимое для вождения автомобиля или езды в транспортном средстве, безопасно.

 

Нельзя использовать

• Пневматический отбойный молоток: помимо электромагнитного воздействия механическое давление также может нанести вред не только стимулятору, но и электродам.

 

Безопасны в обращении

1. Копировальные машины.
2. Факсы.
3. Персональные компьютеры.
4. Электрический «невидимый» забор.
5. Электрометла.
6. Электронная система для борьбы с вредителями.

 

 

Использовать с осторожностью

 

Расстояние между имплантированным устройством и следующими предметами должно быть не менее 30 см.

• Беспроводные инструменты, работающие от батареи.
•  Цепная пила.
• Электроотвертка.
• Электролобзик.
• Электродрель и другие инструменты, питающиеся от сети.
•  Газонокосилка.
• Садово-огородный триммер.
• Листоуборочная машина.
• Снегоуборочная машина.
• Цеховое оборудование (дрели, настольная циркулярная пила и т.д.).

 

Безопасны в обращении

 

• AM/FM радиоприемники.
• CD/DVD плееры.
• Мультимедийные плееры такие как iPod и MР3-плееры.
• Телевизор, аудио- и видеотехника.
• Видеолазерные игры.
• Устройства, работающие от дистанционного управления (например, дистанционное управление телевизором, стерео, фото/видео оборудование, дистанционное управление для открытия двери гаража и т.д.).
• Горячая ванна/джакузи (по разрешению врача с учетом состояния здоровья).
• Солярий (кушетки под лампами).

 

Использовать с осторожностью

 

При игре в Bingo и использовании специальной магнитной палочки («Bingo wand») следует сохранять расстояние до имплантированного устройства не менее 30 см.

Посещая игровые автоматы, помните, что в целях Вашей безопасности, они должны находиться на расстоянии не менее 30 см от аппарата.

Теле/радиовещательные антенны и милицейская радиоантенна должны находиться на расстоянии не менее 60 см от аппарата.

Стереоакустическая система должна находиться на расстоянии не менее 30 см от аппарата.

 

 

Путешествия/окружающая среда

Использовать с осторожностью

Системы безопасности (в аэропортах, тюрьмах, зданиях суда и т.д.):

• проходите через арки безопасности обычным шагом;
• предупредите службу безопасности о наличии у Вас имплантированного устройства и покажите Карту пациента;
• металлоискатель не должен находиться над имплантированным устройством более 30 секунд; попросите персонал, если это возможно, провести ручной досмотр.

 

Специальные защитные системы от хищений (часто устанавливаются на входе в больших магазинах и библиотеках):

• Вы можете пройти мимо спокойным шагом;
• не задерживайтесь и не наклоняйтесь над устройством защитной системы.

 

Зубоврачебные и медицинские исследования и процедуры

 

Безопасны в обращении

• Рентгенологическое исследование.
• Компьютерная томография.
• Маммография (тем не менее, следует предупредить персонал о том, на какой стороне имплантируемое устройство во избежание чрезмерного сдавливания).
• ЭКГ.
• Ультразвуковое исследование.
• Зубные боры и чистящие зубы инструменты.

 

Использовать с осторожностью

Лучевая терапия, электрокаутеризация, применяемая в хирургии, приборы для чрескожной электрической стимуляции нервов (ЧЭСН):

• прежде, чем Вам будут выполнены данные процедуры, следует проконсультироваться с врачом;
• если данные методики все же должны использоваться, попросите специалиста, который будет их использовать, связаться с Вашим врачом и обсудить возможные меры предосторожности.

Нельзя использовать

• Ядерно-магнитный резонанс.
• Диатермия.

 

Вопрос о влиянии стоматологического оборудования и возможности проведения различных стоматологических процедур очень актуален для всех больных с имплантированными устройствами: стоматологическая помощь – одна из наиболее распространенных медицинских услуг, а стоматологические процедуры обычно выполняются с использованием электрического оборудования, которое может находиться в непосредственной близости от имплантированного стимулятора или дефибриллятора. Многообразие электрического оборудования не позволяет протестировать их в полном объеме на предмет возможного взаимодействия с имплантируемыми аппаратами.

В последние годы приобретает распространение способ обследования пациентов, называемый «ядерно-магнитная томография» или «ядерно-магнитный резонанс». Эта методика использует очень сильные магнитные поля, которые могут привести к серьезным повреждениям имплантированного устройства. Поэтому этот метод обследования не должен использоваться. Более того, избегайте даже заходить внутрь таких кабинетов. Как правило, на таких кабинетах имеется специальные обозначения. Если же такое диагностическое исследование жизненно необходимо, только врач должен взвесить все «за» и «против» и принять соответствующее решение.

Диатермия (приборы с интенсивным тепловым воздействием). Такого рода аппаратура часто используется в лечебных учреждениях в отделениях физиотерапии. Лечебную диатермию нельзя проводить пациенту с имплантированным устройством лечебной диатермии, поскольку диатермия может стать причиной фибрилляции желудочков, ожогов миокарда и необратимого повреждения аппарата, что обусловлено индуцированными при этой процедуре токами.

Высокое давление. Высокое давление, которое используется в гипербарических камерах или которое бывает при подводном плавании (дайвинге), может повредить имплантированное устройство. Проведенное тестирование нового КРТ-Д Когнис показало, что устройство нормально функционирует при давлении в 1.5 атмосферы абсолютного давления, или если глубина в морской воде не превышает в 4.6 метров. Тем не менее, в зависимости от имплантированной модели могу быть некоторые особенности. Поэтому в каждом конкретном случае рекомендуется подходить к решению вопроса индивидуально.

До начала сеансов гипербарического воздействия или активных занятий дайвингом следует обратиться в Службу Технической Поддержки для получения специальных инструкций.