Какие преимущества дают кардиоресинхронизирующие устройства
Кардиоресинхронизирующие устройства обладают способностью улучшать Ваше здоровье, а, значит, могут улучшить и качество Вашей жизни. Кардиоресинхронизирующее устройство не излечивает недостаточность кровообращения, но многие больные с имплантированным аппаратом для КРТ чувствуют себя лучше. У них исчезают симптомы, например, одышка. Они становятся более энергичными и могут участвовать в активной жизни.
Нужно ли пациентам с кардиоресинхронизирующим устройством продолжать принимать лекарственные препараты?
Несмотря на наличие аппарата, лекарства будут оставаться важной составляющей Вашего лечения. Ваш врач подберет наилучшую схему терапии, которая будет состоять из кардиоресинхронизирующей терапии и из медикаментозного лечения. Тем не менее, учитывая наличие кардиоресинхронизирующего устройства, схема медикаментозного лечения может быть изменена, и доля фармакологической составляющей будет уменьшена. Очень важно, чтобы Вы следовали рекомендациям лечащего врача.
После имплантации устройства КРТ возникает риск развития некоторых осложнений.
К ним могут относиться:
- Смещение электродов с изначальной позиции
- Электроды или электрические импульсы могут раздражать или повреждать окружающие ткани, включая ткани сердца и нервы.
- КРТ устройство может не распознавать ритм сердца или не лечить аритмии.
Поговорите со свои доктором для того, чтобы осознать,
какие преимущества и какие недостатки несет в себе имплантация устройство КРТ.
Кардиоресинхронизирующие аппараты надежны. Ежегодно устройства для КРТ помогают сотням тысяч людей чувствовать себя лучше. Создание надежных, высококачественных имплантируемых устройств является наиболее важной задачей медицинской индустрии. Производители имплантируемых сердечных устройств осуществляют строгий контроль за их изготовлением для повышения надежности и снижения рисков для пациентов.
- Исследование COMPANION, самое крупное научное исследование, показало, что смертность больных, страдающих умеренной или выраженной сердечной недостаточностью и имеющих широкий комплекс QRS, была ниже, а качество жизни – выше у пациентов с кардиоресинхронизирующими устройствами по сравнению с пациентами, получающими только медикаментозную терапию. Результаты исследования также продемонстрировали также лучшие показатели
- в группе пациентов с имплантированными кардиоресинхронизирующими дефибрилляторами (снижение смертности на 36%).
- Исследование CARE-HF подтвердило результаты исследования Компаньон в плане положительного влияния кардиоресинхронизирующей терапии на снижение смертности и госпитализаций из-за прогрессирования заболевания.
- Результаты Клинической научной программы ALTITUDE (2009 г.) показывают, что выживаемость больных с КРТ-Д в течение 5 лет составляет 78%.
В 1 больнице Минска врачи впервые провели операции по профилактике образования тромбов
В 1–й минской клинической больнице врачи впервые провели серию вмешательств по профилактике образования тромбов, которые опасны для жизни. Оторвавшись и попав в кровеносное русло, они могут закупорить сосуд, в том числе головного мозга. Особенность в том, что на этот раз не пришлось задействовать хирургов и применять общий наркоз. А пять пациентов, мужчины и женщины средних лет, быстрее пошли на поправку. Больничные палаты они покинули буквально на второй–третий день.
Речь о новой эндоваскулярной, внутрисосудистой методике — окклюзии ушка левого предсердия (в этом месте чаще всего и образуется тромб). Она становится буквально спасением при нарушениях ритма сердца — трепетании предсердий и мерцательной аритмии. Изначально таким пациентам врачи назначают лекарства, разжижающие кровь. «Однако у определенного процента людей эффект от их применения низкий или недостаточный. Для некоторых эти средства и вовсе небезопасны, так как могут спровоцировать не только аллергические реакции, но и кровотечения, — рассказывает заведующий ангиографическим кабинетом 1–й клиники, главный внештатный рентгенэндоваскулярный хирург комитета по здравоохранению Мингорисполкома Павел Черноглаз. — Потому выход был один — операция. Но если раньше, работая на опережение, хирурги проводили либо сложное вмешательство со вскрытием грудной клетки, либо оперировали без скальпеля при помощи эндоскопа, то сегодня появилась альтернатива».
Смысл в том, что в верхней части бедра в области паха врач делает небольшой прокол, вводит в него медицинские инструменты и под контролем рентгена ведет их через бедренную, а после полую вену до самого левого предсердия. Сюда и доставляют так называемый зонтик, или окклюдер, который раскрывается и заполняет изнутри собой ушко. Готово — надежную «заглушку» поставили! Теперь у тромба нет шанса навредить. И на все про все — только 40 — 50 минут. Кстати, расходы по такому ювелирному вмешательству полностью берет на себя государство, хотя стоимость только спасительного зонтика — около 10 тысяч у.е.
Раньше столь высокотехнологичные вмешательства были исключительно прерогативой РНПЦ «Кардиология» и Республиканского клинического медицинского центра Управления делами Президента. Теперь по–новому спасать пациентов будут и городские больницы. В 1–й минской клинике прорывной технологией владеют уже четыре специалиста.
Справка «СБ»
Мерцательной аритмией, приводящей к инсульту, страдают около 200 тысяч жителей Беларуси.
Советская Белоруссия № 93 (24723). Среда, 20 мая 2015
Автор публикации: Алла МАРТИНКЕВИЧ
