Белорусы не считают лишний вес угрозой для здоровья. Или винят эндокринолога
Степень ожирения можно вычислить, разделив вес в килограммах на рост, возведенный в квадрат. Значения больше 27 указывают на легкую степень ожирения, а 30 и выше — на потребность в лечении. Беспокоиться стоит женщинам с обхватом талии более 88 см, а мужчинам — с более 100 см. Причина лишнего веса у каждого своя, отмечает эндокринолог, доцент Гомельского медуниверситета Георгий Романов.
Лидирует генетическая предрасположенность. Если у ближайших родственников были проблемы с весом, вероятнее всего вам придется всю жизнь беречь себя: правильно питаться и считать калории. На втором месте переедание. Умял много, получай жир. Лишний вес в таком случае может появиться даже у тех, кому на роду написано быть худым.
Важно, какие пищевые привычки сформировались в семье. Имеет большое значение, что едят на завтрак — творог или жареное сало. Глядя на уплетающих калорийную вкуснятину родителей, и дети будут иметь излишки на боках.
К избыточному весу приводит низкая физическая активность — это когда двигаешься меньше сорока минут в день.
Суета на рабочем месте — не в счет. При этом людям с ожирением противопоказаны большие нагрузки. Им подойдет обычная, а еще лучше скандинавская ходьба с палками. Она задействует 90 процентов мышц и будет благоприятно сказываться на здоровье.
Полнота и ожирение отмечаются у детей. Они, как и старики, все чаще начинают болеть диабетом.
— Десятилетний сын моего знакомого сидит за компьютером — фактор гиподинамии, — рассказывает Георгий Романов. — Играет в стрессовую игру, а на столе чипсы и сладкая газировка — быстро усваиваемые углеводы. К тому же у мальчика заметен животик. Ребенок в шаге от болезни. Дополняет сюжет его отец, который малоподвижен. Более того, он сам переедает.
Вносят свою лепту и бабушки. Конечно, внуков закармливают исключительно из добрых побуждений, возможно, из-за недостатка еды в детстве теперь лучшее хотят отдать наследникам. Родители оберегают ребенка от любимых макарон, сыра, чипсов, печенья, но он всего на пару дней отправляется к бабушке — и недельные усилия идут насмарку.
Летом наблюдала картину, когда полные бабушка и дедушка уговаривали своих упитанных внуков съесть пирожные. Они отказывались, в жару им больше хотелось поиграть у реки. Но взрослые настаивали, и дети запихнули в себя сладости.
Заманивает малышей и маркетинговая паутина. Выходит, например, мультик, потом его персонажи появляются на коробках со сладостями, тех же кукурузных палочках. А как такому соблазну противостоять?
Считать или не считать лишний вес угрозой для здоровья — личный выбор каждого. Хотя порой кажется удивительным, почему люди с последней стадией ожирения в упор не видят проблемы.
Георгий Романов со студентами мединститута поинтересовался у пациентки с гипертонией, желчекаменной болезнью и множеством других заболеваний, что еще ее беспокоит. Она сказала, что крайняя степень ожирения — не главная забота: “Ведь это же не болезнь”.
Что самое странное, порой и врачи с этим мнением согласны.
— Сейчас нет точных данных, сколько людей страдает ожирением, так как его не всегда рассматривают как отдельное заболевание, — рассказывает эндокринолог. — Пока мы не будем обращать на это внимание, уровень связанных с лишним весом болезней не снизится. Темой ожирения трудно заниматься по причине ее “невидимости”. Некоторые вроде и хотят измениться, но результата не достигают.
В заграничных клиниках применяют такую практику. Пациент первый раз приходит бесплатно и получает рекомендации. Потом он попадает к специалисту только через весы в регистратуре. Нет эффекта — оплачивай прием.
Часто плохое питание и переедание люди связывают с графиком работы.
Один из пациентов Георгия Романова каждый день ездил в Минск. На завтрак пил только кофе, а в дороге и в течение дня довольствовался фаст-фудом. Его день заканчивался плотным домашним ужином. Заложнику перекусов эндокринолог предложил купить в машину переносной холодильник и заполнить творогом, фруктами, овощными сэндвичами и так далее. Через пару месяцев мужчина сказал, что так много и часто, как сейчас, он никогда не ел. Но при этом худеет.
Еще в своих "весовых" несчастьях люди обвиняют эндокринологические проблемы и слишком вялый метаболизм.
Но ситуации, при которых нарушается работа щитовидной, поджелудочной и половых желез, встречаются всего у нескольких процентов толстяков. И внешне они отличаются от тех, у кого абдоминальное ожирение, когда жир скапливается в области живота, где расположены жизненно важные органы, а тело напоминает яблоко или грушу.
Кстати, слишком быстрая потеря веса — тоже проблема. Организму нужно успеть адаптироваться. Может, пострадать печень и развиться неалкогольная жировая болезнь. Сегодня такого цирроза больше, чем алкогольного и вирусного. У экстремально худеющих встречается и опущение почек.
Конечно, в Интернете можно найти массу способов похудения, но мало где сказано, что важно не только в пресловутые 1200 калорий уложиться. Еще важнее, с какими продуктами они поступают. Иногда человек не может унять жор лишь потому, что организму не хватает нескольких миллиграммов какого-нибудь микроэлемента.
Эндокринолог в Гомеле Романов Георгий Никитич |
Гинеколог из Бреста Виктор Жедь благодаря правильному питанию избавился от сахарного диабета и гипертонии!
Брестский гинеколог Виктор Жедь пришел к 58 годам с прогрессирующей гипертонией и сахарным диабетом. "Комсомолка" выяснила, как всего за несколько месяцев он избавился от болячек
К 58 годам брестский гинеколог Виктор Жедь пришел с прогрессирующей гипертонией и сахарным диабетом. Одышка, слабость, лишний вес и горы лекарств - только верхушка айсберга. Понял: либо меняться, либо… конец.
Виктор Алексеевич сам доктор, много лет руководит гинекологическим отделением Брестской лечебно-консультативной поликлиники и давно понимал, что живет неправильно. Эмоции, стрессы, нездоровое питание - все это в итоге вылилось в многочисленные проблемы.
Вначале верхняя планка давления была 140, потом - 160, 180, в итоге замаячила цифра 200. С прогрессирующей гипертонией доктор жил последние 10 лет. Лекарств с каждым годом покупал все больше, но легче не становилось. Появился сахар в крови, поставили диагноз «сахарный диабет второго типа». Добавились эндокринологические проблемы.
Психологически Виктор Алексеевич давно созрел для изменений, но нужен был, как сейчас модно говорить, волшебный пендель...
За ним доктор и отправился в санаторий под Гродно. Прочитав статью в «Комсомолке» про лесника из Жодино, которому похудеть на 27 килограммов помогла доктор медицинских наук и директор Центра оздоровительного питания и содействия здоровью Элеонора Капитонова. Она-то и разрабатывала для посетителей санатория специальную программу по оптимизации питания.
«Увидев новое меню, ужаснулся: выживу ли?»
- Я особо ни на что не надеялся, понимал, что сам себе за много лет не помог, какой помощи тогда ждать от другого доктора? Решил, что поеду на всякий случай, хотя бы отдохну, отосплюсь… - Виктор Алексеевич встречает нас в своем отделении брестской поликлиники в обеденный перерыв, угощая зеленым чаем.
- Когда по приезде в санаторий специалисты измерили мне давление, испугались: оно зашкаливало - 220 на 120! Поначалу решили отправить меня обратно в Брест. Впору было проводить реанимационные мероприятия, а не экспериментировать с питанием. Посовещались, но решили рискнуть, тем более что я заверил, что такое давление для меня не новость…
После специальных измерений для Виктора Алексеевича подобрали индивидуальное меню, расписав по граммам: сколько нужно еды, сколько воды, сколько хлеба.
- Жировой ткани во мне оказалось намного больше, чем я думал. Я понимал, что малой кровью не обойдется. Но, увидев свое новое меню, ужаснулся: выживу ли?… До этого я ел много, в основном во второй половине дня, после работы. Вечером пил много жидкости.
В санатории Виктор Алексеевич решил взяться за себя основательно, отступать было некуда. Спасибо специалистам, врачам Элеоноре Капитоновой и Людмиле Соболь, которые вели его как малое дитя: кормили низкокалорийной едой, контролировали давление, советовали, что и как лучше.
- Главное было не сорваться, поэтому сразу решил, что бар и фастфуд - это не мое направление, буду есть только то, что дают по меню. Первые дни было сложно, ел и думал: я уже поел или еще нет? Моя цель была не похудеть, хоть я и весил 94 килограмма, что для моего роста очень много. В первую очередь я хотел поправить здоровье.
По утрам Виктор Алексеевич занимался скандинавской ходьбой.
- Вначале я не понял: вроде обычная ходьба - только с палками. Оказалось, при такой ходьбе работают не только ноги, но и другие части тела, задействованы почти все мышцы. Тренажеры из-за давления мне были противопоказаны, тогда я рискнул сесть на велосипед. Подключил бассейн, по вечерам гулял по лесным тропинкам.
«Я отказался от вредных продуктов - и болезни отступили»
- Психологически я перестроился быстро, потому что очень этого хотел.
Уже через неделю снизилось давление, вес, ушли отеки. Сравнили анализы до приезда в санаторий и через неделю: глюкоза, холестерин и триглицериды пришли в норму. И я втянулся, понял - это работает!
- Ни разу не было желания послать все это подальше и, наконец, нормально поесть?
- Нет, я был прижат к стенке: в моем возрасте и с моим набором болезней дальше нормальной жизни не предвиделось.
Я долго принимал таблетки, а давление росло. Я заходил к своему кардиологу, а он разводил руками, поясняя, что мы уже испробовали весь возможный арсенал препаратов. Я тратил средства на лекарства от гипертонии и сахарного диабета, а они попросту оказались наетой проблемой.
Но это еще не все плюсы. Оказалось, что правильно питаться выгодно. Теперь я экономлю на еде и ненужных уже лекарствах. Меня сняли с учета по сахарному диабету. Давление тоже снизилось, теперь оно 140 на 90. Я оставил минимум таблеток, сохранив лишь необходимые возрастные препараты.
- Но дома-то поддерживать режим ой как непросто! Как питаетесь на работе, где для вас никто специально не готовит?
- Нет никаких проблем отварить кусок курицы или рыбы и взять с собой - вкусно и недорого. Да, питание стало однообразнее, но организм хитрая штука, он все равно вытащит то, что ему нужно. А вкусовые ощущения - это миф, они сосредоточены лишь на корне языка…
Виктор Алексеевич радуется хорошим анализам и своему внешнему виду, который изменился благодаря сгоревшим 13-ти килограммам. Стало легко дышать, работать, двигаться.
- Но я понимаю, что теперь главное - не расслабиться, не опустить руки, а попытаться сохранить и приумножить достижения. Для этого я каждое утро встаю в половине шестого утра, беру собаку, палки для скандинавской ходьбы - и вперед на прогулку. Ежедневно - четыре километра. У нас в Бресте скандинавская ходьба пока не слишком популярна. Раньше я комплексовал, стеснялся, а потом перестал. Если ты хочешь поддерживать форму, ты должен за нее сражаться!
ДИЕТА ВИКТОРА ЖЕДЯ
- Я полностью исключил из рациона сладкое и жирное, колбасы, копчености, картошку, сметану, сливочное масло, твердые сыры, сдобу.
Мне четко объяснили: молочные продукты - только в первой половине дня.
Черный хлеб оставил, ем несколько кусочков в день. Начал есть творог низкой жирности, хоть раньше его в рот не брал. Мое правильное питание состоит в основном из овощей, вареной курицы, рыбы, говядины. Дома я так есть не привык, в санатории меня научили жить по-новому.
На завтрак я ем овсяную кашу на воде, творог, пью яблочный сок без сахара. В 10 утра - чай, яблоко. Обед - обычно курица, рыба или говядина. Плюс свежие или размороженные овощи. Дома вечером могу съесть простоквашу с хлопьями и сухофруктами. Можно потушить капусту, запечь баклажаны или кабачок - овощей хватает.
Татьяна ШАХНОВИЧ
