Белорусы не считают лишний вес угрозой для здоровья. Или винят эндокринолога
Степень ожирения можно вычислить, разделив вес в килограммах на рост, возведенный в квадрат. Значения больше 27 указывают на легкую степень ожирения, а 30 и выше — на потребность в лечении. Беспокоиться стоит женщинам с обхватом талии более 88 см, а мужчинам — с более 100 см. Причина лишнего веса у каждого своя, отмечает эндокринолог, доцент Гомельского медуниверситета Георгий Романов.
Лидирует генетическая предрасположенность. Если у ближайших родственников были проблемы с весом, вероятнее всего вам придется всю жизнь беречь себя: правильно питаться и считать калории. На втором месте переедание. Умял много, получай жир. Лишний вес в таком случае может появиться даже у тех, кому на роду написано быть худым.
Важно, какие пищевые привычки сформировались в семье. Имеет большое значение, что едят на завтрак — творог или жареное сало. Глядя на уплетающих калорийную вкуснятину родителей, и дети будут иметь излишки на боках.
К избыточному весу приводит низкая физическая активность — это когда двигаешься меньше сорока минут в день.
Суета на рабочем месте — не в счет. При этом людям с ожирением противопоказаны большие нагрузки. Им подойдет обычная, а еще лучше скандинавская ходьба с палками. Она задействует 90 процентов мышц и будет благоприятно сказываться на здоровье.
Полнота и ожирение отмечаются у детей. Они, как и старики, все чаще начинают болеть диабетом.
— Десятилетний сын моего знакомого сидит за компьютером — фактор гиподинамии, — рассказывает Георгий Романов. — Играет в стрессовую игру, а на столе чипсы и сладкая газировка — быстро усваиваемые углеводы. К тому же у мальчика заметен животик. Ребенок в шаге от болезни. Дополняет сюжет его отец, который малоподвижен. Более того, он сам переедает.
Вносят свою лепту и бабушки. Конечно, внуков закармливают исключительно из добрых побуждений, возможно, из-за недостатка еды в детстве теперь лучшее хотят отдать наследникам. Родители оберегают ребенка от любимых макарон, сыра, чипсов, печенья, но он всего на пару дней отправляется к бабушке — и недельные усилия идут насмарку.
Летом наблюдала картину, когда полные бабушка и дедушка уговаривали своих упитанных внуков съесть пирожные. Они отказывались, в жару им больше хотелось поиграть у реки. Но взрослые настаивали, и дети запихнули в себя сладости.
Заманивает малышей и маркетинговая паутина. Выходит, например, мультик, потом его персонажи появляются на коробках со сладостями, тех же кукурузных палочках. А как такому соблазну противостоять?
Считать или не считать лишний вес угрозой для здоровья — личный выбор каждого. Хотя порой кажется удивительным, почему люди с последней стадией ожирения в упор не видят проблемы.
Георгий Романов со студентами мединститута поинтересовался у пациентки с гипертонией, желчекаменной болезнью и множеством других заболеваний, что еще ее беспокоит. Она сказала, что крайняя степень ожирения — не главная забота: “Ведь это же не болезнь”.
Что самое странное, порой и врачи с этим мнением согласны.
— Сейчас нет точных данных, сколько людей страдает ожирением, так как его не всегда рассматривают как отдельное заболевание, — рассказывает эндокринолог. — Пока мы не будем обращать на это внимание, уровень связанных с лишним весом болезней не снизится. Темой ожирения трудно заниматься по причине ее “невидимости”. Некоторые вроде и хотят измениться, но результата не достигают.
В заграничных клиниках применяют такую практику. Пациент первый раз приходит бесплатно и получает рекомендации. Потом он попадает к специалисту только через весы в регистратуре. Нет эффекта — оплачивай прием.
Часто плохое питание и переедание люди связывают с графиком работы.
Один из пациентов Георгия Романова каждый день ездил в Минск. На завтрак пил только кофе, а в дороге и в течение дня довольствовался фаст-фудом. Его день заканчивался плотным домашним ужином. Заложнику перекусов эндокринолог предложил купить в машину переносной холодильник и заполнить творогом, фруктами, овощными сэндвичами и так далее. Через пару месяцев мужчина сказал, что так много и часто, как сейчас, он никогда не ел. Но при этом худеет.
Еще в своих "весовых" несчастьях люди обвиняют эндокринологические проблемы и слишком вялый метаболизм.
Но ситуации, при которых нарушается работа щитовидной, поджелудочной и половых желез, встречаются всего у нескольких процентов толстяков. И внешне они отличаются от тех, у кого абдоминальное ожирение, когда жир скапливается в области живота, где расположены жизненно важные органы, а тело напоминает яблоко или грушу.
Кстати, слишком быстрая потеря веса — тоже проблема. Организму нужно успеть адаптироваться. Может, пострадать печень и развиться неалкогольная жировая болезнь. Сегодня такого цирроза больше, чем алкогольного и вирусного. У экстремально худеющих встречается и опущение почек.
Конечно, в Интернете можно найти массу способов похудения, но мало где сказано, что важно не только в пресловутые 1200 калорий уложиться. Еще важнее, с какими продуктами они поступают. Иногда человек не может унять жор лишь потому, что организму не хватает нескольких миллиграммов какого-нибудь микроэлемента.
Эндокринолог в Гомеле Романов Георгий Никитич |
Минский проект Deepdee: Камера фотографирует глазное дно, а нейросеть делает заключение о заболевании. Может, скоро нам и врач не будет нужен
Самые интересные стартапы беларусов сейчас произрастают из хакатонов. даже если на первый взгляд кажется, что приложение, в котором путин повторяет вашу речь, бесполезное, в его основе лежит классная технология. вот и сейчас – мы нашли беларусов, которые на основе нейросетей сделали робота, по скану одной фотографии глаза определяющего, что у вас, например, диабет. основатель стартапа deepdee ярослав лихачевский рассказывает, сколько денег нужно инвестировать в такой проект и почему обучение робота начинается с пива и «маргариты».
Социальный проект мы понимаем как любую идею, которая несет пользу обществу или «делает окружающий нас мир лучше». К счастью, в IT-мире давно появилась мода на такие стартапы – ведь, в конце концов, на них можно и денег заработать, и людям помочь. В начале сентября в Минске прошел Хакатон Social Weekend, который занимался как раз «народными» темами. Победил там проект Deepdee, он же получил гран-при и приз зрительских симпатий. Ребята из Deepdee придумали робота, чтобы упростить диагностику болезней глаз и тем самым заранее спасать людей от слепоты. Схема такая: камера фотографирует глазное дно, а нейросеть делает заключение о заболевании. Может, скоро нам и врач не будет нужен.
«Пока робот определяет по глазам только сахарный диабет»
KYKY: Ярослав, что представляет собой ваш проект?
Ярослав Лихачевский.: Мы делаем робота-доктора, который будет исполнять роль помощника для врача или заменять самого врача в вопросах диагностики. Создаем алгоритм, а при его помощи робот сможет диагностировать заболевания по фотографии глазного дна. Сейчас робот может, рассмотрев фото, сказать, больной пациент или здоровый. Мы пока на ранней стадии проекта, и робот определяет по глазам только сахарный диабет, но в будущем хотим научить его распознавать и другие болезни.
Сахарный диабет можно выявить по осмотру глазного дна на ранней стадии, и офтальмологи советуют для профилактики каждые полгода проходить осмотр. Но никто не станет ходить к врачу каждые полгода – для этого же нужно пойти к терапевту, взять направление, дождаться очереди, потом отсидеть в еще одной. Во многих городах стран СНГ офтальмолога вообще может не быть в районной больнице, а в развитых странах такие обследования стоят больших денег. А поставить наш аппарат можно где угодно. Робот снижает нагрузку на врача, а пациент получает диагностику с помощью медсестры или обученного техника. Таким образом пропускная способность увеличивается, а инвалидность по зрению уменьшается. Кстати, благодаря новым фундус-камерам диагностику можно проводить без капель для расширения зрачка. Изначально проект назывался Argus, но буквально пару дней назад сменили на deepdee – deep diagnostics. Просто Аргусов оказалось очень много, и все домены были раскуплены.
Вообще, этот проект появился из интереса и необходимости. И даже не знаю, что первичнее: то ли интерес поиграться с технологией, то ли необходимость разрешить проблему. Иногда мне кажется, что мы делаем важное дело и молодцы, иногда – наоборот. С одной стороны, есть насущная проблема нехватки врачей и врачебной помощи для многих людей, с другой – интересно разбираться в искусственном интеллекте и возиться с ним.
Как работать в команде с человеком из Google, если это твой прямой конкурент
Я. Л.: Я работаю в команде, и было бы неправильно тянуть все одеяло на себя. Даже если идея пришла в голову одному человеку, трудится над ней весь коллектив. Да, идея родилась в моей голове, но она не уникальная и лежит на поверхности. Таким проектом занимаемся не только мы: Google разрабатывают ровно то же самое. Такая вот конкуренция, но если бы ее не было, пришлось бы задуматься, нужен ли вообще твой продукт людям?
KYKY: Расскажи о своей команде. Кто чем занимается?
Я.Л.: Основная часть команды занимается технической частью. У нас трое серьезных разработчиков (вместе со мной). Один мой хороший друг работает с нейросетями, второй друг работает в Google над проектом искусственного интеллекта. Плюс, нам помогают консультанты-офтальмологи, без которых мы бы далеко бы не продвинулись – мы не врачи и во многом не разбираемся. Еще нам очень помогает моя мама: она врач-офтальмолог высшей категории, и одна ее коллега, которая выручает с научной частью. Забавно, что наш конкурент – это компания, в которой работает один из членов нашей команды. А вообще я считаю, что конкуренция – это хорошо. Преимущество нашего проекта в том, что он уже дает результаты.
KYKY: А с чего вообще все началось?
Я.Л.: В декабре прошлого года мы с другом пошли на первый в Минске хакатон по искусственному интеллекту. Хакатон – это хакермарафон, на котором программисты собираются вместе, чтобы за 48 часов создать рабочий прототип какого-то продукта. Появилось это мероприятие в кремниевой долине в США, а к нам пришло как часть корпоративной культуры. Поначалу они проводились внутри компаний, а потом появились открытые хакатоны – для всех желающих. Недавно к этому формату пришел и Social Weekend, вот у них недавно уже прошел второй или третий хакатон.
Мы пришли туда с идеей создать автоматический переводчик с языка жестов для людей с ограниченными возможностями по слуху. Немного повозились с ним и в итоге отложили, потому что не нашли возможностей быстрого роста, да и были технические сложности. Зато мы получили хороший опыт в обработке изображений. Идея создать робота-офтальмолога появилась практически сразу после хакатона, и мы тут же воспользовались новым опытом в обработке фото. Когда перестали справляться вдвоем, предложили третьему другу подключиться к нашему делу. Мы втроем общаемся еще с лицея.
«Для создания минимального продукта нужно 100-500 тысяч долларов»
KYKY: Сколько ушло времени на создание проекта?
Я.Л.: Хотелось бы сказать, что мы все сделали за три недели, но это неправда. С декабря 2016 года, то есть уже почти девять месяцев мы работаем над этим проектом. Сначала мы еще параллельно работали. Но последние несколько недель уже тратим на него почти все свободное время. Да, все довольно долго, но искусственный интеллект – очень мощный инструмент. Сейчас он, как электричество сто лет назад: тогда оно было универсальным проводником энергии, и его старались впихнуть куда только можно – на заводы, фабрики, трамваи и так далее. Искусственный интеллект можно назвать универсальным проводником автоматизации процессов, и сейчас как раз то время, когда нужно думать, куда его можно всунуть. Вот и я думал, а потом вспомнил про свою маму. Так все и получилось. Сейчас мы подключаем софт в офтальмологических кабинетах, чтобы протестировать робота на пациентах. Тестовый режим поможет нам расширить возможности и покажет нюансы работы робота.
KYKY: У вас были проблемы юридического или технического характера?
Я.Л.: К сожалению, пока нет, и меня это очень волнует. Я понимаю, что проект сложный и там по-любому должны быть проблемы. Но пока у нас все получается. А с юридическими проблемами нам вообще рано сталкиваться, потому что мы еще ничего не успели натворить. С технической частью пока все тоже подозрительно безоблачно. Подозреваю, что на стадии первых серьезных тестов вылезет куча всего интересного, но пока все гладко.
KYKY: А инвесторы у вас уже есть?
Я.Л.: У нас есть интересующиеся, но пока что мы ведем переговоры.
Любой стартап – это красивая девчонка. И если ты будешь сама ходить и проситься, то значительно собьешь свою цену, а если будешь вся такая недоступная, инвесторы сами будут ходить и делать предложения.
KYKY: Что было самое интересное в разработке робота?
Я.Л.: Было забавно, как мы обучали нашего робота. Сначала мы научили его отличать пиво от пиццы: показывали по очереди бокал с пивом и пиццу, а он говорил, где что. А если показывали котика, он отвечал, что это не то. Чуть позже научили его отличать пиццу Маргариту от пиццы Пепперони. Маргарита – это круглая какая-то размазня, а Пепперони – размазня с кусочками салями. Потом подменили изображение Маргариты на фотографию здорового глаза, а вместо Пепперони поставили изображение глаза с заболеванием. Вот такой курс обучения по пицце.
KYKY: Сколько денег и на что нужно в этом стартапе?
Я.Л.: Финансовую сторону раскрывать не могу. Могу только обозначить порядок цифр. Для создания минимального продукта, который можно было бы использовать в клинических условиях нужно порядка 100-500 тысяч долларов. Плюс затраты на все сертификации и тестирование.
KYKY: Что вам полагается как приз в хакатоне?
Я.Л.: Почет и слава (смеется). Если серьезно, так понимаю, участие в финале Social Weekend и 1500 рублей призовых денег, которые можно использовать только на развитие проекта.
KYKY: Какие с вами были еще интересные проекты на хакатоне?
Я.Л.: Их было много, но я бы отметил два. Медицинский проект VR Health – для реабилитации после инсульта с помощью технологий виртуальной реальности. И Cardio.today – это мобильное приложение для профилактики инфарктов. Это очень крутые и профессиональные команды. Искренне надеюсь, что они доведут свои проекты до готового продукта. Было пару хороших образовательных проектов для детей. Изучение естественных наук – физика, STEM. И мой любимый проект – Весточка, это система для отправки писем в исправительные учреждения.
KYKY: Можем ли мы надеяться на то, что искуственный интеллект когда-нибудь сможет лечить рак и прочие сложные болезни?
Я.Л.: Не знаю насчет лечить, но диагностировать на ранней стадии, а значит давать возможность вылечить даже самые тяжелые заболевания ИИ сможет уже в прямом смысле завтра. Мы над этим и работаем. Что касается непосредственно лечения, я уверен, что ИИ очень сильно поможет в разработке новых медикаментов и лечебных программ. Люди же всегда сначала пишут книжки и снимают кино про фантастическое будущее. А вдохновленные ими ученые потом создают это самое будущее в реальном мире.