Гастроэнтеролог: Если выставлен диагноз «гепатит», печень уже не восстановить
Эзофагит, гастрит, панкреатит, гепатит ... Человек знает много способов навредить здоровью желудочно-кишечного тракта. Ответы на самые актуальные вопросы, связанные с сохранением здоровья органов от пищевода до кишечника предлагает доцент 2-й кафедры внутренних болезней Белорусского государственного медицинского университета, кандидат медицинских наук, врач-гастроэнтеролог высшей квалификационной категории Николай КАПРАЛОВ.
- Есть ли эффективные способы восстановления печени?
- Самым эффективным будет здоровый образ жизни. Никоим образом вы не восстановите этот орган, если будет выставлен диагноз «гепатит». Повреждения печени - очень большая проблема в гастроэнтерологии. Один российский академик сказал, что печень выполняет такой объем работы, с которым не совладает ни сердце, ни почки, ни поджелудочная железа. Это все виды обменов (белковый, жировой, минеральный, пигментный), синтез гормонов и витаминов.
Главный враг печени - алкоголь. В структуре причин, вызывающих повреждения печени, 60 процентов приходится на алкогольные гепатиты. Сейчас много говорят о допустимые дозы алкоголя. Всемирная организация здравоохранения рекомендует не употреблять мужчинам свыше 40-60 г этанола в сутки, женщинам - свыше 20-30 г. Наше население игнорирует эту рекомендацию. Тем не менее, алкоголь, примененный сверх этой допустимой нормы, становится ядом для печеночной клетки. Алкоголь перерабатывается именно печенью. Та же поджелудочная железа страдает от спирта, как мы говорили, опосредованно, а вот печень - непосредственно. Что происходит с печеночными клетками, которые перерабатывают алкоголь? Они погибают. Этот процесс называется некрозом, а некроз и есть гепатит.
Второй враг печени - вирусы. Известно семь видов вирусных гепатитов - А, B, C, D, E, F, G. Особенно опасны те, что передаются через кровь, - В, С, D. Наиболее распространены первые два вида. Можно быть просто носителем этих вирусов, но при этом заражать других. Если под воздействием каких факторов - скажем, простуды, нерационального питания, воздействия алкоголя - иммунитет ослабнет, то можно и заболеть. Заболевание заявляет о себе тогда, когда вирус начинает активно размножаться. Проявляется это общей слабостью, периодическим повышением температуры тела, снижением веса, нарушением сна, тяжестью в правом подреберье, а также пожелтение склер глаз, кожи. Но последний признак не обязателен.
Врач-терапевт может заподозрить гепатит по общему анализу. Лечение гепатитов длительное, довольно тяжелое и не дает стопроцентного выведения вируса из организма. Гепатит опасен прежде всего формированием цирроза - процесса, когда вместо погибших печеночных клеток появляется грубая соединительная ткань. Это, в свою очередь, приводит к формированию портальной гипертензии, поскольку фиброзная ткань сжимает печеночные сосуды, а по ним венозная кровь оттекает к сердцу. Из-за того, что кровь блокируется, развивается портальная гипертензия, а дальше - асцит, или водянка.
Существуют и гепатиты, не связанные с употреблением алкоголя или наличием вирусов. Причина их развития может быть связан с ожирением (если избыток холестерина низкой плотности закупоривает печеночная клетки), сахарным диабетом, быстрой потерей массы тела при анорексии.
Гастроэнтеролог в Минске Капралов Николай Валентинович |
Гастроэнтерологи в Минске
Найдено 3 врачей (отображаются 1 - 3)
врач первой категории, стаж работы с 2009 г.
-
"Лодэ" в Минске на Независимости, проспект Независимости 58, Минск
+375 (29) 638-30-03
врач высшей категории, стаж работы с 1991 г.
-
"Лодэ" в Минске на Независимости, проспект Независимости 58, Минск
+375 (29) 638-30-03
врач высшей категории, стаж работы с 2004 г.
-
"Лодэ" в Минске на Независимости, проспект Независимости 58, Минск
+375 (29) 638-30-03
Они заразились вирусным гепатитом в маникюрных и тату-салонах, рассказала эпидемиолог в Гродно Лариса Ткач
За январь-июнь 2014 года 48 жителей Гродненской области заразились парентеральным вирусным гепатитом в маникюрных и тату салонах. Об этом сегодня на пресс-конференции, посвященной Всемирному дню борьбы с гепатитом, сообщила журналистам заведующая противоэпидемическим отделением Гродненского областного центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья Лариса Ткач, передает корреспондент БЕЛТА.
По словам Ларисы Ткач, несмотря на многолетнюю тенденцию к снижению заболеваемости вирусными гепатитами в Гродненской области (на 18,3% ежегодно), актуальность профилактики и лечения этого заболевания по-прежнему высока.
Ежегодно в области регистрируются новые случаи заболевания. В структуре заболеваний продолжает расти доля вирусного гепатита А, показатель по нему составляет 1,14 на 100 тыс. населения, что выше общереспубликанского. Увеличилась на 6% заболеваемость хроническим вирусным гепатитом В.
В январе-июне зарегистрировано 11 случаев острого вирусного гепатита, выявлено 64 случая заболевания хроническим гепатитом, 66 носителей вирусного гепатита В, 206 носителей вирусного гепатита С. В 2013 году выявлено 9 случаев заболевания острыми вирусными гепатитами В и С, 145 носителей вируса гепатита В, 390 - гепатита С.
Эпидемиологов настораживает тот факт, что
среди путей заражения парентеральными вирусными гепатитами все чаще встречается бытовой - через немедицинские маникюрные, педикюрные манипуляции и тату, популярные услуги по наращиванию ногтей, особенно в частных нелегальных салонах и на дому. "
Если в официальных парикмахерских и салонах мастера знакомы с санитарными требованиями и нормами в отношении инструментария, должны их выполнять, и это можно проконтролировать, то, как мы предполагаем, в теневом секторе этих услуг заражение может происходить гораздо чаще", - сказала Лариса Ткач. Согласно статистике, за 2013 год, предположительно, таким образом в области заразились вирусными гепатитами 54 человека, это 18,5% от общего числа заразившихся. В этом году, по данным за шесть месяцев, доля заразившихся таким образом выросла до 24,4%, заразились 48 человек. Заражение крови через немедицинские манипуляции происходит чаще, чем через парентеральное введение наркотических средств - таких случаев в 2013 году зафиксировано 52 (17,8%).
Вместе с тем, по словам Ларисы Ткач, основным путем передачи гепатитов остается половой, в 2013 году в Гродненской области таким образом заболели 164 человека (56,1%). Вертикальным путем (от матери) в прошлом году заразился один ребенок, за полгода 2014 года выявлен также один такой случай.
Как сообщили на пресс-конференции, в Гродненской области началась и продлится до 25 июля информационная кампания "Желтая неделя", приуроченная к Всемирному дню борьбы с гепатитом (28 июля). В рамках кампании во всех учреждениях здравоохранения области пройдут профилактические и просветительские акции: состоятся круглые столы, радиомарафоны, будут работать консультативные пункты, телефоны доверия, прямые линии.
Ежегодно от гепатита в мире умирает более 1 млн человек. Смертность от этого заболевания превышает смертность от ВИЧ и онкологии. В Беларуси ежегодно выявляется от 7 до 10 тыс. случаев парентеральных вирусных гепатитов различных форм.
