Гастроэнтеролог: Если выставлен диагноз «гепатит», печень уже не восстановить
Эзофагит, гастрит, панкреатит, гепатит ... Человек знает много способов навредить здоровью желудочно-кишечного тракта. Ответы на самые актуальные вопросы, связанные с сохранением здоровья органов от пищевода до кишечника предлагает доцент 2-й кафедры внутренних болезней Белорусского государственного медицинского университета, кандидат медицинских наук, врач-гастроэнтеролог высшей квалификационной категории Николай КАПРАЛОВ.
- Есть ли эффективные способы восстановления печени?
- Самым эффективным будет здоровый образ жизни. Никоим образом вы не восстановите этот орган, если будет выставлен диагноз «гепатит». Повреждения печени - очень большая проблема в гастроэнтерологии. Один российский академик сказал, что печень выполняет такой объем работы, с которым не совладает ни сердце, ни почки, ни поджелудочная железа. Это все виды обменов (белковый, жировой, минеральный, пигментный), синтез гормонов и витаминов.
Главный враг печени - алкоголь. В структуре причин, вызывающих повреждения печени, 60 процентов приходится на алкогольные гепатиты. Сейчас много говорят о допустимые дозы алкоголя. Всемирная организация здравоохранения рекомендует не употреблять мужчинам свыше 40-60 г этанола в сутки, женщинам - свыше 20-30 г. Наше население игнорирует эту рекомендацию. Тем не менее, алкоголь, примененный сверх этой допустимой нормы, становится ядом для печеночной клетки. Алкоголь перерабатывается именно печенью. Та же поджелудочная железа страдает от спирта, как мы говорили, опосредованно, а вот печень - непосредственно. Что происходит с печеночными клетками, которые перерабатывают алкоголь? Они погибают. Этот процесс называется некрозом, а некроз и есть гепатит.
Второй враг печени - вирусы. Известно семь видов вирусных гепатитов - А, B, C, D, E, F, G. Особенно опасны те, что передаются через кровь, - В, С, D. Наиболее распространены первые два вида. Можно быть просто носителем этих вирусов, но при этом заражать других. Если под воздействием каких факторов - скажем, простуды, нерационального питания, воздействия алкоголя - иммунитет ослабнет, то можно и заболеть. Заболевание заявляет о себе тогда, когда вирус начинает активно размножаться. Проявляется это общей слабостью, периодическим повышением температуры тела, снижением веса, нарушением сна, тяжестью в правом подреберье, а также пожелтение склер глаз, кожи. Но последний признак не обязателен.
Врач-терапевт может заподозрить гепатит по общему анализу. Лечение гепатитов длительное, довольно тяжелое и не дает стопроцентного выведения вируса из организма. Гепатит опасен прежде всего формированием цирроза - процесса, когда вместо погибших печеночных клеток появляется грубая соединительная ткань. Это, в свою очередь, приводит к формированию портальной гипертензии, поскольку фиброзная ткань сжимает печеночные сосуды, а по ним венозная кровь оттекает к сердцу. Из-за того, что кровь блокируется, развивается портальная гипертензия, а дальше - асцит, или водянка.
Существуют и гепатиты, не связанные с употреблением алкоголя или наличием вирусов. Причина их развития может быть связан с ожирением (если избыток холестерина низкой плотности закупоривает печеночная клетки), сахарным диабетом, быстрой потерей массы тела при анорексии.
Гастроэнтеролог в Минске Капралов Николай Валентинович |
Гастроэнтерологи в Минске
Найдено 3 врачей (отображаются 1 - 3)
врач первой категории, стаж работы с 2009 г.
-
"Лодэ" в Минске на Независимости, проспект Независимости 58, Минск
+375 (29) 638-30-03
врач высшей категории, стаж работы с 1991 г.
-
"Лодэ" в Минске на Независимости, проспект Независимости 58, Минск
+375 (29) 638-30-03
врач высшей категории, стаж работы с 2004 г.
-
"Лодэ" в Минске на Независимости, проспект Независимости 58, Минск
+375 (29) 638-30-03
БАДы из Пакистана, Индии, Китая, а также кожура обработанных химией завозных фруктов вредна белорусам. Развивается гепатит, а потом и цирроз
Н. Сорока: В гастроэнтерологии в отличие от кардиологии и онкологии умирают не так часто, но пациентов, которые страдают заболеваниями желудочно-кишечного тракта, достаточно много, их ничуть не меньше, чем людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Безусловно, в гастроэнтерологии есть проблемы, которые чрезвычайно актуальны, которые плохо подаются лечению. Это в первую очередь проблема цирроза печени. Заболеваемость увеличивается, эффективных методов лечения на сегодня практически нет, за исключением радикального – трансплантации печени.
Н. Капралов: Цирроз – коварная болезнь. Проблема нарастает как снежный ком. Есть две наиболее распространенные причины цирроза – токсическое действия алкоголя и вирусные гепатиты В, С и D.
Однако нас беспокоят и другие факторы, способствующие развитию менее тяжелых поражений печени, таких как гепатоз и гепатит.
И. Шоломицкая: На заболеваемость печени также влияет бесконтрольное увлечение населения БАДами.
Н. Сорока: Проблема в чем? Во-первых, модно. Во-вторых, массированная реклама о чудодейственных качествах БАДов. А большинство из них не наши – не белорусские, не российские. В основном, производители – Пакистан, Индия, Китай. В них очень много трав, которые для китайца хороши, а для наших людей – яд.
Ведь наши ферментные системы печени этих трав исторически никогда не знали, и для печени белорусов этот как алкоголь. Хотя вроде бы официально они не считаются токсичными, но для нашего организма токсичны.
А сколько сегодня население съедает фруктов, которые хранятся месяцами? Почему они столько лежат – потому что и в процессе роста, и во время хранения фрукты обрабатываются несколько раз химией. Кто-то кожу снимет, перед тем как употребить такой фрукт, а кто – нет. Вот и получается, что добровольно сами себя кормим ядом. А печень, получая алкоголь, пищевые добавки, химию, просто не выдерживает. Развивается гепатит, а потом и цирроз.
Печень способна к ренессансу
Н. Капралов: Печень – это самый крупный орган в человеческом организме. Ни сердце, ни поджелудочного железа, ни почки не могут сравниться с тем объемом работы, который выполняет печень, – все виды обмена: белковый, углеводный, витаминный гормональный, минеральный. Весь печени – около 2 килограммов. Повреждение этого органа чревато расстройством жизненно важных обменных процессов.
Н. Сорока: Лет 50 назад столько циррозов печени не было, хотя народ достаточно активно употреблял алкоголь. Просто добавились новые токсические вещества, и виновата в этом тотальная химизация пищи, лекарств.
И. Шоломицкая: Хочу подчеркнуть, что печень – это единственный орган в организме, который способен к самовоспроизведению и самовосстановлению. Почки сами не восстанавливаются, сердце тоже. А печень, если это не стадия цирроза – может. Полгода полного воздержания от жирного, жареного, алкоголя, лекарств – и печень сама может восстановить свою функцию.
Н. Сорока: Если алкоголик вовремя опомнился, или человек с ожиревшей печенью остановился, убрал причину ожирения, этот орган способен восстановиться. Иногда смотришь и не веришь – через год-два печень как у здорового человека.
Н. Капралов: В последнее время в Беларуси растет количество циррозов печени у женщин из-за употребления алкоголя. Еще 20 лет назад, работая со студентами, я не всегда мог в гастроэнтерологическом отделении найти больного с циррозом. Сейчас такие больные есть в каждой палате.
И. Шоломицкая: Следует понимать, что у женщин печень повреждается быстрее, ведь толерантность к алкоголю у женщин вырабатывается раньше, чем у мужчин.
