Гепатит В. Что мешает медикам искоренить недуг?
Вакцина против этого вируса создана. Так в чем же дело? Специалисты считают, что в распространении инфекции виноваты мы сами. Один из примеров — безответственное отношение к своему здоровью близких больного. И проявляется оно в отказе от вакцинации.
— Прививки против вирусного гепатита В тем, кто проживает в очагах инфекции, например в одной квартире с больным, проводятся бесплатно. Нужно обратиться в Городской центр вакцинопрофилактики, расположенный в детской инфекционной клинической больнице, — объяснила врач-эпидемиолог Республиканского центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья Министерства здравоохранения Республики Беларусь Виктория Зуева. — Однако далеко не все родственники больного следуют нашим рекомендациям, тем самым ежедневно рискуют своим здоровьем. Заразиться можно при несоблюдении правил личной гигиены: при использовании общих ножниц, мочалок, постельных принадлежностей, зубных щеток, полотенец. В организм вирусы гепатита В проникают через поврежденные слизистые или кожные покровы: микротравмы, проколы, трещины, царапины, ссадины.
Бесплатно вакцинируют против вирусного гепатита В также медицинских работников, которые непосредственно контактируют с кровью и ее компонентами и потому относятся к группе повышенного риска инфицирования. Остальным взрослым прививки делают по желанию, но уже за собственные средства — в Городском центре вакцинопрофилактики или в коммерческих медцентрах.
Что касается детей, то вакцинация против гепатита В включена в Национальный календарь профилактических прививок, что позволило за последнее десятилетие снизить уровень заболеваемости острым вирусным гепатитом В почти в 10 раз.
— В последние годы регистрируются единичные случаи острого вирусного гепатита В, преимущественно среди непривитых детей, — подтвердил главный внештатный специалист Минздрава по детским инфекционным болезням, профессор, доктор медицинских наук Анатолий Астапов.
Другая причина неискоренимости вирусного гепатита В, считают врачи, связана с незащищенным случайным сексом. В Западной Европе эта проблема не столь остра — там без презерватива такие интимные встречи не обходятся. Поэтому напоминаем первые симптомы вирусного гепатита В, которые проявляются в период от 6 недель до 6 месяцев после заражения. Сначала организм «ломает», как при обычном ОРЗ. Затем пропадает аппетит, появляются тошнота, рвота, боли в верхней части живота. Возникают слабость, быстрая утомляемость, кожа больного желтеет, он теряет вес.
В то же время по симптоматике вирусный гепатит В напоминает гепатит А, поэтому распознать недуг можно только с помощью исследования крови. Помните, что хроническая форма болезни может привести к циррозу и далее раку печени. Несколько слов о лечении вирусного гепатита В. Оно пожизненное. И дорогое.
— В стационаре лечение таких больных бесплатное, в амбулаторных условиях — за свой счет, — пояснил заместитель главного врача по медицинской части Минской городской инфекционной клинической больницы Святослав Вельгин. — Лечение представляет собой комбинированную антивирусную (противовирусную) терапию препаратами интерферона и рибавирина. Мы начинаем его в клинике с инъекций интерферона. Если пациент хорошо их переносит, переводим его на амбулаторное лечение (в диспансерном кабинете клиники).
Гепатит B — вирусное заболевание, поражающее печень. Передается половым путем, а также при контакте с кровью или другими биологическими жидкостями больного (или носителя вирусного гепатита В). Привести к беде может использование нестерилизованных игл для прокалывания ушей, иглоукалывания, нанесения татуировок, внутривенного введения лекарств.
Гепатит В не передается при чихании, кашле, рукопожатии.
Инфекционист в Минске Вельгин Святослав Олегович |
Эпидемиолог в Минске Зуева Виктория |
Детский инфекционист в Минске Астапов Анатолий Архипович |
Гепатологи в Минске
Найдено 3 врачей (отображаются 1 - 3)
врач высшей категории
-
Больница скорой помощи в Минске, улица Кижеватова 58, Минск
(8017) 212 76 21(справочная служба больницы скорой помощи)
врач высшей категории
-
Больница скорой помощи в Минске, улица Кижеватова 58, Минск
(8017) 212 76 21(справочная служба больницы скорой помощи)
На базе отделения оказывается специализированная хирургическая помощь при заболеваниях печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы: Острый и/или хронический холецистит; Острый и/или хронический панкреатит, требующий как хирургического, так и коррекции медикаментозного лечения в случаях эндокринной и экзокринной недостаточности функции поджелудочной железы; Хирургическое лечение опухолей большого дуоденального соска, двенадцатиперстной кишки, опухолей поджелудочной железы (злокачественной и доброкачественной этиологии); Хирургическое лечение кистозных поражений печени; Хирургическое лечение доброкачественных и злокачественных опухолей печени, включая и метастатический рак печени; Хирургическое лечение паразитарных поражений печени (эхинококкоз, альвеококкоз); Хирургическое лечение абсцессов печени; Хирургическое лечение опухолей желчного пузыря и внепеченочных желчных протоков (полипоз и рак желчного пузыря, гепатоцеллюлярный рак, холангиоцеллюлярный рак, рак проксимального и дистального отдела холедоха); Выполнение реконструктивных и/или восстановительных операций на желчевыводящих протоках.
Гомельский врач-травматолог рассказал на своем сайте, что заражен гепатитом С, ему помогли собрать 15 000 долларов на лечение в интернете
Средства на лечение от гепатита С, которым гомельский врач-травматолог Сергей Малашенко заразился на работе, собраны. Об этом сообщается на сайте доктора www.malashenko.by, где он рассказал о своей болезни и попросил помощи.
С момента, когда Сергей Малашенко объявил о своей болезни, отозвалось много неравнодушных людей. Сергей пишет:
" Благодаря вам необходимую сумму удалось собрать! Хочу искренне поблагодарить всех за помощь и вашу поддержку! Всех незнакомых людей, которые не прошли мимо. За финансовую помощь и за все ваши теплые и добрые слова в комментариях, письмах и звонках. Моих друзей и знакомых, для которых было небезразлично, что со мной происходит. Своих коллег и администрацию моей поликлинники за оперативную помощь, солидарность и понимание. Медперсонал инфекционной больницы за профессионализм и чуткое отношение. Наталью Журбину за неоценимую помощь в сборе средств. Моих пациентов за то, что поддержали в трудную минуту и за их искреннее желание помочь. Ребят из православной общины и моих самых близких людей, которые все это время были рядом, поддерживали, помогали и продолжают это делать до сих пор".
Сейчас, когда средства на дорогое лечение собраны, сайт Сергея Малашенко продолжит работать - в дневниках на сайте он будет выкладывать информацию о ходе лечения, а также чеки из аптек.
***********
27-летний врач-травматолог филиала №8 гомельской центральной городской поликлиники заразился гепатитом С в поликлинике, выполняя свою работу.. Выяснилось это, когда, планируя с супругой беременность, они сдали анализ. Примерно год назад Сергей Малашенко уже сдавал такой же - и результат был отрицательным. Ни травм, ни операций и даже посещений стоматолога у него за этот период не было. Только работа в поликлинике, постоянно сопряженная с кровью.
Публично рассказать о своей болезни доктора заставили обстоятельства. За лечение, которое откладывать нельзя, ему нужно заплатить 14 760 долларов США. Таких денег у 27-летнего врача нет. Зарплата, которую он получал до недавнего времени, - 400 долларов.
Планируя с женой беременность, мы решили с профилактической целью сдать основные анализы в апреле 2013 года. У меня оказались очень сильно повышены печеночные ферменты, в 30 раз выше нормы. Чтобы выяснить причину этого, были сделаны другие уточняющие анализы. В итоге оказалось, что у меня хронический гепатит С.
Будучи врачом, вхожу в группу риска по гепатиту С, поэтому периодически нам делают анализ на маркеры гепатитов. Последний раз в декабре 2011 года этот анализ был отрицательным. То есть инфицировался я примерно в течение последнего года, после начала работы в поликлинике.
Этот вирус передается только через контакт с кровью. Каких-либо медицинских вмешательств, посещений зубного, переливаний крови за это время у меня не было. У меня нет татуировок, я не употребляю наркотики. Т.е. исключены любые способы заражения, кроме как во время своей профессиональной деятельности, т.к. в процессе работы постоянно приходится иметь контакт с кровью, например во время обработки и ушивания ран, удаления спиц из костей и др.
С неравнодушием к моей проблеме отнеслись коллеги, за что я им искренне и очень сильно благодарен, им удалось собрать около 1800 долларов, что вместе со своими личными сбережениями позволяет приобрести препараты на 2 месяца лечения. Благодаря этой помощи, 11 июня начал курс противовирусной терапии. Прерывать лечение нельзя, иначе оно не только не окажет эффекта, но и разовьет у вируса устойчивость к этим препаратам, что сделает бесполезным последующее применение этих препаратов.
"Обычно люди никому не рассказывают о том, что больны гепатитом С, - рассказывает Сергей Малашенко, - многие, особенно врачи, скрывают диагноз". Сергей, ссылаясь на сообщения в интернете, говорит, что медиков, больных гепатитом С, много - ему не раз приходилось сталкиваться с сообщениями об этом в сети.
"Я даже не знаю, когда конкретно это произошло. В работе, бывает, уколешься, перчатку порвешь, когда спицу достаешь. Я спрашивал у инфекциониста, можно ли заразиться, если кровь брызнула в глаза. Мне сказали, что при попадании инфицированной крови на слизистую заражение вполне вероятно".
Описанные ситуации врачи должны оформлять как внутрибольничные инфекции, но, говорит Сергей Малашенко, никто этого не делает, и начальство оформлять все подобным образом ему указаний не давало.
Сергей Малашенко в случившемся никого не винит: "Ничего не оформлял - это моя вина. Но я узнавал: даже если все оформлено правильно, врачам не удавалось "выбить" оплату лечения". Доказать, что заражение произошло на работе, практически нереально, говорит молодой человек. "Нужно, чтобы как раз до манипуляции было обследование, провести его сразу после манипуляции и по истечении 4 недель (инкубационный период заболевания)".
Узнав о болезни, молодой человек взял отпуск и написал заявление на увольнение. "Не хочу никого подвергать риску, да и так как я публично заявил о болезни, спокойно работать не смогу - будет "нервотрепка" от пациентов".
Кстати, как рассказал Сергей Малашенко, "начальство чем смогло, помогло": от работы Сергею Малашенко выделили около 1 млн рублей.
